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1、消旋卡多曲治疗小儿急性腹泻疗效观察【摘要】目的观察消旋卡多曲治疗小儿急性腹泻的疗效与安全性。方法选取120例小儿急性腹泻的患儿,随机分为两组,对照组使用思密达、金双歧及补液等对症治疗。观察组在对照组的基础上加用消旋卡多曲,观察两组的临床疗效和不良反应。结果观察组有效率为92%,明显高于对照组(72%)。结论消旋卡多曲能较快减少腹泻的次数,迅速纠正脱水,明显缩短腹泻病程,用药后无明显不良反应,安全性高。【关键词】消旋卡多曲;急性腹泻;小儿TheefficacyofracecadotriltreatmentinchildrenwithacutediarrheaLUMei.Yingshang
2、CountyPeople,sHospitalofAnhuiProvince,Yingshang236200,China[Abstract】ObjectiveToobservetheefficacyandsafetyofracecadotrilinchildrenwithacutediarrhea.Methods80patientsrandomlyselectedpatientsweredividedintotwogroupsofchildrenwithdiarrhea,thecontrolgroupwastreatedbySmectaGoldenBifid,rehydrationand
3、symptomatictreatment.Theobservationgroupwasbasedontheuseracecadotril,observationteogroupstheclinicalefficacyandadversereactions.ResuItsObservationgroupwas92%,significantlyhigherthancontrolgroup(72%).ConclusionRacecadotrilcouldquicklyreducethenumberofdiarrhea,dehydrationquicklycorrected,significa
4、ntlyshortenthedurationofdiarrheaaftertreatmentwithoutobviousadversereactionsandsafe・[Keywords】Racecadotril;Acutediarrhea;Children小儿腹泻病是一组多病原,多因素引起的以大便次数和量增多,性状改变为主要特点的消化道综合病征,是我国婴幼儿秋冬季最常见的疾病之一。其中6个月〜2岁的婴幼儿发病率最高,对其身体健康影响很大。在发展中国家是小于5岁儿童死亡的一个常见病因。因儿童机体各项机制不完善,代谢率高,而且肾脏的浓缩功能不成熟,故受腹泻的影响更大。可以出现严重的脱水,
5、电解质紊乱,甚至出现低血容量性休克[1,2]。本院釆用消旋卡多曲治疗腹泻取得了较好疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料现选取2007年1月〜2010年10月在笔者所在医院住院的急性腹泻患儿120例,年龄4个月〜3岁,均符合全国腹泻病的诊断标准[1,2]。腹泻次数每日5次以上,大便呈蛋花汤样或黄色稀水,无粘液及脓血,大便常规检查提示无白细胞,无红细胞,大便培养提示无致病菌生长。其中男56人,女64人。发热有36例(30%),呕吐28例(23.3%),轻〜中度脱水42例(35%)O将120名患儿随机分为两组,每组60例。两组患儿在年龄、性别、脱水程度、院外病程及病情轻重等方面均无统
6、计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法[3]两组患儿均继续进食母乳或易消化食物,如稀饭等。限制糖类(乳糖)及油腻食物,口服或静脉纠正水、电解质紊乱。辅助口服肠粘膜保护剂(思密达)及微生态调解剂(金双歧)。观察组在此基础上加用消旋卡多曲颗粒,每次1.5mg/kg,单日总剂量不超过每公斤体重6mg,每天3次,连服3do1.3疗效评定标准[4]疗效观察标准参照中国卫生部药政局《新药治疗小儿腹泻疗效评定标准H1988年)。显效:治疗72h大便性状及次数恢复正常,全身症状消失;有效:治疗72h大便性状及次数明显好转,全身症状明显改善;无效:72h大便性状,次数无好转,全身症状无明显
7、改善,甚至恶化。1.4统计学处理计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效比较见表lo表1两组患儿疗效比较n(%)注:与对照组比较,x25.541,*P<0.052.2不良反应治疗中未发现与消旋卡多曲颗粒相关的不良反应。3讨论小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是婴幼儿常见的一种疾病。6个月〜2岁婴幼儿发病率高,1岁以内约占半数,是造成小儿营养不良、生长发育障碍的