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时间:2020-03-16
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1、人工呼吸机使用操作流程及评分标准编号:时间:考评人:分数:项目流程总分考核标准标准分评分细则扣分标准扣分准备流程标准10分1、仪表端庄、衣帽整齐5一项不符合要求12、用物备齐:人工呼吸机1台,气体系统:氧气,空气设备,听诊器1个,蒸馏水,模拟肺1个。5少1样(包括物品摆放有序0.5连接呼吸机管道,及调节呼吸机参数标准45分举手示意,计时开始1、洗手后打开无菌包,将管道各连接处连接好,按要求湿化瓶内放蒸馏水。10一项不符合要求12、呼吸机使用前必须以模拟肺预先测试调节,以确保呼吸机运转良好。10未做不得分23、呼吸机接上电源及气体(氧气,空气)系统5一项未做到24、打
2、开呼吸机开关,空压机开关,面板开关,打开湿化瓶的开关5一项不符合要求35、进行使用前呼吸机自检。10一项不符合要求16、按医嘱调节呼吸机(1)选择呼吸机模式(2)调节潮气量和流量调钮(3)调节呼吸速率和比例(4)调整灵敏度(5)选择氧气浓度(6)调节压力支持与PEEP值(7)调节潮气量与每分钟通气量的报警界限(8)观察呼吸机是否正常工作,摸肺的起伏30每项参数调节不准确37、将呼吸机与病人连接,要观察病人是否适应机械通气,呼吸参数是否合适,对有自主呼吸的病人要检查呼吸机是否与病人同步10未观察3终末质量标准8、待病人呼吸平稳后,整理用物,注意时病人舒适10未整理1.
3、59、洗手、记录310、举手示意,操作完毕2背诵注意事项目的:维持人工呼吸机的功能,以达到换气、给氧和药物治疗的效果。注意事项:1、呼吸机与病人连接后,要观察病人是否适应机械通气,呼吸参数是否合适,对有自主呼吸的病人要检查呼吸机是否与病人同步同步的表现:安静、胸部随机械通气起伏,双肺听诊呼吸音清晰、对称,呼吸机运转正常不同步的表现:躁动不安,呼吸困难并和呼吸机对抗,紫绀加重。原因:呼吸机参数调节当如潮气量不够,呼吸频率较慢或病人气道分泌物阻塞。处理:对症或加大潮气量,降低PaO2的水平使用镇定剂、麻醉剂等阻断病人自主呼吸而采用呼吸机控制呼吸。2、使用呼吸机最初一小时
4、内,要反复检测病人的心率、呼吸、血压和神志,了解机械通气对循环功能的影响。3、用呼吸机20—30分钟必须进行血气分析,并结合病情调节呼吸机参数,每次调节呼吸机参数后30分钟,进行血气分析。4、机械通气中的供气必须加湿化以防气道干燥,保持分泌物湿化易于排出,应随时检查湿化瓶内是否有足量的蒸馏水。5、随时检查呼吸机的管道及积水杯是否有水,若有水,应随时清除。空压机后的积水杯在2/3满时及时清除。6、随时检查各连接处是否松脱,造成漏气。7、应保持各管道的清洁,连接时遵守无菌原则,使用中的呼吸机管道每天更换一次。8、每小时检查记录各呼吸机参数,不要擅自调节呼吸机各调节钮。呼
5、吸机消毒:1、呼吸机及所用不见在使用中管道每天更换一次,面板用75%的酒精擦拭,呼出盒用消毒液冲洗,晾24小时备用。2、3个过滤器每3天清洗一次,晾干备用。人工呼吸机管道连接操作流程及评分标准编号:时间:考评人:分数:项目流程总分考核标准标准分评分细则扣分标准扣分准备流程标准10分1、仪表端庄、衣帽整齐5一项不符合要求12、用物备齐:人工呼吸机1台,气体系统:氧气,空气设备,听诊器1个,蒸馏水,模拟肺1个。5少1样(包括物品摆放有序0.5连接呼吸机管道,及调节呼吸机参数标准80分举手示意,计时开始1、洗手后打开无菌包,将管道各连接处连接好,按要求湿化瓶内放蒸馏水。1
6、0一项不符合要求12、呼吸机使用前必须以模拟肺预先测试调节,以确保呼吸机运转良好。10未做不得分23、呼吸机接上电源及气体(氧气,空气)系统5一项未做到24、打开呼吸机开关,空压机开关,面板开关,打开湿化瓶的开关5一项不符合要求35、进行使用前呼吸机自检。10一项不符合要求16、按医嘱调节呼吸机(1)选择呼吸机模式(2)调节潮气量和流量调钮(3)调节呼吸速率和比例(4)调整灵敏度(5)选择氧气浓度(6)调节压力支持与PEEP值(7)调节潮气量与每分钟通气量的报警界限(8)观察呼吸机是否正常工作,摸肺的起伏30每项参数调节不准确39、洗手、在登记本上写上日期,呼吸机运
7、行情况,并签名10一项不符合要求3终末质量标准10分10、操作熟练,管道连接正确。5一项不符合要求211、符合操作要求5一项不符合要求2人工呼吸机管道更换操作流程及评分标准编号:时间:考评人:分数:项目流程总分考核标准标准分评分细则扣分标准扣分准备流程标准10分1、仪表端庄、衣帽整齐5一项不符合要求12、用物备齐:呼吸机管路1套,湿化罐1个、简易呼吸气囊1个、氧气装置一套、听诊器1个,蒸馏水,模拟肺1个、治疗碗1个、治疗单、5少1样(包括物品摆放有序0.5连接呼吸机管道,及调节呼吸机参数标准80分终末质量标准10分举手示意,计时开始1、洗手后打开无菌包,将管道各
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