[精品]中医情志护理对甲状腺手术的临床价值分析.doc

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1、中医情志护理对甲状腺手术的临床价值分析中医情志护理对甲状腺手术的临床价值分析【摘耍】目的：探讨中医情志护理对甲状腺手术的临床价值效果。方法：选择70例甲状腺结节患者进行临床研究。结果：观察组的患者术前血压、心率较对照组的患者平稳，观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者（P〈0・05）。结论：中医情志护理对甲状腺手术有稳定心态的作用，较高的护理价值，值得临床护理推广。【关键词】中医情志护理甲状腺手术临床价值笔者对我院收治的70例甲状腺结节患者作为对象进行分析，经研究发现中医情志护理对甲状腺手术的临床治疗有显著

2、效果，现总结报告如下。1资料与方法1・1临床资料我院自2011年3月至2012年110月收治的70例甲状腺结节患者，均符合WHO关于甲状腺结节的相关诊断标准。将患者随机分为观察组和对照组，各35例。治疗组：男11例，女24例，年龄45〜57岁，平均年龄（51±6岁），病程加〜5m,平均病程（3・5in±l・5m）；对照组：男15例，女20例，年龄42〜66岁，平均年龄（54±12岁），病程lm〜3m,平均病程（2m土lm）两组患者的性别、年龄、病程等一般情况比较，差异无统计学意义（P〉0・05）,具有可比性。1

3、・2入选和排除标准[1-2]入选标准：均符合甲状腺结节疾病的临床表现：颈部肿块、胀闷、吞咽困难，伴有声音嘶哑等；入院时有焦虑、失眠、血压高、心率快的表现。排除标准：有严重精神病的患者;有严重高血压、心脏病、糖尿病的患者；知情但不愿参加研究、出现意外退出研究患者。1・3护理方法情志护理原则：（1）关心体贴，一视同仁。耍关心、同情患者的疾苦。（2）避免刺激，稳定情绪。耍为患者提供一个良好的环境，避免刺激患者，耍使患者的情绪保持稳定。（3）观察了解，因人施护。通过对患者的细心观察，了解患者的个性，根据情况的不同，采取

4、相应的治疗及护理措施。1.3.1对照组对照组给予患者甲状腺结节的常规护理。每天巡视患者，了解患者基本信息，缓解患者的紧张等不良情绪。1.3.2治疗组在对照组常规护理的基础上给予中医情志护理。在安静的环境中，为患者讲一些幽默的笑话，帮助患者微笑,使患者紧张的情绪得到缓解，因为“心在志为喜，喜则气缓”;让患者调养的环境保持整洁、干净，营造一个温馨的居所；让患者全身放松，调整患者的呼吸；播放一些轻柔舒缓的音乐，缓解患者的焦虑情绪；为患者讲解疾病的基本知识和预防知识；讲解关于手术过程屮的体位、麻醉及简单的过程描述，让患

5、者消除手术恐惧感;举例说明手术的成功率,消除患者的焦虑。对两组患者的临床症状及体征情况进行观察。1.4疗效判定[1]显效：患者的血压、心率较中医情志护理前降低，心理状态平稳，对于护理的方式非常满意；有效：患者的血压、心率较前有所降低，心理状态一般，对于护理的方式比较满意；无效：患者的血压、心率与中医情志护理前没有差异，心理状态差，对于护理的方式不满意。以显效和有效计总有效率。1.5统计学分析所有数据由SSPS16.0软件进行统计分析，计量资料以均数表示，数据比较釆用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果

6、所有患者均具有一定的焦虑、恐惧。在没有中医情志护理的前提下，患者的血压、心率儿乎在同一水平，观察组患者中，收缩压在130~140mniHg范围，平均收缩压为135±5mniHg,舒张压在85g~100mmHg范围，平均舒张压为92±7mmHg,心率在70〜90次/分，平均心率为80±10次/分;对照组患者中，收缩压在132~140mniHg范围，平均收缩压为136±4mmHg,舒张压在88~102mmHg范围，平均舒张压为95±7mmHg,心率在68〜90次/分，平均心率为79±11次/分。给予中医情志护理后，

7、观察组患者中，收缩压在110~120mmHg范围，平均收缩压为115±5mmHg,舒张压在75〜85mmHg范围，平均舒张压为80±5mmHg,心率在65〜85次/分，平均心率为75±10次/分。观察组显效24例，有效8例，无效3例，总有效率为91.43%；对照组显效18例，有效7例，无效10例，总有效率为71.43%。观察组患者的总有效率明显高于对照组患者（P〈0.05）。3讨论甲状腺结节是甲状腺系统一种常见病，甲状腺结节较大时出现两侧压迫气管，导致气管狭窄，呼吸困难，受压口久，导致气管软化，引起窒息；压迫食

8、管，吞咽困难。如果不及吋采取手术治疗，局部的甲状腺细胞组织不断增生，形成甲状腺癌，威胁患者的生命。祖国医学根据甲状腺结节的临床表现，将本病归属于“瘻瘤”的范畴。主要是由于情志内伤和饮食及水土失宜、先天因素引起。肝气不舒，气机郁滞，脾失健运，痰湿内牛:，气血瘀滞，痰湿凝结颈而，久之血脉瘀阻，形成瘻瘤。中医把喜怒忧思悲恐惊七种心情和情绪统称为“七情”。是人体精神活动的正常表现，过度表现，就