中药学课件_理气药.ppt

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1、第八章理气药概说一、含义疏理〔调畅〕气机治疗气滞或气逆证又名行气药。※气机：指气的运动。二、功效作用部位：理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸理气力量强弱：行气、破气三、主治气滞证（气逆证）。1.病位：肝、脾（胃）、肺2.病因：寒温失调、饮食不节、情志抑郁等3.病机：气机运行不畅共性：胀——满——痛——痞块脾胃气滞：脘腹胀痛、恶心呕吐、大便不利；4.表现个性肝气郁滞：胁肋胀痛、乳房胀痛、月经不调等；肺气壅滞：胸闷胸痛、咳嗽气喘。气滞证的因机及症状表现四、配伍原则：使用本类药物，应根据导致气机不畅的原因选择相应功效的药物，并进行必要的配伍。脾胃气滞，要选用调理脾胃气机的药物；因于饮食积

2、滞者，配伍消导药；因于脾胃气虚者，配伍补中益气药；肝气郁滞，应选用疏肝理气的药物；因于肝血不足者，配伍养血柔肝药；由于肝经受寒者，配伍暖肝散寒药；肺气壅滞，应选用理气宽胸的药物；因于外邪客肺者，配伍宣肺解表药；因于痰饮阻肺者，配伍祛痰化饮药。五、使用注意本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用。代表药橘皮Jupi青皮Qingpi枳实Zhishi木香Muxiang沉香Chenxiang香附Xiangfu川楝子Chuanlianzi乌药Wuyao荔枝核Lizhihe佛手Foshou薤白Xiebai柿蒂Siti橘皮Jupi《神农本草经》药用植物及饮片图片橘药用植物及饮片图片

3、柑药用植物及饮片图片本品因其鲜者味辛辣，气烈而燥，故入药以放置陈久者良，名“陈橘皮”，简称“陈皮”。以广东新会产者为佳，又名“广陈皮”、“新会皮”。运用1.理气健脾脾胃气滞证。在补益方中常用，可使之补而不滞,如异功散（《小儿药证直诀》）。2.燥湿化痰为治痰之要药，用于湿痰、寒痰咳嗽，如二陈汤（《和剂局方》）。。3.降逆止呕痰湿中阻，胃气不降之呕吐、呃逆性味归经：苦、辛，温。归脾、肺经药用特点及使用注意李时珍云：“其治百病，总是取其理气燥湿之功”。附药青皮《本草图经》药用植物及饮片图片药用植物及饮片图片青皮片运用1.疏肝破气肝郁气滞证。用于胸胁胀痛，疝气，乳核，乳痈2.消积化滞食

4、积腹痛、癥瘕、痞块。性味归经：归肝、胆、胃经药用特点及使用注意李杲云：“青皮，有滞气则破滞气，无滞气则损真气”。本品性峻烈，虚人慎用。功效主治鉴别橘皮青皮理气气滞证力缓，功在脾肺善治寒湿中阻的脾胃气滞证，还能燥湿化痰，治疗湿痰、寒痰咳嗽力猛，功在肝胆可治肝郁气滞证。还能消积化滞，用于食积腹痛、癥瘕、痞块枳实《神农本草经》药用植物及饮片图片酸橙药用植物及饮片图片枳实运用1、破气消积胃肠积滞，湿热泻痢、热结便秘本品辛行苦降，善破气胃肠之结气而消积导滞。凡胃肠积结气滞（食积、湿热、热结）之腹满胀痛、泻痢后重、便秘等均可运用。2、化痰除痞用于痰阻气机之胸痹、结胸药用特点及使用注意本品“

5、破积有雷厉风行之势，泻痰有推墙倒壁之威”（《本草害利》），说明本品有“快”和“猛”的特点。孕妇慎用。药物功效鉴别枳实、青皮均能破气。枳实性寒，长于破气胃肠之结气；青皮性温，善于破肝经之郁滞。附药枳壳性味、归经、功用与枳实同，但作用较缓和，长于行气、宽中、除胀。木香《神农本草经》药用植物及饮片图片药用植物及饮片图片运用脾胃气滞，脘腹胀痛；泻痢里急后重。如香连丸（《和剂局方》）；在补益方剂中用之，能减轻补益药的腻胃和滞气之弊，有助于消化吸收，如归脾汤（《济生方》）。长于行胃肠之滞气。行气止痛性味归经：辛、苦，温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经1、脾胃气滞证2、大肠气滞证3、肝胆气滞证药

6、用特点及使用注意生用行气，煨用止泻。本品原产于印度、缅甸，经广州输入，行销内地，名“广木香”。檀香《名医别录》药用植物及饮片图片行气止痛，散寒调中胸腹寒凝气滞运用沉香《名医别录》药用植物及饮片图片白木香药用植物及饮片图片药用植物及饮片图片沉香片乌药《本草拾遗》药用植物及饮片图片鉴别用药※1.沉香：本品为黑色树脂之木材，气香，有入水下沉的特性，故名“沉水香”、“落水沉”。2.乌药：乌以色名。传统以浙江天台产者为佳，名“天台乌药”，简称“天台乌”、“台乌”。沉香Chenxiang乌药Wuyao行气〔散寒〕止痛—善散胸腹阴寒，行气以止痛。用于寒凝气滞之胸腹胀痛。1.温中止呕——胃

7、寒呕吐2.纳气平喘——肾不纳气之虚喘证。温肾散寒——肾阳不足、膀胱虚冷之小便频数、小儿遗尿，如缩泉丸（《校注妇人良方》）。川楝子《神农本草经》药用植物及饮片图片川楝药用植物及饮片图片本品原名“楝实”，因产于四川而得名。因其成熟后，表面呈金黄色，形似铜铃，又名“金铃子”。功效主治1.疏肝泄热，行气止痛用于肝郁气滞或肝胃不和，胁腹诸痛，兼有热象者，如金铃子散（《保命集》）。2.杀虫用于虫积腹痛、头癣。外用可清热燥湿，杀虫疗癣止痒。性味归经：苦，寒。有小毒。归肝、小肠、膀胱经用法用量：煎服，5~1