中链脂肪酸代谢及其临床意义 姜朝晖 综述 黎介寿审校

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1、134Parenteral&EnteralNutritionVol.2No.2April1995中链脂肪酸代谢及其临床意义3姜朝晖综述 黎介寿审校关键词 中链脂肪酸; 中链甘油三酯; 脂肪酸代谢  长链甘油三酯(LCT)的脂肪乳剂在临1.2MCFA分子小及较低pk值,与再酯化床应用30余年,但有些问题尚待解决,如对酶和激活酶亲和性小,极少再酯化,并不参免疫功能影响、脂肪蓄积、生物活性物质与组成乳糜微粒,经门静脉直接转运到肝脏。(前列腺素、血栓素等)的变化。近年来,人1.3MCFA不依赖肉毒碱直接进入线粒体们对中链甘油三酯(MCT)

2、引起普遍关注。内进行B2氧化。MCT的代谢特征及临床意义已有较多认1.4MCFA氧化迅速完全,不易在脂肪组识,本文对此作一综述。织和肝组织中蓄积。1.5MCFA不抑制网状内皮系统。〔1~3〕1 中链脂肪酸(MCFA)的代谢特征1.6MCFA有较高的生酮性。1.1MCFA有很大的水溶性,在单位时间南京军区南京总医院内有更多供酶作用的接触界面。在胃和结肠腹部外科(南京,210002)南大医学院临床学院中也可部分水解。故其消化时对胆盐和胰酶3现在解放军第117医院普外科(杭州,310013)的依赖性小,比LCT吸收快而充分。11Schu

3、ltheissHP.Themitochondriumasantigeninin246(2):113flammatoryheartdiseases.EurHeartJ,1987;818陈维鹏.现代临床外科.山东:科技出版社,1992:12,(1):2038612RoseNR,HerskowitzA,NeumannDA,etal.Autoim219吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学.人民卫生出版社,munemyocarditisaparadigmofpost2infectionautoim21992:10,1640munedisease.I

4、mmunolToday,1988;9:11720今村勉,天羽敬佑.围饶脏器功能衰竭最近所讨论的13候祥川,顾景范.临床营养学.上海:科技出版社,问题.人民军医出版社,1989:3041990:51221WebbJG,KiessMC,ChanYanC.Malnutritionand14LevineB,KalmanJ,MayerL,etal.Elevatedcircula2theheart.CanMedAssocJ,1986;135(7):753tionlevelsoftumornecrosisfactorinseverechroni

5、c22OtakiM,KamashimaM,YamaguchiA,etal.Surgicalheartfailure.NEnglJMed,1990;323:236treatmenttofcardiaccachexiawithmitralvalvedis215MorrisonWL,GibsonJN,RennisMJ.Skeletalmuscleease:theeffectofpreoperativeIVHandleftatrialpli2andwholebodyproteinturnoverincardiaccachexiacatio

6、nonpostoperativerespiratorycondition.Kyobuinfluenceofbranchedchainaminoacidadministra2Geka,1993;46(2):117tion.EurJClinInvest,1988;18(6):64823MasaiT,SakakibaraT,WatanabeS,etal.2cases16TengrupI,AhonenJ,ZederfeldtB,etal.Influencereportofopenheartsurgerywithnon2bloodtrans

7、fu2ofZinconsynthesisandtheaccumulationofcollagensioninseverevalvularheartdiseasewithcardiacinearlygranulationtissue.SurgGynecolObstet,cachexia:theefficacyofrecombinanthumanerythro21981;152:323poietin.NipponKyobuGeka,1993;41(1):10517TsuchidaS,HayashiJ,NakazamaS,etal.Nu

8、tritionalimprovementafteroperationofvalvularheartdiseases(1994-12-16收稿)withprotein2caloriemalnutrition.KyobuGeka,1993;肠外与肠内营

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