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时间:2017-12-07
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1、国际医药卫生导报2014年第2O卷第4期IMHGN,Febmary2014,Vo1.20No.4诊为异位妊娠。本组妊娠状态黄体破裂中宫内早情况。孕7例,只有1例术前超声提示宫内早孕,其余综上所述,黄体破裂具有一定特征性的临床6例术前均未见孕囊,术中检查均未发现异位妊及超声声像图表现,妊娠较非妊娠状态的黄体破娠包块,术后患者均有阴道流血,随访观察并结裂诊断难度大。在临床工作中,我们应结合临床合其他实验室检查,考虑宫内早早孕流产。韦兴全面分析,患者病情允许的情况下,经腹及经阴来认为:对于有突发腹痛、有停经史且停经
2、时道联合全面扫查,提高黄体破裂的诊断率,为临间<40天、尿HCG试验阳性、超声检查宫内无床治疗提供指导。妊娠囊、附件区探及混合性包块、盆腹腔积液的参考文献患者,超声考虑异位妊娠破裂同时,还应考虑到妊娠黄体破裂出血的可能。而鉴别宫内或宫外妊[1]丁冬梅.29例急性卵巢黄体破裂的诊断与治疗分析[J].娠需连续监测血B—HCG,正常宫内妊娠时每48吉林医学,2011,32(36):7804.小时测定成倍增长,异位妊娠则显著低于此值】。【2】吴文秀,肖江.卵巢黄体破裂142例临床分析[J】.中所以在临床工作中,对于出
3、血量不多的宫内妊娠国医药科学,2011,1(8):74.[3]曾雪花,席菁乐.妇科急腹症误诊为急性阑尾炎17例黄体破裂患者,应该结合临床及各实验室检查综分析[J].国际医药卫生导报,2010,16(7):830—合分析,避免误诊误治,对患者造成不必要的手831.术伤害。[4]韦兴来.妊娠黄体破裂超声误诊为异位妊娠5例分析异位妊娠合并黄体破裂少见,其发病率情况[J].中国误诊学杂志,2007,7(3):533—534.未见相关文献报道,本组3例,术前超声只诊断[5]刘红玉,吴伟英.宫内早孕合并卵巢黄体破裂误诊为
4、异位妊娠,术中发现合并黄体破裂。经腹及经阴异位妊娠5例临床分析[J】.中国社区医师,2012,14道超声联合使用对卵巢黄体破裂有较高的诊断准(15):303.确率[6],经阴道超声可清楚显示附件包块内各结【6】史鹏丽,马灵芝.经腹及阴道超声联合诊断卵巢黄体破裂的应用探讨[J].东南大学学报,2013,32(2):构关系,尤其是包块与卵巢的关系。所以在实际192-】95.工作中,患者病情条件允许的情况下,应该行经腹及经阴道超声联合检查,在发现卵巢外的异位(收稿日期:2o13一lO一11)妊娠包块时,也应该注意扫
5、查观察卵巢内黄体的(责任校对:吴琴娟)不同剂量地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流疼痛的临床疗效分析黄若珠韦丽娟潘武辛卫朝王飞航【摘要】目的探讨不同剂量地佐辛复合丙泊酚在无痛人流手术中对疼痛的影响及临床效果。方法随机选取2011年5月至2013年5月共400例人工流产患者,采用随机数字表法分为A、B、c、D组,A组只使用丙泊酚,B、c、D组在A组的基础上分别加用0.05mg/kg、0.075mNkg、0.10mkg地佐辛麻醉,对比四组患者麻醉效果、意识消失及恢复时间、不良反应、术后不同时间点宫缩疼痛评分。DOI:10
6、.3760/oread.issn.1007-1245.2014.04.017作者单位:523600东莞市樟木头人民医院491国际医药卫生导报2014年第2O卷第4期IMHGN,February2014,Vo1.20No.4结果A组麻醉效果最差(显效率41.00%),C组(显效率99.00%)及D组(显效率99.00%)麻醉效果很好,两组相近;c组及D组意识恢复时间及丙泊酚总量明显少于A组及B组,意识消失时间上四组相近;c组及D组镇痛效果相近,术后15min及30minA组镇痛效果最差,术后60min四组镇痛效
7、果相近;C组患者不良反应最少。结论丙泊酚复合0.075mkg地佐辛用于麻醉临床效果最佳,且安全性高,值得临床推广应用。【关键词】地佐辛;丙泊酚;无痛人流;宫缩疼痛无痛人流中常用的麻醉药物是丙泊酚,但是格:1ml:5mg)麻醉。先注射地佐辛,维持注射其只有麻醉作用而无镇痛作用,越来越多资料显1O~30S,间隔3min注射丙泊酚,缓慢注射直示丙泊酚复合其它镇痛类药物可以达到更好更人至患者无睫毛反应。手术中根据患者反应追加丙性化的效果n】。地佐辛属于混合型阿片受体激动一泊酚以防患者苏醒,术中根据血压、心率、血氧拮抗
8、剂,不但有较好的麻醉效果,镇痛作用也较饱和度等指标变化做好相应措施。为明显,为了探讨不同剂量地佐辛复合丙泊酚在l-3评价方法(1)麻醉效果显效:患者无无痛人流手术中对疼痛的影响及临床效果,本文痛苦表现及体动知晓,安静人睡;有效:患者能选取400例人工流产患者,分为A、B、C、D组,完成手术,无知晓,但存在模糊意识及轻微疼痛;A组只使用丙泊酚,B、C、D组在A组基础上加无效:患者有知晓,疼痛至呻吟出汗
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