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时间:2020-09-09
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1、人工呼吸机的操作及评分标准年月科室:姓名;得分:项目内容分值扣分标准扣分目的对低氧血症或呼吸衰竭病人给予辅助呼吸回控制呼吸,改善通气和换气功能,提供足够氧气。5少一点-1用物氧气筒、氧气表、减压表、扳手、简易呼吸囊、面罩、呼吸机、螺纹管、湿化器、蒸馏水、集水器、模拟肺、听诊器、Y型接管。3少一件-1操作步骤1装氧气筒、装减压表、接高压管、调节氧气压力、连接机器、电源。2装呼吸机:(1)湿化器加水;(2)接进湿化器螺纹管及出湿化器螺纹管连接集水管;(3)接吸气螺纹管、Y型接管;(4)接呼气螺纹管连接集水器;(5)连接机器;(6)固定螺纹管,接加湿化液装
2、置;(7)调节湿化液温度。3根据医嘱试调参数,打开气源、电源开关。(1)选择成人或儿童模式;(2)呼吸模式;(3)潮气量(或每分钟通气量)及波形;(4)呼吸时比、呼吸频率、呼吸灵敏度;(5)氧浓度、高压、低压报警;(6)流速(speakflow);(7)低压、高压通气报警;(8)低、高氧浓度报警;9)机器工作压力。4 模拟肺监测机器功能:1)打开氧气,压缩空气;2)接上模拟肺并检测。5 评估病人生命体征、体重、血气。6 再调节参数,接插管。7 再评估病人,半小时后抽血气,根据医嘱再调节参数。81222101055装表不符未接高压氧未开氧气未连接机器加
3、水不符未接好、未接未接、未固定未调节、漏调一项未开未检测少评估一项未调节未评估-2-2-2-2-2-2、-2-2、-2-2-2-3-4-2-5-5注意事项1 必须要有充足而稳定的电源、气源(压缩空气和氧气)。2 呼吸机旁必须要备有简易人工呼吸机,以便呼吸机突然故障或停电时急救。3 每次报警必须查明原因,及时排除,在未明报警原因之前不能消除报警信号。4 PEEP宜逐渐上升与下降,尤其当湿化吸痰发生压力骤降时,需通过带瓣三通管不使呼吸机停止工作,以避免发生心血管意外。5遇到停电时须及时关机,以免再次来电时电压不稳影响机器使用寿命。6每天更换螺纹管及空气过
4、滤网。7每次使用后彻底清洁处理、整理并清点附件。8气道压力骤降常提示接管脱落、气囊破裂、管道泄漏或气泵故障等。9使用机械呼吸仍有严重缺氧者,应寻找原因,如痰栓、套管口紧贴气管壁、呼吸对抗等。10加强气道湿化,使痰液稀薄而易于咳出、吸出。否则,痰液干涸,痰痂形成,可使小气道堵塞、纤毛活动障碍。20一处不符-2
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