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1、依那普利联合美托洛尔缓释片治疗老年原发性高血压伴心力衰竭的临床疗效【摘要】目的：对依那普利联合美托洛尔缓释片在老年原发性高血压伴心力衰竭患者中的治疗效果进行调查。方法：选择笔者所在医院2013年6月-2015年6月收治的58例原发性高血压伴心力衰竭的老年患者，根据患者入院顺序以及口身意愿将其分为两组，对照组和试验组，每组29例。对照组患者采用依那普利进行治疗，试验组在对照组的基本上同时采用美托洛尔缓释片进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：试验组患者治疗总有效率为96.6%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)o结论：依那普利联合美
2、托洛尔缓释片在老年原发性高血压伴随心力衰竭患者中的治疗效非常理想。【关键词】依那普利；美托洛尔缓释片；老年原发性高血压；心力衰竭中图分类号R541.3文献标识码B文章编号1674-6805(2016)7-0041-02doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.7.022原发性高血压在临床中的发生率非常高，该病在老年人群中的发生率要高于青壮年。但近年来，随着人们生活方式不断改变，生活、工作压力不断增大，导致疾病的发病率越來越高，口逐渐呈现低龄化，严重影响患者的生活和健康。木病是一种终身性疾病，患者临床中需耍进行终身服药治疗，在众多临床研究中
3、发现，患者疾病发展后期很容易发生各种并发症。心力衰竭是原发性高血压患者最常见的并发症，致死率、致残率均非常高,严重威胁患者的生命安全。目前临床屮多采用降压药进行治疗，但患者治疗效果并不理想，有研究表示，降压药联合P受体阻滞剂在本病中的治疗效果非常理想。为此，选择笔者所在医院2013年6月-2015年6月收治的58例原发性高血压伴心力衰竭的老年患者，对依那普利联合美托洛尔缓释片在老年原发性高血压伴心力衰竭患者中的治疗效果进行调杳，旨在为患者临床治疗方案的制定提供可用参考资料，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院2013年6月-2015年6月
4、收治的58例原发性高血压伴心力衰竭的老年患者，根据患者入院顺序以及自身意愿将其分为两组，对照组和试验组，每组29例。对照组患者采用依那普利进行治疗，患者平均年龄(68.2±4.1)岁，男19例,女10例，平均病程(3.5±2.4)年，舒张压平均(98.4±5・8)mmHg,收缩压平均(162.3±10.5)mmIlg,心功能评级均超过II级；试验组患者在对照组基础上同时采用美托洛尔缓释片进行治疗，患者平均年龄(68.9土4.5)岁，男17例，女12例，患者平均病程(3・2±2・8)年，舒张压平均(9&5±5.1)mmHg,收缩压平均(162.5±11.3)
5、mmHg,心功能评级均超过II级，两组患者一般情况比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组患者低盐低脂饮食，适当锻炼，使用地高辛、消心痛、硝酸甘油进行治疗，口服依那普利（石药集团欧意药业有限公司，lOmgxlO片,批号014141102）,5〜10mg/次,2次/d,治疗3个月。1.2.2试验组患者在对照组基础上联合美托洛尔缓释片（阿斯利康制药有限公司，47・5mgX7片,产品批号UBVY,分包装批号1501116）进行治疗，10-20mg/次，口服，2次/d,治疗3个月。1.3观察指标对两组患者治疗后血压下降情况、心
6、功能评级进行调查，并调查患者心电图情况，根据上述情况评估患者治疗效果，同时对患者治疗过程中的不良反应发生情况进行调查，所有内容均由患者主治医师负责调查、记录。1.4疗效评价标准显著：患者治疗后心功能评级为I级，舒张压降低至正常水平，或下降超过20mmHg但未到正常值，收缩压将至正常水平，心电图无异常；有效：患者治疗后心功能下降一级，但未至I级，舒张压下降超过10mmHg,但未达到正常值，收缩压明显降低，但也未降低至正常值；无效：患者心功能评级超过II级，心电图异常，血压降低幅度不明显。总有效率二（显著例数+有效例数）/总例数X100%。1.5统计学处理采用
7、SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数土标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果比较试验组治疗总有效率为96.6%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义（字2=8.00,P<0.05）,详见表1。2.2两组患者治疗前后血压状况比较治疗前，试验组舒张压、收缩压与对照组比较差异均无统计学意义（P>0.05）；试验组治疗后舒张压、收缩压均明显好于对照组与治疗前，比较差异均有统计学意义（P〈0・05）,详见表2。2.3两组患者治疗不良反应
8、比较试验组患者治疗过程中出现恶心、呕叶•症状2例，不良反应发生率为
