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时间:2020-03-18
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1、化疗泵的规范操作一、使用化疗泵的目的:可达到维持药物有效的血药浓度,持续杀灭肿瘤细胞;可延长给药时间,杀灭不同时段进入增殖期的肿瘤细胞;延长药物与肿瘤的接触时间,增强药物的疗效;降低化疗药物的毒副反应。二、使用化疗泵的优点:不影响病人的正常生活,减轻患者化疗较长时间卧床的痛苦,提高化疗效果,使其接受轻松治疗;无需住院就可在家接受持续化疗。该泵能匀速、定时、定量将药注入患者体内,消化道反应明显减轻,无静脉炎的发生。三、使用化疗泵(又称输液泵或镇痛泵)的药物:化疗药物(5-FU、顺铂、卡铂、阿糖胞苷、亚叶酸钙、长春新碱、甲氨喋呤等)、镇静剂、镇痛剂、抗菌素(如二性霉
2、素B)、抗病毒等。四、操作程序1、戴上口罩、手套,整个操作严格执行无菌操作。2、遵医嘱准确地配制药物浓度。3、确认包装完好和标明的型号后再打开化疗泵,若包装破损或过期严禁使用。(不同厂家有不同规格,一般容量为270~300ml,速率有1.5、2、5、8、10、15ml/h。仅限一次性使用,一般要随身携带48~120小时,以生理盐水为介质,在标准室温下使用,初次使用前详细阅读使用说明书。)4、加药操作程序①取下加药口保护帽,保存备用。②彻底排空加药50ml的注射器中的气体。不要在注射器上使用针头,否则将破坏加药口。③轻轻地将注射器顶端套进加药口,然后顺时针旋转锁紧
3、。④将注射器至于工作台平面,在注射器凸缘上施加稳定的压力,灌注储药囊。用稳定的压力推进注射器活塞(不要施加在活塞顶部),灌注输液泵至所需的容量。灌注时要缓慢且装置要置于垂直的位置。⑤逆时针轻轻地将注射器从化疗泵取下。按顺时针主向,将加药口保护帽轻轻地拧紧加药口。⑥拧去延长管末端的保护帽并保存备用。打开开关药夜即从延长管中流出并将化疗泵内的空气排除。目测检查是否排气:持续2滴以上药液从延长管流出;延长管内无气泡。如果无药液流出,可采用压力排气法。压力排气法即将一个三通阀与化疗泵延长管远端的接头连接,将一个10ml注射器连接三通阀的另一个端口(将三通旋至注射器与延长
4、管接头开放的位置),将注射器活塞向下拉产生负压,持续抽吸,直至观察时注射器内有药液出现。5、给患者进行静脉留置针穿刺(选择易于固定,便于观察的部位),三通阀上端接化疗泵,下端接静脉输液(不与亚叶酸钙同时输入)。6、是否滴完:可采用3种方法,一是前后比较称重法;二是前后比较划线法。三是解开延长管末端,看是否有药液流出。一、注意事项①加药量不能超过化疗泵的规格量,要注意所稀释的介质、温度、高度等,以免影响其速率,同时避免阳光照射。②弹力储药囊最好和远端接头的位置处于同一高度,其流速最理想。③不能吊于输液架上,可能引起流速过快。流量限速器尽量紧贴病人的皮肤,以保证药液
5、输液速度的精确。化疗泵放于病人穿刺肢体同侧,保持化疗泵不低于穿刺部位,导管不要扭曲。不够长度者可加用化疗专用延长管。④确保化疗药粉充分溶解,最好使用过滤装置。⑤对使用化疗泵的患者做好班班床头交接,各班及时巡视,交接起始使用时间,预计结束时间。⑥告知病人药物不良反应的防护知识:如保持口腔清洁预防口腔炎的发生,指导病人餐前、餐后勤漱口,多饮水增加排泄,多吃蔬菜水果及有营养的食物,避免凉刺激,如不用凉水洗手洗脚、洗澡,不饮冷水,以防出现末梢神经炎的发生等。二、收费1、耗材收费:化疗泵、50ml注射器、三通阀2、抗肿瘤配置春天的风是有灵性的,依着风的眼眸,我看到了那一株
6、株桃花读信的倩影,在桃林深处,紫色的青藤爬满那个小屋。我的小城,桃花已然开成海,像是一场粉色的春梦。是否,可以赴一场最美的相逢,如是,便不负曾经许下的约定。守住心底最美风景,是一种风度,一种期望。让心,随花儿轻舞,让梦,随蝶儿翩跹。 等一缕柔风载满诗意,落满我的小院,好想,牵着你的手走在花开的路上,临摹又一个春的相遇,陌上绿色蔓延,让深情的诗句落在眉弯,打开灵魂的心门,写尽情意绵绵。春雨如丝,暖了一季寒凉露出温暖,碧水映蓝天,云朵儿似乎摸到嫩草尖尖。花香十里,暗香盈袖。我们微笑着,不说话,就十分美好。 生命里,总会有一些人,渐行渐远,偶尔想起,却只是停留在文
7、字里,那一抹淡淡的回忆。唯有春天,总那么诗意明亮,始终晕染着眉心,让涩涩的往事随风,让一些温暖的记忆温润着心房。珍惜眼前的幸福,紧握手中的暖意,面向青山绿水,一路微笑,一路行走…… 情暖山水间,盈一份诗意于心田,以云的飘逸轻盈过往,以花的姿态拥馨香满怀,以文字的杯盏邀约一曲细水长流。 煮一壶春色,与时光对语。窗前,柳枝儿发芽,玉兰含苞,时光一直绕指馨香。心念如这徐徐春风,荡漾成一片流云。春落人间,一种别样的景致美了心境,所有的疲惫与忧愁也随风而去,微笑着面对生活,用内心的那份热情,那份纯真来经营生活,来创造幸福,何尝不是一种快乐?我的流年,风过,红尘入画;雨
8、落,缠绵入心。 行走在
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