中药学理气药ppt课件.ppt

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1、理气药DrugsforRegulatingQi本章药物主归脾、肝、肺经,有理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸及行气止痛、破气散结等功效。主要用治脾胃气滞,胃逆呕吐,脘腹胀满,肝郁气滞,胸胁胀痛及寒疝腹痛等证。多辛散温燥,易伤阴耗气,用当注意。凡以疏理气机、治疗气滞或气逆证为主要作用的药物,称为理气药,又叫行气药。1Concepts行气破气降气即行散气滞,又称利气、通气。是治疗由气滞所致的胸腹胀闷疼痛等病证的方法。如疏肝理气、和胃理气等均属行气法。是使用较峻烈的理气药散气结、开郁滞的方法。如青皮、枳实等。又称下气。是治疗气上逆的方法,适用于喘

2、咳、呃逆等证。如苏子、旋复花、半夏、丁香等。2为治疗肾虚不能纳气之喘证的方法。理气健脾疏肝解郁纳气平喘为治疗脾胃气滞证的方法。为治疗肝气郁滞证的方法。Concepts3辛散行气,苦温燥湿,芳香醒脾,能理脾胃气滞,除脾肺痰湿,作用和缓不烈。凡脾胃气滞胀满,湿浊阻滞中焦,肺经痰盛咳喘等证,均为常用之品。陈皮TangerinePeel4治寒痰湿痰内盛,咳嗽痰多气喘,如二陈汤。治湿阻中焦,呕呃吐泻,胸闷苔腻,如平胃散。⒈理气健脾治脾胃气滞引起的脘腹胀满,食少吐泻,配木香、砂仁、香附等。治食积气滞,胀满吞酸、消化不良,配山楂、神曲、枳实等。治脾

3、虚腹胀,纳呆便溏者,配党参、白术等。⒉燥湿化痰功效与临床应用半夏、陈皮、茯苓、甘草苍术、陈皮、厚朴、甘草5辛散温通,苦降开泄,作用强烈,能破气疏肝,消积化滞,适于肝郁气滞重证及胃肠积滞胀满。青皮GreenTangerineOrangePeel6治食积气滞,脘腹胀痛,消化不良,配山楂、麦芽、神曲等。⒈疏肝理气治肝郁气滞,胸胁胀满,甚至胀满疼痛,配柴胡、香附、郁金等。治肝郁引起乳房结块,或乳痈肿痛,配瓜蒌、蒲公英、柴胡等同用。治寒疝腹痛,配小茴香、木香、乌药等暖肝散寒止痛药。⒉消积化滞功效与临床应用7若肝脾同病或肝胃不和者,二药又常相须并

4、用。橘皮与青皮本是一物橘皮为已成熟者,味辛微苦而升浮,偏理脾肺气分,长于行气健胃,燥湿化痰;青皮系未成熟者,味苦辛芳烈而性降泄,偏疏肝胆气分,兼能消积化滞。8辛散苦泄,沉降下行,气锐力猛,善破胃肠气滞而消积除满,又能化痰利气而消痞。适用于胃肠积滞气结胀满,痰阻气机胸闷脘痞等证。枳实ImmatureBitterOrange9治痰湿中阻,脘痞胸闷,食少呕逆,配陈皮、生姜等。治寒痰湿浊,闭阻胸阳,引起的胸痹绞痛,配桂枝、瓜蒌、薤白等,如枳实薤白桂枝汤。治痰热结胸,胸闷胁痛,咳痰黄稠,配瓜蒌、半夏、黄连同用,如小陷胸加枳实汤。⒈破气除痞治热结

5、胃肠,腹满胀痛,高热便秘,配大黄、厚朴等,如大承气汤。治饮食积滞,消化不良,纳呆腹胀,配山楂、神曲、槟榔等消食导滞药。治大肠湿热,泻痢腹痛,配黄苓、黄连等药。⒉化痰消积功效与临床应用10两药均为果实,性味、归经、功效相似,近年来常用于胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等,孕妇慎用。枳实为幼果,作用较强,故破气消积导滞、通利大便多用之;枳壳为接近成熟的果实(去瓤),作用较缓和,长于行气宽中除胀,故理气宽中、消除胀满多用之。枳实与枳壳生者气锐熟者气钝11木香AucklandiaRoot辛温行散,芳香醒脾,善行脾胃及大肠之气而消积止痛,凡胃肠气

6、滞胀满,积滞泻痢腹痛,均为常用之品。行气生用,止泻煨用炮制:12治脾胃气滞,脘腹胀满,食少呕吐,配陈皮、厚朴、砂仁等。治气虚腹胀,午后或劳累后腹胀加重,配党参、白术、砂仁等,如香砂六君子汤。治湿热痢疾,腹痛腹泻,里急后重,大肠气滞者,与黄连同用,如香连丸。行气止痛功效与临床应用13沉香EagleWood辛散温通,沉降下行,善于行气散寒止痛,又降肺胃气逆,止呃平喘。凡胸腹寒凝气滞胀痛,肺胃气逆喘咳呕呃等证,均为适宜。煎服1-3g宜后下。14治寒凝气滞,胸腹胀痛,配木香、乌药、枳实等药同用。治中焦虚寒,胃失和降,呕吐呃逆,与丁香、柿蒂、白

7、豆蔻等温中降逆药同用。治肾阳虚衰,纳气无力,久咳虚喘,配附子、肉桂、补骨脂等药。行气止痛,温中止呕,纳气平喘功效与临床应用15沉香与檀香均为辛散芳香温通之品,有散寒止痛作用,同治寒凝气滞之证,入煎剂宜后下。沉香味苦,质重沉降下行,功长降气温中,暖肾纳气,为理气良药,善治胸腹胀痛、胃寒呕逆及虚喘证。檀香善调膈上诸气,功长行气开胃,散寒止痛,宜治胸腹冷痛、胸痹绞痛及胃脘寒痛。16香附NutgrassFlatsedgeRhizome辛散苦泄,甘缓不烈,主入肝经偏行于气分,能疏解肝郁,调畅肝气;气行则血行,气血调达,则月经自调,故为疏肝调经要

8、药。醋炙入肝炮制:17治肝郁气滞引起的胸胁胀满疼痛,配柴胡、枳壳等,如柴胡疏肝散。治寒滞肝脉,寒疝腹痛,配吴茱萸、小茴香、乌药等行气散寒止痛药。治寒凝气滞,胃脘胀痛,配高良姜同用,如良附丸。治肝郁气滞,妇女月经不调,经行

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