80例输卵管妊娠患者再次妊娠的临床结果分析

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1、80例输卵管妊娠患者再次妊娠的临床结果分析摘要：目的探讨因输卵管妊娠手术治愈后再次妊娠的临床结果。方法总结2007年5月至2009年12月间在安徽省淮南市红十字朝阳医院妇产科收住的既往因输卵管妊娠的手术治愈的80例患者，再次妊娠的临床结果。结果80例患者中再次发生对侧输卵管妊娠42例，宫内妊娠至足月38例。结论输卵管妊娠患者虽然经手术治愈，但对侧输卵管再次妊娠发生率较高，占52.5%。临床医生应在首次治疗过程中尽量明确发病原因，正确评估对侧输卵管状况，积极预防，减少再次发生输卵管妊娠的机率。关键词输卵管妊娠手术治愈患者对侧输卵管妊娠发病率高积极预防Toanalyzetheclinicalres

2、ultthat80tubalpregnantpatientsrecurpregnancy・AbstractObjectiveToresearchtheclinicalresultsaboutrecurringpregnancyaftersurgicaltherapyfortubalpregnancy.MethodsSummarizetheclinicalresultsaboutrecurringpregnancyamong80caseswhohadbeencuredbysurgicaltheraphyfortubalpregnancy,atgynaecologyandobstetricsofR

3、edCrossChaoyanghospitalinHuainan,AnhuiProvince,fromMay2007toDecember2009.ResultsAmong80cases,42casesrecurtheothertubalpregnancy,38caseshavenormaluterinepregnancytofull-termfetusinlaborConclusionsAlthoughtubalpregnantpatientcanbecuredbysurgicaltheraphy,therateoftheotheroviductrecurpregnancyarerecurri

4、nghigh,accountsfor52.5%.Inall,cliniciandoctorsshoulddotheirbesttodiagnosticpathogenesispositivelyduringtheprocessoffirsttherapy,evaluatetheconditionoftheotheroviductcorrectly,preventandreducetheprobabilityofrecurringpregnancyactively.Keywordtubalpregnantpatientswhowerecuredbysurgicaltheraphyrecurtub

5、alpregnancypreventactively在近年的临床工作中，我们发现异位妊娠发病率呈急剧上升趋势巴输卵管妊娠是最常见的一种异位妊娠，占异位妊娠的95%。输卵管妊娠患者手术治愈后能否再次正常妊娠，值得探讨。本文回顾了本院二年多收住的80例既往因输卵管妊娠行根治手术的患者再次妊娠的临床结果提示：输卵管妊娠患者虽经手术治愈，但再次发生对侧输卵管妊娠（经手术病理证实）的机率较高，占52.5%,值得临床医生重视。1、临床资料1.1、资料与方法2007年5月至2009年12月间，安徽省淮南市红十字朝阳医院妇产科收住的80例因既往输卵管妊娠施根治性手术治愈的患者。其中经腹腔镜手术6例，经腹手术7

6、4例。年龄21至38周岁，经产妇7例，未产妇且有人流史73例，有生育要求，术手有正常的性生活，少部分患者术后有三个月避孕史，大多数患者术手没有避孕史。1.2.结果统计这80例患者中，一年内（最短距术后5个月）再次妊娠13例，其中对侧输卵管妊娠8例，宫内妊娠至孕足月5例，异位妊娠发生率为61.54%。术后1至3年内再次妊娠38例，其中对侧输卵妊娠11例,宫内妊娠至孕足月27例，异位妊娠的发生率为28.95%;术后三年以上（最长达8年以上）再次妊娠29例，其中对侧输卵管妊娠23例，宫内妊娠至孕足月6例，异位妊娠发生率为79.31%。1.3统计学处理：再次妊娠年限对侧输卵管妊娠宫内妊娠异位妊娠发生率

7、1年以内8561.54%13年112728.95%3年以上23679.31%P值＜0・0552.5%47.5%以上对侧输卵管妊娠都经手术病理证实。2、讨论:输卵管炎症是异位妊娠的主要病因巴常见输卵管粘膜炎和输卵管周围炎。输卵管粘膜炎可使粘膜皱褶粘连，管腔变窄或使纤毛功能受损,从而导致受精卵在输卵管内运行受阻，而于该处着床；输卵管周围炎病变主要在输卵管浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围粘连，输卵管扭曲