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1、初诊糖尿病患者甲状腺功能异常临床观察李淳娥(云南省大理州人民医院云南大理671000)【摘要】目的：探讨首次诊断为DM患者血清甲状腺激素水平及甲状腺抗体的变化及临床意义。方法：对首次确诊为糖尿病的住院病人进行血清甲状腺激素水平和甲状腺抗体测定。结果：首次确诊为糖尿病的住院病人中甲状腺功能异常占15%；女性37例，男性11例。所有检出甲状腺功能异常的患者中，T2DM44例，T1DM4例；甲亢患者占77.1%,甲减占22.9%,亚临床甲亢发生率(43.7%)显著高亚临床甲减(18.8%),(P<0.01)o结论：首次诊断为DM患者可
2、同时发牛甲状腺疾病，以甲亢为主。【关键词】初诊糖尿病；甲状腺功能；临床分析【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)07-0142-02ClinicalobservationondiagnosisofthyroiddysfunctioninpatientswithdiabetesforthefirsttimeLIChurve.ThePeople'sHospitalofDali,Dali671000[Abstract]ObjectiveToinvestigatethevarietyandc
3、linicalsignificancesofserumthyroidhormonesandthyroidautoantibodyinnewlydiagnoseddiabetespatients.MethodsFirstdiagnosedwithdiabetespatientsfordeterminationofserumthyroidhormonelevelsandthyroidantibodies.ResultsFirstdiagnosedwithdiabetesmellitusinhospitalizedpatientswi
4、ththyroiddysfunction15%;37femalesand11males.Alldetectedinpatientswiththyroiddysfunotion,T2DM44,T1DM4;77.1%inhyperthyroidism,hypothyroidism,22.9%,incideneeofsubclinicalhyperthyroidism(43.7%)clinicalhypothyroidismsignificantlyhighlinoleum(18.8%),(P<0.01).Conclusionf
5、irstdiagnosedDMcanalsooccurinpatientswiththyroiddisease,hyperthyroidism.ConelusionThefirstdiagnosedDMcanalsooccurinpatientswiththyroiddisease,hyperthyroidism・【Keywords］Diagnosisofdiabetesforthefirsttime;Thyroidfunction;Clinicalanalysis糖尿病（DM）甲状腺疾病是内分泌科最常见的两种疾病，国外行病学调
6、查表明，糖尿病患者中甲状腺功能异常发生率是非糖尿病患者的2〜3倍［2］,本组资料通过对首次诊断为糖尿病患者进行甲状腺过氧化物酶抗体仃POAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）测定，探讨首次诊断为DM患者血清甲状腺激素水平及甲状腺抗体的变化及临床意义。1•资料和方法1.1基本资料在我院2011年7月至2015年3月内分泌科住院病人中选取首次诊断为糖尿病患者320例，诊断采用WHO糖尿病诊断标准［2］。常规进行甲状腺功能检查,发现甲状腺功能异常48例，男21例，女37例，年龄14-73岁，病程4天〜18个月。3例有甲状腺疾病史。1.2
7、方法采用罗氏Cobase601电化学发光测定甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）。参考值：甲状腺功能正常值：FT33.6〜7.5pmol/L,FT412〜22pmol/L,Hs-TSH0.27〜4.6mlU/L。1.3统计方法数据均采用计数资料表示，采用统计产品解决软件对数进行卡方检验。2.结果320例首次诊断为糖尿病患者中，发现甲状腺功能异常48例，占15%o甲状腺功能异常的患者中，T2DM44例占90.9%远高于T1DM4例占9.1%,可能与其患者基数大有关；甲亢患者37例占77.1%（临床16甲
8、亢33.3%,亚临床21甲亢43.7%）,甲减患者□例占22.9%（临床2甲减4.2%,亚临床9甲减18.8%）,甲亢发牛率高于甲减，亚临床甲亢发牛率（43.7%）显著高亚临床甲减（18.8%）。（表1）。女性37例，男性11例，女性发病率高于男性，女：男=3.
