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1、产前超声检查筛查胎儿畸形的临床价值【摘要】「【的探讨产前超声诊断胎儿畸形在预防新生儿出生缺陷研究屮的作用。方法对木院2008年1月1日・2009年8月31日5600例孕12〜42周的妇女进行产前超声诊断,对胎儿畸形造表登记、产后追踪对照检查。结果产前诊断胎儿畸形65例，经分娩或引产后证实,诊断完全相符59例，诊断符合率90.77%,误诊6例，误诊率9.23%。结论产前超声诊断与产后追踪对照，超声检查对胎儿畸形检出率高，尤其是对胎儿的一些明显的外观畸形可明确诊断，对较轻的可治疗的畸形提供重要参考价值，对预防新生儿出生缺陷的预防有重要价值。【关键词】超声诊断;胎儿畸形;出主缺陷[Abstrac
2、t]ObjectiveToinvestigatetheroleofprenatalultrasounddiagnosisoffetalmalfomationsintheprevetionofbirthdefectsofthenewborn.MethodsFromJanuary1,2008toAugust31,2009,thereare5600casesofpregnantwomenwith12〜42weeksinourhospital,conceivedprenatalultrasounddiagnosisoffetalmalformations,andmakingtableregistr
3、ation,acceptedpostnatalfollow-upcontrolchecks.ResultsByprenatalultrasounddiagnosis,thereare65caseswerefetalmalformations,59casesconfirmedbydeliveryorabortion;diagnoseaccordanceratewas90.77%,6caseswasmisdiagnosis,misdiagnosisratewas9.23%.ConclusionByprenataldiagnosisandpostnatalfollow-upcontrast,ul
4、trasounddetectionrateoffetalmalformationsishigh,especiallyforsomeoftheobviousappearanceoffetalmalfomationscanbedefinitelydiagnosed,tothetreatablefetalmalformationsitcanprovideanimportantreference,topreventthebirthdefectsinchildrenwithimportantvalue.[Keywords]ultrasonicdiagnosis;fetalmalformations;
5、birthdefects控制人口数量，提高人口质量，是我国的一项基木国策，而出生缺陷不仅直接彩响人口索质,而且给社会和家庭带来沉重的经济及精神负担，故出生缺陷已成为影响经济发展和人们正常牛活的社会问题。本研究旨在通过产前超声诊断与产后追踪对照，证明胎儿产前超芦检查对预防新生儿出生缺陷有重要童义。I资料与方法1.1研究対象对本院2008年1月1口-2009年8h31口5600例孕妇，年龄18〜45岁，孕12〜42周，行普通彩超或四维彩超胎儿系统检查，对超声诊断胎儿畸形或异常的进行造表登记及产后追踪随访至产后1月，并对其中部分胎儿畸形进行尸体解剖及产后超声检查。1.2超声仪器GE-Voluso
6、n730四维彩超，EUB-6500二维彩超，Acuson-XP128/10,探头频率2〜6MHz。1.3检查方法对胎儿头颅、颜而部、脊柱、四肢、胸腹盆腔脏器、脐带入腹壁处、胎儿附屈物等进行全而细致的检查，并进行胎儿牛物学测量，发现异常再进行多切面、多角度检查，并进行登记造表。2结果5600例孕妇超声检出胎儿畸形65例，产后追踪随访对照，诊断相符60例，诊断符合率为92.31%,•误诊5例，误诊率为7.69%,详见表1。表1产前超声诊断胎儿畸形与产后追踪对照资料3讨论出生缺陷也称先天异常或先天缺陷，是指新生儿出生前在母亲子宫内发生的发育异常，而不是分娩所致的个体形态、结构方面的异常。据不完全
7、统计，我国出生缺陷的发生率约占所有新生儿的4%〜6%,每年约有80〜120万缺陷儿出生。超声检查可清晰显示胎儿外形和内脏结构，对胎儿的畸形检出率很高，是产前胎儿监测的重要手段，能够通过超声诊断技术诊断的有形态上的畸形占所有先天性异常胎儿的75%左右，18〜22周是超声初步筛査胎儿畸形的重要时期，能够检出大多数的严車畸形［1］。超声检查可多次重复、动态观察胎儿的发育状况，及时发现异常不仅为临床进行适当处理提供依据，同时对降
