“三步康复”手法在颈型颈椎病临床护理中的效果观察

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1、“三步康复”手法在颈型颈椎病临床护理中的效果观察【摘要】［II的］观察“三步康复”手法在颈型颈椎病临床护理屮的效果。［方法］将9()例颈型颈椎病病人随机分为实验组和对照组。实验组运用“三步康复”手法护理，对照组予以枕颌带牵引护理。［结果］实验纟

2、［、对照纟II有效率分别为96%、75%,经比较差异有统计学意义(P<0.05)oL结论「'三步康复”手法护理干预颈型颈椎病的方法简单，安全可靠，疗效显著。【关键词】颈椎病;牵引;康复护理AbstractObjective：Toobserveontheeffectofnthreesteprehab

3、ilitation”maneuverinclinicalnursingcareofcervicalspondylosispatients.Methods：Atotalof90cervicalspondylosispatientswererandomlydividedintotestgroupandcontrolgroup.PatientsoftestgroupweregiventheHthreesteprehabilitationMmaneuvernursing.Patientsofcontrolgroupweregivenoccipit

4、aljawtractionbandnursing.Results：Theeffectiverateoftestgroupandcontrolgroupcaseswere96%and75%respectively.Therewasstatisticalsignificantdifferencebetweenthem(P<0.05).Conclusion：Thenthreesteprehabilitation”maneuvernursinginterventionforcervicalspondylosispatientsissimple,s

5、afeandreliable.lthasremarkablecurativeeffect.Keywordscervicalspondylosis;traction;rehabilitationnursing颈型颈椎病也称局部型颈椎病，是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化［1］。此型在临床上极为常见，是最早期的颈推病。由于症状较轻，往往重视不够，以致反复发作使病情加重，不少反复落枕的病人即屈于此种改变。随着电脑的日益普及，颈型颈椎病的发病率呈上升趋势，以20岁〜60岁的

6、人群多见，发病年龄星下降趋势，且治疗Z后容易复发，严車影响人们的牛活质暈。因此，有效预防和做好康复护理很重要。经实践，”三步康复“手法运用于颈型颈椎病的康复护理中有很好的效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料2009年7月—2010年7月我科选取门诊的颈型颈椎病病人90例，其中男40例，女50例;年龄20岁〜60岁，平均26.8岁；病程1个月〜80个月，平均1&2个月。随机将90例病人分为实验组和対照组，对照组40例，实验组50例。两组病人年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)o90例病人均有不同程度颈

7、肩酸痛不适，活动不利，伴令头痛或眩晕，一侧或双侧上肢酸麻或沉重感。两组病人除护理方法外，其他治疗方法的项口、操作、时间均相同。1.2颈椎病的诊断标准临床表现与影像学所见相符合者，可以确诊;具有典型颈椎病临床表现，而影像学所见正常者，应注意排除其他疾病后方诃诊断颈椎病;仅有影像学表现异常、而无颈椎病临床症状者,不应诊断为颈推病［2］。诊断依据：主诉主要颈部不适感，有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵活动，头、背、启疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点，X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。2方法2.1护理方法2.1」实验组采川颈椎“三步康复

8、“手法：病人身着宽松衣服，站立或坐位，肌肉放松，所有动作在病人主动锻炼下进行。1个月为1个疗程，1个疗程后进行临床观察、评估。具体操作方法如下。第一步：按揉穴位。两手大拇指置于枕后，分别揉按两侧风池穴，枕骨粗隆及颈部两侧韧带,川力不宜过人或过小，以感觉到酸胀舒适为度，每次1min,每组垂复5次。第二步：自我牵引。两手五指交叉置于颈后(脖子稍短者五指相对，可不交叉)，稳定颈卞部(C4〜C7),头部以“并拢的五指”为杠杆的作用点，分别向后上方、后左方、后右方做“后伸牵引”运动，动作宜缓但有力，每个方向分别持续3s〜5s,每组垂复5次。第三步：

9、顶天立地。两手五指交叉，掌心朝上顶天，双眼向上看天，带动全身向上提起，同时足跟踮起，持续3s〜5s,感觉肩背部微微发热后缓缓停止放松，每组重复5次。以上三步手法每日做2组。研究人员熟悉掌握颈椎