针刺治疗肝癌肝动脉化疗栓塞后综合征疗效观察

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1、针刺治疗肝癌肝动脉化疗栓塞后综合征疗效观察（福建医科大学附属协和医院，福州350001）［摘要］目的：探讨针刺法治疗肝癌肝动脉化疗栓塞后综合征的临床疗效。❷方法：采用针刺内关、足三里等穴位治疗肝癌肝动脉化疗栓塞后综合征36例，设西药恩丹西酮等为对照组，观察两组的临床疗效。❷结果：治疗组有效率为97.2%,对照组有效率为95.2%,两组有效率之间差异无显著性意义（P>0.05）；但两组临床显效率之间差异有显著性意义（P<0.05）o结论：治疗组临床显效率优于对照组，且见效快，无毒副作用。❷［主题词］肝肿瘤/药物疗

2、法；栓塞，治疗性/副作用；手术后并发症/针灸疗法ObservationontheTherapeuticEffectofAcupunctureonPosEmbolicSyndromeafterEndarterialChemotherapyforLiverCancerMuRong(AffiliatedUnionHospitalofFujianMedicalUniversity,Fuzhou350001,China)[Abstract]PurposeToobservethetherapeuticeffectofacu

3、punctureonpostembolicsyndromeafterendarterialchemotharapyforlivercancer・MethodsThirty^sixcaseswithpost^embolicsyndromeafterendarterialchemotherapyforlivercancerweretreotedwithacupunctureatNeiguan(PC6)andZusanli(ST36),andtreatmentofOndansetronwasusedascontrol

4、s,andtheclinicalresuItsofthetwogroupswerecompared・ResuitsTheeffectiveratewas97.2%and95.2%inthetreatment^roupandthecontrolgrouprespectivelywithnosignificantlydifference・Buttherewasasignif^icantdifferenceinthemarkedlyeffectiveratebetweenthetwogroups(P<0・05)・Co

5、nclusionThetherapeuticeffectinthetreatmentgroupissuperiortothatinthecontrolgroup・❷[Keywords]LiverNeoplasms/drug；Embolization,Therapeutic/adveff；PostoperativeComplications/acupther治疗肝癌，行导管肝动脉化疗栓塞术(Tran^scatheterarterialchemoembolization,TACE),最常见的副反应是恶心、呕吐、腹痛

6、、腹胀等症状，统称为栓塞后综合征[1]。我们在TACE术后采用针刺疗法治疗本病，取得较好的效果，现总结如下。❷1临床资料本组78例患者均为本院住院病人，采用随机抽样法分为两组。治疗组36例，其中男26例，女10例；年龄25〜68岁。中晚期原发性肝癌27例，转移性肝癌9例；肝功能Child分级[2]A级24例，B级11例，C级1例。对照组42例，其中男31例，女11例；年龄26〜72岁。中晚期原发性肝癌31例，转移性肝癌11例；肝功能Child分级[2]A级27例，B级14例，C级1例。两组资料经统计学处理，无显

7、著性差异(P>0.05),具有可比性。❷2治疗方法2.1治疗组（1）取穴：内关、足三里，呕吐特别严重的，加经外奇穴''止吐穴”（位于手掌面，腕横纹正中直下0.5寸）［3］。（2）操作：患者取仰卧位，穴位常规消毒后，用25〜4Omm毫针，快速刺入皮下至“得气”后,内关穴两侧同时施雀啄术提插手法10〜15次，在反复提插过程中，嘱患者深呼吸2〜3次；足三里穴施以平补平泻手法；止吐穴针尖刺向中指端（针体呈15〜30度角），大幅度捻转强刺激。留针30〜60分钟，每隔10分钟行针1次。每日治疗1〜2次，一般针刺1次即可见效

8、，反应较重的，需针刺2〜3次。❷2.2对照组止吐用恩丹西酮8mg,每8小时静注1次，或康泉3mg,每日静注2次，一般连续用药2天。呕吐特别严重者，至少要用药5天，另加用地塞米松5〜1Omg静注，或用镇静剂如安定、氯丙嗪等。术中或术后腹痛，予杜冷丁10Omg,或吗啡3mg肌注。3疗效观察3.1疗效标准显效：恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状消失。好转：呕吐、腹痛缓解，仅有轻度恶心、腹胀。无效：