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1、轮状病毒性胃肠炎研究进展〔3〕发现完整的轮状病毒颗粒衣壳轮状病毒感染所致的急性胃肠炎是一其方等,一。层表面有种世界性的常见病由于本病主要影响婴一层紧贴着的半透明膜偶可见。,,到不完整的病毒颗粒现知实心病毒颗粒幼儿且秋冬季发病率最高又称为秋季..婴幼儿腹泻。常见临床症状为发热、呕吐在氯化艳中的浮力密度为135一137克/,,、,.和腹泻大便呈水样严重者发生脱水立方厘米空心颗粒密度为129克/立方。,.近年来的研究表明,轮状厘米〔9〕轮状病毒比较稳定大便中的休克甚至死亡O,病毒性胃肠炎约占婴幼儿病毒性腹泻病例轮状病毒在4C下形态保持完整加热O,〔、。oner的50帕18〕据Pll等振{告全世界每
2、56CI小时不能灭活病毒pH3或10的环,on年死于轮状病毒性腹泻的婴幼儿500~境不能破坏其传染性但M记dlet等报,。,1800万〔2〕我国近年也有病例报告庞道用缓冲盐水稀释含有轮状病毒的粪便后其方等从秋季腹泻患儿大便滤液中发现轮保持在37“C的环境下,病毒结构可被破、.。状病毒与国外报道结果相似〔34〕现将坏〔8〕。`,国内外近几年的一些资料简述如下轮状病毒核酸为双链RNA属于呼肠,、病毒科(Reoviridae但其形态学〔12〕)、、、,病原学〔91013〕及其细微结构〔28〕均血清学,1973年Bishop等在秋季腹泻患儿的与呼肠病毒属和环状病毒属不同因而列为轮状病毒属。比利时、英
3、国和美国学者十二指肠粘膜上皮细胞活体组织中发现了。、〔5〕第二年,Kapikn先后用补体结合(CF)免疫电镜(IFM)大量病毒颗粒ia用,及酶联免疫吸附试验(〔l。〕电镜观察大便提取物和十二指肠液时又ELISA)证明。,发现了形态学相似的病毒〔6〕随后很快有二种不同血清型的人轮状病毒它们之为许多学者所证实。根据该病毒的形态特间不能引起明显的交叉免疫。华盛顿地区,r-的2征曾先后称为类环状病毒(Or,bivius岁幼儿血清中大多都含有两种血清型,,。leeovruseik)类呼肠病毒(Ri一lik)抗体但该病毒的抗原性与幼鼠流行性腹,、、、十二指肠病毒(Duovirus)和婴儿胃泻(EDIM)
4、病毒〔91012〕Nebraska〔naneo.sroener-、一,`肠炎病毒7〕(Iftilgtti小牛腹泻病毒(NCDV)猴因子5vrus。一t1i)(SA11)以及羊和牛犊的内脏(O)因,、,在电镜下观察病毒呈球形有实心和子等抗原性密切有关〔1028习它们可以代、一〔,、,。空心两种348一1028〕平均直径约最近替人轮状病毒作为补体结合抗原n,n,,为7om有一个直径约38m的核心其英国报道用萤光中和试验又发现了可能周围有双层衣壳(a,,CsPid)子粒在边存在的另外两种其它血清型的轮状病毒,.,缘呈放射状排列类似车轮辐条在1975因此目前对人轮状病毒可分多少血清型,年的国际病毒分
5、类委员会上已将此病毒还难以作出最后结论.oa、尸rus,,命名为轮状病毒〔11〕(Rti)庞1974年Wyatt等证明人轮状病毒可5一一,,,免疫萤光Kapikian〔21〕5070行等报告约~%的,技术显示出病毒的特异性抗原存在于肠绒病例发生在气侯变冷的晚秋和冬季发病`〕。110.毛的上皮内层细胞咚们曾试图把峰12~月肠孔孟加拉和印户他高在度卡农·`}获得的腹泻病毒接种到非洲绿猴肾细胞培利卡特二维洛尔等地的病毒分离率最高匀,,。中代但病毒不能生长最近他们养物传是当地气侯最寒冷的1一3月份而在温,8月又将轮状病毒接种到无菌条件下娩出和饲差没有明显季节之分的墨西哥城则。Gnotobiof宜ep
6、iglets9月养的已知菌幼猪()份为发病高峰我国北京地区大约在,,,,。身上使病毒在幼猪体内生长然后将病底开始流行10月为高峰11月份下降,,毒接种到另一已知菌幼猪体内如此重复大利亚和印度学报告育婴室里全年澳者,,,1次使病毒适应从而增加病毒在绿猴都可检出轮状病毒因此新生儿感染不一〔15〕。。肾细胞培养中生长的机会定有季节性:,地区分布呈世界性分布特别是在流病,行学发展中国家卫生条件较差的热带地区发:。、、年龄与发病率轮状病毒感染主要见病率和病死率更高我国北京上海重,、、、、562于岁以下的婴幼儿其中个月~岁庆成都武汉福州昆明和黑龙江等,,。的占80肠以上年龄最小的4天〔18〕最地也有报道
7、,:〔32〕口大的90岁男婴病例比女婴多20肠传播方式此病可能主要经粪一途以的.,左右出生后六个月以内的发病率很径传播容易引起托儿所和儿科病房的流,。8天都可排低可能是由于母亲血清抗体通过胎盘传行三分之二的患者发病后头,、,、,34天排毒量最〔1012〕递给胎儿母乳中抗体等作用而使新出病毒第一大〔19〕.,23天〔;avson27〕Did生儿产生无症状感染人提出最长排毒时’Ide为等从但有,,在许多发展中国家
