中医情志护理对骨科手术患者并发焦虑状态的影响

《中医情志护理对骨科手术患者并发焦虑状态的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中医情志护理对骨科手术患者并发焦虑状态的影响陈瑶(重庆市南岸IX中医院护理部重庆400060)【摘要】目的：探讨中医情志护理对骨科手术患者并发焦虑状态的影响。方法：回顾性分析我院我院2014年1月〜2015年1月收治的骨科患者80例的临床资料，随机将全部患者分为对照组和干预组，对照组采取常规护理，干预组在对照组的基础上实施中医情志护理，比较两组患者的焦虑状态SAS评分及其症状积分。结果:干预后,干预组SAS评分显著低于对照组，差异有显著性(P<0.05)。结论:经中医情志护理干预后，焦虑情绪明显改善，有助于改善患者的临床症状，值得推广。【关键词】中医情志护理；骨科手术；焦虑状态【中图

2、分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)19-0303-02中医情志护理是中医学的独特优势，可以弥补临床心理学之不足，应用于手术患者对缓解手术患者的不良情绪，只有重要意义［1］。木文对骨科手术患者采取中医情志护理干预，取得满意效果，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料木组全部患者均为我院2014年1月-2015年1月收治的骨科患者80例，均为行手术治疗患者，全部患者均无慢性疾病，无精神心理方面疾患。其中男47例，女33例，年龄23〜68岁，平均年龄(42.2±12.4)岁，骨折部位为:上肢26例、下肢36例、腰椎10例、骨盆5例、胸椎3例

3、，随机将全部患者分为对照组和干预组，各40例，两组患者性别、年龄、骨折部位比较，差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组全部患者均采用常规护理，主要护理措施：病情观察、饮食护理、心理护理、生命体征监测、术后护理等等。干预组在此基础上采取中医情志护理,具体如下。①情志相胜法：指用一种情志纠正其相应所胜的另一种病态情志，以有效纠治因病态情志所产生的病症。其原理是依据五行相胜的制约关系。《内经》指出:“怒伤肝，悲胜怒;喜伤心，恐胜喜;思伤脾，怒胜思；忧伤肺，喜胜忧;恐伤肾，思胜恐。”这一论述奠定了情志五行相胜疗法的制约法则；悲胜怒，怒胜思，思胜恐，恐胜喜，喜胜悲则是历代临床

4、最常用的经典情志相胜法。②安神静志:指导病人通过静坐、静卧或静立等自我控制的方法达到一念代万念，即《内经》所说的“恬淡虚无，真气从之”。根据病人的特点指导其静坐、静卧或静立。病人病情相对稳定，心理疏解后，每天指导其静坐、静卧或静立30min,在进行上述动作时引导病人假想一个恬静的环境，在这个环境中干自己所喜欢的事情。通过语言、行为等方式，对病人取得的成果做出肯定，调动所有的积极因素，让病人从内心肯定自己。③借情:根据病人的爱好、文化程度、性格特点，帮助病人选择“同质”的咅乐，借助咅乐来舒缓情绪。病人开始倾听舒缓、优美的乐曲，以调畅情志。③移情：采取移情的方法，将患者的注意力转移到别的地方。

5、可以通过给患者播放可以娱乐身心的电视节0或己录制好的CD、VCD,等方式进行。患者出院后，也可以采取同样的方式进行，另外还可以鼓励患者参加一些社会活动来转移注意力，使患者保持心情愉悦，避免患者出现抑郁、不安等不良情绪［2】。1.3观察指标1.3.1焦虑状态SAS评分2组患者均于术前1天及术后第3天进行心理状态评估。评估内容包括中医情志辨证和焦虑量表测评，中医情志辨证按中医情志理论，从患者症状、脉象等四诊资料中了解七情内伤情况。焦虑量表采用焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑状态，〉40分即为出现焦虑状态。SAS量表由20道题0组成，每题按1〜4计分，总分最高为80分。1.3.2症状评分分辨出

6、患者出现的症状中医五脏归属。如心悸、胸闷等属伤心类证候；气短咽干等属伤肺；纳呆，便不畅等属伤脾；小便频数，腰酸无力属伤肾；失眠，易怒属伤肝，依此类推。每一症状按发作吋间，症状轻重等分4级，记1〜4分。计算患者每次辨证症状吋总分。1.4统计学方法全部数据均在SPSS17.0软件上统计，应用t检验,计数资料应用χ2检验，检验标准以P<0.05表示有统计学意义。1.结果2.1两组患者干预前后焦虑状态SAS评分比较干预前对照组SAS评分(62.5±10.8)，干预组SAS评分(63.6±ll.l),干预后对照组SAS评分(60.9±12.7)

7、,干预组SAS评分(24.3±10.2)，干预后，两组患者的SAS评分均显著低于干预前，差异有显著性(P<0.05),干预后，干预组SAS评分显著低于对照组，差异有显著性(P<0.05)o2.2两组患者干预前后症状积分比较干预前对照组症状积分(12.8±6.7),干预组症状积分(13.6±ll.l),干预后对照组症状积分(11.0±10.7),干预组症状