类风湿关节炎患者在中医内科临床疗效观察.doc

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1、类风湿关节炎患者在中医内科临床疗效观察［摘要］目的分析采取中医内科疗法治疗类风湿关节炎可以获得的临床疗效。方法选取我院近来3年收治的48例类风湿关节炎患者，将其随机分为AB两组，其中A组采取中医内科疗法进行治疗，B组采取甲氨蝶吟方法进行治疗,以2个月的时间为1个疗程,连续治疗3个疗程。结果A组的总有效率达到97.5%,B组的总有效率仅仅貝有70%,将其进行比较,AB两组患者的总有效差异存在明显的无统计学意义。结论临床对类风湿关节炎患者采取中医内科疗法开展治疗，可以取得良好的效果，并且还能够降低不良反应产牛的几率，提高患者

2、的生活质量，值得各大医院临床推广使用。［关键词］类风湿关节炎；中医内科；临床疗效doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.665文章编号：1004-7484(2014)-03-1722-01随着人们生活水平的提高以及饮食结构发生改变，类风湿关节炎的发病率正在呈现不断增高的趋势，给患者及其家庭带来严重的影响。类风湿关节炎属于一种比较特殊的疾病，专家们至今还没有找出其病因，同时患上此病的患者通存在伴发骨与骨骼肌萎缩症状的可能性，情况过于严重时，能够直接造成患者瘫痪。当前临床治疗该病的方法

3、较多，每种疗法都能够取得不一样的效果，并且安全性也各有千秋［1］。我院近來3年对患者采取中医内科方法开展治疗，取得令人满意的效果，现对其进行分析,其报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年7月至2013年7月前往我院治疗的48例类风湿关节炎患者，随机将其分为AB两组，其中A组24例，男性10例,女性14例；最大年龄为80岁，最小年龄为20岁；病程最长可达23年，最短为6个月；按照患者实际病情分级，属于II级的患者有10例，属于III级的患者有7例，属于IV级的患者有7例。B组24例，男性11例，女性13例，最大

4、年龄为79岁，最小年龄为21岁；病程最长可达24年，最短为5个月；按照患者具体病情分级，属于II级的患者有11例，属于川级的患者有5例，属于IV级的患者有8例。AB两组患者的一般资料经过对比，其差异不存在统计学意义，具有可比性。1.2治疗方法本研究中B组患者主要采取常规单纯西医方法开展治疗，医生给患者选择使用甲氨蝶吟进行治疗，以口服的方式，一周服用一次，剂量为8吨，持续治疗3个疗程。A组患者在以B组治疗为基础的前提下，增加使用五子三藤汤开展治疗。药汤成分为：络石藤、防风、天仙藤、莱膿子、苏子、丝瓜络、海风藤、冬瓜子、桑枝

5、以及大豆卷每种取10g,皂角子、姜黄以及白芥子每样取6g,生慧及仁取15g,每天用水煎服1齐I」,连续治疗3个疗程，并且将AB两组临床疗效进行对比。1.3疗效评判标准痊愈：患者的临床症状以及体征完全消失，检查发现C反应蛋白和血沉已经恢复正常。显效：患者的临床症状以及体征得到有效的控制，检查发现C反应蛋白与血沉获得极大的改善。有效：患者的临床症状与体征稍微好转，检查发现C反应蛋白以及血沉变化不大。无效：患者的临床症状以及体征没有好转或者情况恶化，检查发现c反应蛋白和血沉情况没有发生变化。2结果经过治疗后，A组患者中，痊愈1

6、4例，显效5例，有效4例，无效1例，其总有效率为95.8%；B组患者中，痊愈11例，显效3例，有效4例,无效6例，其总有效率为75%,A组总有效率明显高于B组，其差异存在明显的统计学意义。同时，治疗后A组患者的关节肿胀以及疼痛情况均明显被改善，晨僵时间也远远小于B组，对比差异存在明显的统计学意义。另外，A组全部患者中，1例患者产生胃肠道反应现象，1例患者产生脱发现象，总有2例患者产生不良反应现象；B组中，3例患者产生胃肠道反应现象，2例患者产生白细胞降低现象，3例患者的肝功能受到轻微的破坏，总共有8例患者产生不良反应现象

7、。3讨论虽然类风湿关节炎的发病部位主要在于人体的关节，但是情况过于严重时能够对人体免疫机制造成巨大的影响，威胁到患者的行走能力［2］。患者通常在临床出现的症状主要为关节肿痛以及功能呈现降低的趋势，同时有些患者还存在反复发作的现象，甚至产生关节破坏的现象，具有很高的致残率。在中医内容中，类风湿关节炎可以归纳在历节风以及痹证等疾病的范围内，其病因主要为人体肌肉关节由于受到风寒湿热入侵，经脉长期受到痹阻，气血运行出现异常情况造成的。由于此病的特点主要在于痰饮，由此治疗应以涤痰通络为主。本研究药方中的白芥子具有通利透达的功能,能

8、够促使药方各种中药作用在人体经络中，达到除痰的效果。冬瓜子属于一种性寒质滑中药，可以起到排泄大肠积垢以及清理肺家蕴热的作用，同时还可以形成滑痰排脓的效果。皂角子是一种性温且味辛咸的屮药，在消痰的同时还能够打开筋骨，从而达到涤痰去垢的效果。藤类中药的络石藤、天仙藤以及海风藤这三种中药，用在治疗风湿方面，可以获得良好的祛