浅谈肿瘤的浸润和转移

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1、浅谈肿瘤的浸润和转移浅谈肿瘤的浸润和转移得了癌症容易引起大家的恐惧，主要原因是由于患了癌症后真正治愈的病人比较少，有些病人确诊患癌时已是中晚期，治愈的可能性就比较小；有些患者第一次治好后有部分病人会发生复发和出现远处转移，特别是肿瘤的远处转移是造成患者死亡的主要原因。浸润和转移是恶性肿瘤的基本特性之一，是引起肿瘤复发和远处转移的主要因素。肿瘤的浸润：恶性肿瘤细胞常以直接浸润、血管渗透、淋巴管渗透、浆膜及黏膜面蔓延等方式向周围组织进行浸润。各类肿瘤浸润的表现往往不同，但一旦肿瘤发生浸润，均称之为“浸润癌”，无浸润的癌则称之为“原位癌”O肿瘤的转移：转移

2、是指恶性肿瘤细胞脱离其原发部位，通过多种渠道的转运，到其他器官组织继续增殖生长，形成同样性质肿瘤的过程。肿瘤转移包含肿瘤细胞脱离原来的癌块、转运和在其他器官组织生长三个主要环节。浸润的转移均为恶性肿瘤生长特征，二者是互有联系的不同病理过程，浸润是转移的前奏，但并不等于一定发生转移，然而转移必立包含一个浸润的过程，它们共同构成恶性肿瘤的播散。肿瘤的危害性不仅在于损害原发组织和器官，而且还在于它能转移扩散到附近或远处的脏器和组织，造成更多严重的破坏。那么，肿瘤为什么会转移呢？（1）由丁肿瘤细胞生长增殖速度快、局部细胞密度增加，对邻近组织挤压能力很大，容易

3、浸润到邻近组织中去；（2）市丁恶性肿瘤细胞膜的钙含量减少，细胞间结合力降低，使细胞易于脱落，这就给肿瘤细胞的浸润或散播创造了条件；（3）肿瘤细胞还能释放一些扩散因子，如透明质酸酶，可以溶解基质中的粘多糖，为肿瘤浸润和转移提供了方便；（4）转移能否发生。还与肿瘤细胞的分化程度有关，一般肿瘤细胞的分化程度越低，浸润性越明显，则转移越容易发生；⑸肿瘤容易转移到血液供应丰富的器官，如骨髓、肝、肺、脑等处；（6）除肿瘤本身的特性外，转移的发生还与患者机体的状态有关，患者的一般情况差，即免疫功能低下者，都能增加肿瘤转移的机会；（7）另外肿瘤所在部位的肌肉收缩、内

4、脏蠕动、按摩、挤压等机械刺激都可促使肿瘤播散转移。然而，就刖

5、瘤转移的原因和机理远非上述那么简单，有些肿瘤倾向于发生转移。有的不然，有的器官组织容易被转移，而有的则很少被转移。恶性肿瘤扩散和转移的途径主要有下列儿种方式。1直接蔓延浸润。如后壁胃癌穿透浆膜层可直接侵犯到胰腺：2淋巴道转移。人体有许多淋巴组织，并通过淋巴管、淋巴液和淋巴结形成淋巴循环系统遍布全身。肿瘤细胞在…定条件下浸润到淋巴管内，并被转运抵达淋巴结，在那儿繁殖半长形成转移灶，并可突破该淋巴结后再转移到下•站淋巴结形成新的转移灶。如乳房癌常转移至同侧腋下淋巴结，向上可再转移到下一站锁骨上

6、淋巴结。如鼻咽癌有时会转移到腹股沟淋巴结。转移到淋巴结造成淋巴结肿大，其实是机体免疫防御机制的反映，是淋巴结内免疫活性细胞与肿瘤细胞抵抗的结果，没有淋巴结的防御阻止功能。肿瘤细胞将毫无阻挡地长驱直入侵犯身体的许多部位。3血道转移。肿瘤细胞&长旺盛，需靠血液的营养供应，所以肿瘤组织周围的血管非常丰富，使肿瘤细胞随时能侵袭血管进入血道中去，但进入血中的肿瘤细胞大多不能存活，被机体的免疫淋巴细胞、吞噬细胞、自然杀伤细胞等所消灭。但也有漏网之鱼，当它们穿透血管壁并进入血管周围的间质时，才能纶长成为转移灶，由于静脉壁较薄，静脉压力较低，肿瘤细胞多经静脉进入血液

7、系统。因此，血道转移的特点也和全身静脉回流的方向有关。如胃肠道肿瘤常见转移至肝脏，因它们的静脉血是通过门静脉抵达肝脏后再引流到腹腔静脉的。4种植转移。体内脏器的肿瘤浸润到脏器表面时，肿瘤细胞可以脱落并像播种一样，种植转移常见于胸腔、腹腔和心包腔邻近器官的肿瘤，如肺癌侵犯到胸膜后肿瘤细胞可脱落到胸腔形成胸膜转移；如胃癌侵犯到浆膜层后可脱落到腹腔各处形成腹膜转移、大网膜转移,甚至脱落到直肠膀胱窝形成转移灶,肛门指诊时可在直肠膀胱窝内触及转移的结节状病灶。为了提高肿瘤的治愈率，减少或预防肿瘤的复发和转移是非常重要的，在实际工作中做好以下几点是很关键的。1强

8、调肿瘤第一次治疗根治性、计划性和彻底性。即肿瘤患者在第一次接受治疗时一定要采取有计划的综合治疗手段，通过治疗达到根治，即治疗彻底。2综合治疗可以很好地提高治疗效果，可以减少癌细胞的扩散和转移，综合治疗已成为治疗肿瘤的最佳模式，如手术加化疗（或放疗）加生物免疫治疗等。3提高机体免疫功能是防止肿瘤复发和转移的保障。应做好以下几方面T作：首先要做好心理调节，保持心态平衡，对战胜癌症充满信心，乐观向上，快乐每一天。第二合理饮食，不要忌口，摄取营养素要平衡，少吃肉，多吃鱼，多吃豆制品和奶类食品，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油炸、烧烤、烟熏、腌制食品；第三改变不良生

9、活习惯，减少致癌因素的接触，如戒烟限酒、对厨房油烟、汽不尾气、电离辐射、有害的化学物品等要尽量少接触。第四适