血液灌流救治急性百草枯中毒疗效分析.pdf

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1、ME口工巴ALLA目口口AT口口YBc工ENE日医学检验lC工NAHEAL7-I-4工N口UB7-口Y血液灌流救治急性百草枯中毒疗效分析刘家灵王璇云南省普洱市人民医院急诊科。云南普洱665000[j商要】目的观察分析血液灌流用于急性百草枯中毒救治中的临床疗效。方法将就诊于我院的128例急性百草枯中毒的患者随机的分成两组：观察组和对照组。对照组患者采用我院常规的治疗方法进行救治，观察组患者在我院常规救治方法上加以血液灌流救治方法进行救治，观察对比两组的总有效率和死亡率，以及对比两组痊愈患者的血药浓度消失的平均时间。结果观察组痊愈的患者人数为27例，占该组总人数的42．18

2、％，有效的患者人数为l8例，占该组总人数的28．12％，无效死亡的患者人数为19例，占该组总人数的29．70％，对照组患者的总有效率为70．30％，无效死亡率为29．70％；对照组痊愈的患者人数为l3例，占该组总人数的20．31％．有效的患者人数为l7例，占该组总人数的27．56％，无效死亡的患者人数为34例，占该组总人数的53．13％，对照组患者的总有效率为47．87％，无效死亡率为53．13％。因此观察组的总有效率明显比对照组高(P<0．05)，观察组的死亡率明显比对照组低(尸<0．05)。观察组痊愈的患者有27例，百草枯的血药浓度消失的平均时间为(6．48~1．7

3、2)d，对照组痊愈的患者有13例，百草枯的血药浓度消失的平均时间为(9．43~2．36)d，观察组痊愈的患者百草枯血药浓度消失的平均时间明显比对照组短(D<0．05)。结论血液灌流救治急性百草枯中毒的临床疗效良好，可以有效的提高治愈率，降低死亡率，而且血药浓度消失的时间短，可以明显缓解患者的痛苦，提高患者的生活质量。值得在临床上大力推荐使用。【关键词】百草枯；血液灌流；急性中毒[中图分类号】R59【文献标识码】A【：之章编号】1672-5654(2014)09{b)一0181—02百草枯又称百草枯肺【1】，是一种中等毒性的除草剂，对人畜的的损伤，所有患者中毒之前均无其他

4、疾病。将这128例患者随机毒性大．若误食百草枯会对人畜造成极大的危害。人误食百草枯则分成观察组和对照组。观察组64例：男38例，女26例，平均年龄会出现El，咽有烧灼感，胃部难受，恶心呕吐，呼吸困难，肝肾损为(33．53~5．17)岁，平均误食量为(67．24~8．23)mL，平均中毒时间伤，严重时危及患者生命。百草枯中毒的死亡率非常高嘲，在临床为(4．82~1．57)h，51例患者出现E1咽烧灼感，胃部难受，恶心呕上的急救十分重要，为探索更好的救治方法，本文对就诊于我院吐，6例出现进行性呼吸困难和紫绀，5例出现肝肾功能的损伤；的128例急性百草枯中毒的患者分组进行治疗

5、研究对比，分析血对照组64例，男34例，女30例，平均年龄为(31．73~5．39)岁，平液灌流术在救治急性百草枯中毒中的临床疗效。详细报道见下文。均误食量为(63．77~8．57)mL，平均中毒时间为(4．32~1．78)h，47例1资料与方法患者出现口咽烧灼感，胃部难受，恶心呕吐，6例出现进行性呼吸1．1一般资料困难和紫绀，4例出现肝肾功能的损伤。根据统计学要求，两组患将自2010年1月一2014年1月就诊于我院的128例急性者在年龄，性别，误食量和中毒量均无明显差异(j)<0．05)，无统计百草枯中毒的患者，男72人，女56人，最大年龄为57岁，最小年学意义，故两

6、组具有可比性。龄为14岁，平均年龄为(32．43~5．37)岁，均为急诊患者，均为经口1．2方法中毒，误食20％百草枯的量都在20—200mL之间，误食量在20～对照组采用我院急救的常规治疗。观察组在我院的常规治疗50mL之间的患者有34例，误食量在5O～10mL之间的患者有58的基础上加以血液灌流救治。例，误食量在，100—150mL之间的患者有2O例，误食量在150～1．2．1常规治疗方法首先对患者用碱性溶液进行充分的洗胃，口200mL之间的患者有16例，平均误食量为(64．27~8．53)mL，中毒服20％的甘露醇泻下，再给予普诺奈尔，维生素c及激素进行抗到就诊的

7、时间均在0．5～9h之间：O．5～1h的患者有42例。1—3h氧化治疗，在给予利尿，补液和抗感染等治疗。的患者有51例，3-6h的患者有20例，6-9h的患者有15例，平均1．2．2血液灌流方法尽早进行血液灌流治疗。血液灌流器用美国中毒时间为(4．74~1．48)h，98例患者出现口咽烧灼感，胃部难受，佰特accura机型。准备3000mL的血液灌流器预冲所需要用的恶心呕吐，12例出现进行性呼吸困难和紫绀，9例出现肝肾功能肝素生理盐水嘲，以150200mL／mim的速度对血液灌流器进行预【作者简介】刘家灵(1963一)，男，山西省阳城县人