奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎临床分析.doc

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1、奥美拉II坐联合法莫替丁治疗反流性食管炎临床分析摘要：目的：对奥美拉呼联合法莫替丁治疗反流性食管炎的治疗效果进行探讨和分析。方法：选择40例于2013年1月至2013年6月间在我门诊进行反流性食管炎治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和观察组两组，每组各有20例患者，单纯使用奥美拉哩治疗对照组患者，采用奥美拉呻联合法莫替丁治疗观察组患者，对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果：观察组11例患者治疗显效，占55%,8例患者治疗有效，占40%,1例患者治疗无效，占5%,治疗总有效率为95%。

2、对照组7例患者治疗显效，占35%,8例患者治疗有效，占40%,5例患者治疗无效，占25%,治疗总有效率为75%。两组患者治疗效果差异具有统计学意义(1X0.05)。结论：对反流性食管炎患者进行奥美拉呼联合法莫替丁治疗能够使胃酸的分泌量得到有效控制，使患者的身体素质和生活质量得到有效改善和优化，治疗效果非常显著。关键词：奥美拉啤联合法莫替丁反流性食管炎治疗效果【中图分类号】R4【文献标识码】13【文章编号】1671-8801(2013)09-0134-02反流性食管炎属于临床上非常普遍的消化内科疾病，

3、严重影响患者的身体健康和正常生活。通过抑制胃酸治疗能够使患者的反流性食管炎得到有效改善，本次研究特就奥美拉哮联合法莫替丁治疗反流性食管炎的治疗效果进行观察和探讨。1资料与方法1.1临床资料。选择40例于2013年1月至2013年6月间在我门诊进行反流性食管炎治疗的患者，全部患者均经临床确诊，主要临床症状包括吞咽困难、烧心以及胃胀等。哺乳期、怀孕期妇女以及存在意识模糊和精神性疾病的患者、罹患消化系统疾病的患者不纳入本次选择范围。将患者分为对照组和观察组两组，每组各有20例患者，其中，观察组女性患者占9

4、例，男性患者占11例，患者年龄范围居于19至73周岁，年龄平均值为(44.6±4.2)岁，病程持续时间为0.5至59天，对照组女性患者占7例，男性患者占13例，患者年龄范围居于23至77周岁，年龄平均值为(45.2±4.8)岁,病程持续时间为2至70天，两组患者病程、性别、年龄等差异不具有统计学意义(P>0.05)。1.2治疗方法。单纯使用奥美拉哮治疗对照组患者，每次口服20毫克,每H2次，每个疗程持续2个月，持续服用6个月。采用奥美拉呼联合法莫替丁治疗观察组患者，每次口服20毫克，每口2次，并加服

5、20毫克法莫替丁，每日2次，每个疗程持续2个月，持续服用6个月。为了防止治疗效果受到影响，叮嘱全部患者在治疗期间不得服用能够影响疗效的其他药物，不得食用刺激性食物。帮助患者制定科学合理的饮食计划，叮嘱患者多食新鲜蔬菜和水果，多食富含微量元素、维生素、蛋白质和热量的食物，患者一旦出现不良反应需要立即采取对症治疗措施［1］。1・3疗效评价标准。显效：患者临床症状获得极大改善，临床体征全部消失，病情得到有效控制，不会对患者工作和生活产生不良影响；有效:患者临床症状获得改善，胸痛、反酸、烧心、吞咽困难、胃胀

6、筹不适症状偶尔发生，均在患者的耐受范围之内，病情得到较好控制，不会对患者工作和生活产生不良影响；无效：患者临床症状和体征没有发生变化，病情没有出现好转甚至存在恶化现象，严重影响患者的正常工作和生活［2］。1.4统计学方法。本次研究进行数据统计和分析的方法为SPSS11.0,釆用X2检验计数资料，采用t检验计量资料，若P<0.05,则说明差异具有统计学意义。2结果观察组11例患者治疗显效，占55%,8例患者治疗有效，占40%,1例患者治疗无效，占5%,治疗总有效率为95%。对照组7例患者治疗显效,占3

7、5%,8例患者治疗有效，占40%,5例患者治疗无效，占25%,治疗总有效率为75%。两组患者治疗效果差异具有统计学意义（P〈0.05）,详见表lo3讨论反流性食管炎的临床症状主要包括反酸、胸痛、烧心等，患者由于食管黏膜遭到损害使得食管下端括约肌阻流能力受到削弱并导致食管对胃反流的廓清能力降低。患者一旦罹患该病必须及时接受治疗，一旦治疗延误，容易引发声带炎、慢性咽炎以及溃疡等症状，从而导致病情恶化，能够对患者的身体健康和正常工作与生活产生非常严重的不良影响。作为第一种PPI制剂，奥美拉呼具有抑制患者胃

8、壁细胞胞浆内管状泡以及顶端构成的分泌性微管的功效，能够减少患者冒酸的分泌量，从而减少患者机体内胃酸含量，不但如此，奥美拉畔还能够有效抑制幽门螺旋杆菌。但是奥美拉哇只能对处在分泌状态的质子泵发挥有效的抑制作用,对处于静止状态的质子泵难以产生有效的治疗效果。胃酸分泌具有一定的周期性，具体表现在白天与夜间的分泌量存在一定的差别，白天分泌量较少,夜间分泌量则出现大幅上升现象，午夜时分分泌量达到高峰，患者每H需服用2次奥美拉呼，通常于晚睡前进行第二次服用，此时，患者胃部缺乏食物