[精品]BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰竭的临床研究.doc

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1、BiPAP呼吸机治疗COPD合并II型呼衰竭的临床研究RiPAP呼吸机治疗COPD合并1【型呼衰竭的临床研究【摘耍】目的:探讨鼻(面)罩双水平无创正压通气对COPD合并II型呼衰竭患者的治疗效果。方法100例COPD合并II型呼衰竭患者分为两组,对照组50例,实验组50例在常规吸氧、抗炎、解痉平喘,同时给予BiPAP呼吸机通气治疗,评价两组治疗前后患者动脉血气分析指标及临床情况变化。结果通过对照实验,实验组患者血气分析结果明显优于对照组,住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o结论BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并I【型呼吸功能衰竭具有肯定

2、的疗效,使得患者提高Pa02,降低PaC02,促进病员病情恢复,减少住院天数。【关键词】BiPAP呼吸机;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭[Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyofnon一invasivemechanicalventilationwithoral-nasalmaskonchronicobstructivepulmonarydisease(CO卩D)combinedwithrespiratoryfailuretypeIIbybi一positiveairwaypressure(BiPAP)breath

3、ingmachine・Methods100patientswhosufferedfromCOPDcombinedwithrespiratoryfailuretypeIIwereenrol1edanddividedintotreatmentgroup(50cases)andcontrolgroup(50cases)・RoutinepharmaceuticalinterventionwasadoptedinbothgroupswhileinvasivemechanicalventilationbyBiPAPbreathingmachinewasgiveninthepa

4、tientsoftreatmentgroup.Arterialbloodgas(ABG)andclinicalfeatureswereinvestigated・ResultsPatientswe11toleratedwithBiPAPbreathingmachine,arterialpartialpressureofoxygenandcarbondioxideweresignificantlyimprovedaftertreatment・Comparingwithcontrolgroup,bloodgasimprovementwereearlierandbette

5、randthedurationofhosipitaistaywasshorter・(P〈0.05)・ConclusionBiPAPwasefficientandsafeonCOPDcombinedwithrespiratoryfailuretypeII.ItcouldgraduallyincreasP02andsignificantlydeclinPaC02andshortenthedurationofhosipitalstay.Patientspreferablelyrecovery.【Keywords]BiPA卩breathingmachine;Chronic

6、obstructivepulmonarydisease;Respiratoryfailure【中图分类号】R352【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)07-0264-01慢性阻塞性肺病(C0PD)是临床上常见的呼吸系统疾病,常因感染反复并发II型呼吸衰竭,以往多使用气管插管或气管切开后有创呼吸机治疗,技术难度大,大部分病人不能接受,并且容易产生气压伤,医疗费用高,撤机困难,病死率高[1]。BiPAP呼吸机是通过鼻(面)罩采用双水平气道正压,产生较高吸气压(IPAP)帮助病人克服吸气时的气道阻力,从而减轻呼气肌做功和氧耗;在病人呼气吋给予较低呼

7、气压力(EPAP),以对抗内源性呼气末正压,起到扩张终末支气管的作用,促进了氧的弥散和二氧化碳排出,对改善动脉血氧分压和二氧化碳分压、纠正呼吸衰竭起到良好作用[2]。是一种简单的无创通气技术,近些年逐渐发展成熟推广为治疗COPD的有效方法之一。现对2009年至2010年我院采用BiPAP呼吸机治疗COPD100例患者取得较好疗效,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:选择2009至2010年在我院呼吸内科收治的COPD合并II型呼衰竭患者,均符合中华医学会呼吸病分会制定的COPD诊断标准,并且这些病人在治疗前排除自主呼吸微弱,肺大泡,气胸,肺栓塞,严重心律失常,

8、心功能不全

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