中医中药治疗艾滋病研究进展

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1、中医中药治疗艾滋病研究进展艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症(AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,AIDS),是由于人类感染了人类免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus,HIV)后引起的感染者免疫缺陷,继而并发一系列机会性感染、肿瘤等多种临床表现、死亡率极高的慢性进行性疾病。随着〃鸡尾酒疗法〃的出现,冃前,艾滋病12经从一种致死性疾病转变为一种可控的慢性病,但是医学界至今仍未能研究出彻底治疗艾滋病的方法。临床实验证明,中医药治疗艾滋病有其独特的优势和民族特色。治疗主要从抗HIV、提高

2、患者免疫力、缓解抗病毒药物副作用三方面切入。1中医対艾滋病的认识屮医古籍屮并无关于〃艾滋病〃的记载,但从屮医学的理论出发,分析艾滋病的发病不外〃外邪入侵〃、〃正气亏虚〃。邪毒入侵是发病的外因,机体正气亏虚是发病的内因。其基本病机是邪毒耗伤正气以致正虚邪实、虚实夹杂。2中医药抗HIV的研究2.1甘草甘草屮所含的甘草甜素(GL)可抑制病毒的抗原衣达,抑制HIV的复制,直接抑制率高达98%。[1]2.2虎杖蒋岩[2]对以虎杖为主的中药治疗艾滋病进行研究发现虎杖具有抗IIIV作用。2.3黄苓黄苓提取物黄苓貳有抑制HIV逆转录酶和细胞病变的作用,

3、静滴黄苓貳元可使AIDS患者P24抗原下降,T4淋巴细胞上升。[3]2.4天花粉:有文献报道天花粉提取物天花粉蛋白在体外能选释性的杀伤被HIV侵犯的T细胞和巨噬细胞,对正常T细胞冇保护作用,使其免受HIV感染。[4]2.5苦瓜研究人员发现从苦瓜中提取的a-苦瓜素、B-苦瓜素及MAD30等有效成分能灭活IIIV核糖休,可抑制IIIV蛋口表面活性并能选择性杀死被HIV感染的淋巴细胞和巨噬细胞。[5]2.6复方SH复方SH是罗士德教授及其研究组根据中药筛选的结果调制成功的〃中式鸡尾酒〃,选用桑白皮等5味中药组成。在接受治疗的28例AIDS患者

4、中,有9例体内HIV载量显著减少,16例HIV载量变得稳定,3例无效,其控制HIV-1载量总有效率达89%[6]o所含活性成分桑根皮索及英二聚体具有抗HIV的活性,主要作用是抑制HIV蛋白水解酶和逆转录酶的活性,可增强NK细胞的活性,具有免疫调节作用,并且无毒副作用⑺。2.7复方艾可清张奉学等[8]研究发现以清热解毒中药(紫花地丁、夏枯草、黄苓、丹参等)组成的复方艾可清水提物对猴免疫缺陷病毒有明显抑制作用,在亚细胞毒性浓度(1:320)対抗原阳性细胞抑制率为69.16%,病毒载量显著下降,SIV21P27抗原表达抑制百分率为94.17%

5、,艾可清抑制SIV活性ED50为1:1280o2.8复方三黄散胶囊复方三黄散胶囊山黄罠、菟丝子、白术、柴胡等中笏组成。黎明等[9]用复方三黄散胶囊治疗艾滋病和艾滋病相关综合症41例,有效率达到60.98%o姜海鸥等[10]通过研究发现复方三黄散胶囊不但对IIIV-1IIIB具有一定的抑制活性,而口对IIIV-lAda-M具有微弱的抑制活性。3屮医药增强艾滋病患者自身免疫的研究3.1唐草片唐草片主要以老鹳草、香需、柯子、金银花、黄英等组成,具有益气补血、清热解毒、活血化瘀、除湿化痰的功效,吴昊[11]用该药对AIDS患者试验治疗总疗程3个

6、月后发现唐草片组患者CD4细胞平均上升69.32个/伽3,有效率50.72%,HIV病毒载量平均下降0.05个log,有提高CD4细胞计数的作用,同时可改善艾滋病患者临床症状,使患者体质逼增加。3.2A味地黄丸李延斌等[12]通过研究发现,六味地黄丸用于艾滋病肾阴不足型,对多形核白细胞的免疫功能有明显的双向调节作用,具有增强T细胞功能,诱生A-干扰素,清除病毒的功能。3.3小柴胡汤Watanabe[13]研究发现小柴胡汤能刺激单核细胞T4(CD4)-B淋巴细胞等细胞网络和/或抑制T8(CD8)细胞功能。张志军[14]通过对40例AIDS

7、患者、44例ARC患者的治疗试验,确认小柴胡汤提取剂对淋巴细胞有免疫调节作用。有研究发现小柴胡汤能抑制70%艾滋病患者体内逆转录酶活性,还可抑制PGE2和过氧化物的产生,抑制HIV复制,且毒性较小[15]。3.4理中汤王健等[16]将理中汤用于HTV阳性的血友病患者治疗。结果发现:理中汤能明显增加天然杀伤细胞。并研究发现在人参中所含金属元素错可净化血液,进一步抑制艾滋病病毒。3.5四君子汤韩桂华等[17]将四君子汤用于治疗脾肾两亏型艾滋病,发现其能改善患者症状、体征,提高机体免疫功能,延长生存期。3.6毛红五加多糖胶囊张位峡等[18]发

8、现毛红五加多糖胶囊有明显增强机体免疫功能作用。黄尧洲等[19]通过对13例确诊患者用毛红五加多糖胶囊治疗,结果显示总有效率为84.6%o毛红五加多糖除可以改善T4免疫细胞低下及贫血外,也可作为目前国内外其他

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