微波子宫内膜消融术在围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效研究.doc

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1、微波子宫内膜消融术在围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效研究【摘要】目的：探讨微波子宫内膜消融术(MEA)在治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：选择2008年1月-2010年6月在本院就诊的21例围绝经期功能失调性子宫出血患者，进行MEA手术，观察其临床疗效。结果：21例患者手术均完成顺利，术中和术后均无并发症发生。手术过程中平均出血量为3ml,平均手术耗时3.5min,术后疗效满意。结论：微波子宫内膜消融术治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床效果显著。【关键词】微波子宫内膜消融术；围绝经期；功能失调性子宫出血Clinical

2、AnalysisofMicrowaveEndometrialAblationinTreatmentofPerimenopausalDysfunctionalUterineBleeding/CHENYun-feng,LIUXiao-ying,DUXi-yu.//MedicalInnovationofChina、2012,9(23):100-101[Abstract]Objective：Toinvestigateclinicaleffectofmicrowaveendometrialablation(MEA)inthetreatmento

3、fperimenopausaldysfunctionaluterinehemorrhage.Method：FromJanuary2008toJune2010,21casesofperimenopausaldysfunctionaluterinebleedingwerechosenandtreatedwithMEA,thenclinicalefficacywereobserved.Result：21casesofpatientswithoperationcompletedsuccessfully,intraoperativeandpos

4、toperativecomplicationswereNo.Operationprocessaveragebleedingvolumewas3ml,theaverageoperationtimewas3.5min,theefficacyofpostoperativesatisfaction.Conclusion：ClinicaleffectofMicrowaveendometrialablationinthetreatmentofperimenopausaldysfunctionaluterinebleedingisdistinet.

5、[Keywords]Microwaveendometrialablation；uterinebleedingPerimenopausal；DysfunctionalFirst-author?saddress：MaternalandChildHealthHospitalofLuohuDistrietinShenzhen,Shenzhen518019,Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.23.065功能失调性子宫出血是一种妇科常见疾病，通常简称为功血。而围绝经期功血的发病原因是由于卵巢功能的衰退，

6、使得促性腺素水平升高，导致卵泡不能规律性成熟，对促性腺素的反应下降，从而失去排卵。该病发生于40岁以上的绝经前妇女，临床主要表现为月经量多，经期延长，不规则阴道流血，10%〜15%的患者呈严重不规则月经过多和严重贫血，甚至发生大出血而危及生命。常用的治疗方法是药物治疗和刮宫术，病情严重者需进行子宫切除术。微波子宫内膜消融术是一种新的可以保留子宫的微创手术，笔者对21例药物治疗无效的严重围绝经期功血患者行MEA,取得了显著效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年1月-2010年6月在本院就诊的21例进行微波子宫内膜消融

7、术治疗围绝经期功能失调性子宫出血的患者，均为已婚，年龄40〜53岁，平均47.5岁，有生育史，无再生育意愿，有自愿手术及人为闭经的要求。21例患者均为长期经量过多且药物治疗无效，均合并贫血，且曾行诊断性刮宫，个别患者因反复大量阴道出血曾行刮宫术达5次。病情合并中重度贫血的患者12例，合并轻度贫血的患者9例。所有患者均呈现经量过多，经期缩短，不规则阴道流血，有的患者还表现为不同程度的痛经。在所选择的患者中，病程长短不一，最长20年，最短2年。术前3个月内，所有患者均已行妇科B超、宫腔镜检查及诊断性刮宫，均已排除子宫内膜息肉及黏膜下子宫肌

8、瘤等器质性疾患所致出血，诊刮病理均排除子宫内膜癌及癌前病变，子宫均小于孕3个月大小，宫腔深度小于12cm。1.2方法采用全自动电脑温控微博子宫内膜消除仪，微波频率9.2HGz、输出功率为30W。患者在手术前一晚于阴道后穹