整颈三步九法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

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1、学院代号10716学号010021431159专业代码450227密级陕西中医学院ShaanxiUniversityofChineseMedicine硕士学位论文“整颈三步九法”治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效的临床疗效观察学位申请人王枫专业名称中西医结合临床申请学位类型临床医学硕士专业学位指导教师姓名杨利学论文提交日期2013年4月陕西中医学院学位论文独创性声明及使用授权声明学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已

2、经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果并由本人所承担的法律责任。学位论文作者签名＿＿＿＿＿日期：年月日关于学位论文使用授权的声明陕西中医学院有权保留使用本人学位论文，同意学院按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权陕西中医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿日期：

3、年月日论文导师签名＿＿＿＿＿日期：年月日“整颈三步九法”治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察摘要目的：运用上海中医药大学施杞教授继承石氏伤科创立的“整颈三步九法”按摩手法治疗椎动脉型颈椎病，记录治疗前后受试者TCD及颈椎活动度变化并进行疗效比较，分析，研究，探索临床颈椎病手法治疗的最佳疗效。方法：选60例椎动脉型颈椎病患者，随机分为2组，即治疗组和对照组，患者治疗前均行颈部X片检查,包括正侧位及张口位,了解错位情况并排除手法治疗的禁忌症。实验对象采取坐位姿势，患者全身放松，进行“整颈三步九法”按摩治疗，对照组采用普通按摩手法治疗，患者第一次治疗前行颈椎X线及T

4、CD检查并测量颈椎活动度，6次治疗后均再行颈椎X线及TCD检查，测量颈椎活动度，客观记录前后两次TCD数据及颈椎活动度变化。治疗周期为两周，每两天治疗一次，每次手法治疗约30分钟，治疗6次后进行统计。结果：治疗组在治疗后的颈椎活动度较治疗前有显著改善，活动度明显增加（P<0.05），椎动脉、基底动脉的收缩峰期血流速度（Vd）和平均血流速度（Vm）均较高于治疗前的血流速度（P<0.05），有统计学意义。对照组在治疗后颈椎活动度虽较治疗前角度有所增加，但统计结果未见明显统计学意义，对照组的TCD检查数据即椎动脉、基底动脉的收缩峰期血流速度（Vd）和平均血流速度

5、（Vm）未见明显增加，所得数值无明显统计学意义，同组内比较，治疗效果不显著。治疗组治疗后与对照组治疗后TCD及颈椎活动度数值比较，有差异性（0.01

6、患者无不良影响，有较好的疗效，是一种有效，规范，经济，便于向基层推广的治疗方法。关键词：椎动脉型颈椎病整颈三步九法TCD及颈椎活动度变化临床研究"Threestepsandninemethods"oftreatmenttheclinicaleffectofthetreatmentofvertebralarterytypeofcervicalspondylosisABSTRACTObjective：Thisthesiswillreview"Threestepsandninemethods"massagetechniquewhichwascreatedbyPr

7、ofessorLiShiandisappliedinShangHaitraditionalChineseMedicinalUnivercity.Thismassagetechniquecantreatforvertebralartery-typeCervicalSpondylopathy.ThisthesisalsowillrecordtheTCDandcervicalvertebraeactivitychangeafterthesubjectstookthetreatmentandcomparethecurativeeffectbetweendiffer

8、enttherapiesinordertoanalyze,stud