资源描述：
《1020例免疫性不孕患者的治疗结果分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、1020例免疫性不孕患者的治疗结果分析中华妇产科朵志1999年第4期第34卷论著作者：王丽黄萍黄晓燕万启解•单位：610031成都市计划生育技术指导所关键词：不育；女(雌)性；地塞米松；妊娠【摘要】目的探讨女性免疫性不孕患者的综合治疗效杲。方法对原发及继发不孕的妇女.血清进行抗精子抗体(ASAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗内膜抗体(EMAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(hCGAb)的检测,发现其阳性率分别为:25.88%、22.86%、32.81%、23.61%。采用地塞米松、维生素E、维牛素C进行周期性治疗，3个周期为1疗程。结果1疗程后，4种抗体转阴率均可达90%以上，妊
2、娠率平均达30%o结论皮质激素对以减少或消除免疫性不孕患者血清中抗体对妊娠各环节的影响，从而达到治疗不孕的目的。AnalysisontheTreatmentof1020PatientswithImmunologicInfertilityWANGLi,HUANGPing,HUANGXiaoyan,etal.ChengduTechnologyInstitutionofFertilityRegulation,Chengdu610031[Abstract]ObjectiveToinvestigatethetreatmentforimmunologicinferti
3、lity.MethodsSemmantispermantibody,anti-ovaiianantibody,anti-endometrialantibodyandanti-hCGantibodyin1020femalepatientswithprimaryorsecondaryinfertilityweretested.Patientsweretreatedwithdexamethasone,vitaminEandvitaminCfor3cyclesconsecutivelyasonecourse.ResultsThedetectiveratesoftheaboveanti
4、bodieswere25.88%,22.86%,32.81%and23.61%respectively.Afteronecourseoftreatment,thedisappearanceratesoftheantibodiesmentionedwereover90%,andtheaveragepregnancyratewasupto30%.ConclusionCorticosteroclsmayreduceoreveneliminatetheeffectsoftheimmunefactorsoninfertility.[Keywords]Infertility,female
5、DexamethasonePregnancy近几年来，对不明原因的不孕妇女的免疫学研究发现，在这些不孕妇女的体内存在着抗粘子抗体(anti・spermantibody,ASAb)>抗卵巢抗体(anti-ovarianantibody,AOAb)、抗内膜抗体(Anti-endometriaantibody,EMAb)、及抗绒毛膜促性腺激素抗体(Anti-hCGantibody,hCGAb),并证实了这些抗体対不孕产生的影响[1]。为探讨有效消除抗体的治疗方法，达到治疗后妊娠的临床效果，我们进行了前瞻性的研究与观察，现报道如下。资料与方法1996年7月至1997年12月,我们采用
6、酶联免疫吸附实验(ELISA)对配偶正常,经碘油造影证实子宫、输卵管正常，有2年以上不孕史的9300例妇女进行血清4种抗体的检测，发现其中1020例阳性，而且68.82%的患者体内有2种以上的抗体并存。我们对抗体阳性的患者采川皮质激素迓行周期性治疗，即月经笫5天开始口服地塞米松0.75mg,每日1次，饭厉服用，20天为1周期，3周期为1疗程；同时加服维生索C每日300mg.维生素E每日100mgo若1疗程后抗体仍未转阴(在1020例患者中有67例重复疗程治疗)，可进行第2疗程，无论哪几种抗体阳性，均可釆用同样方法，但不宜连续使用2疗程以上。ASAb阳性者治疗期间采用工具避孕。
7、结果一、治疗后抗体转阴情况1020例患者屮共査出抗体阳性1873例次。经1疗程的治疗后，4项抗体的转阴率分别为，ASAb94.61%,EMAb94.02%,AOAb94.07%,hCGAb97.05%0尤其是hCGAb转阴率显著高于AOAb转阴率。通过対ASAb的定量观察发现，尽管1疗程后某些患者的抗体未能转阴，但抗体滴度已明显下降。见表1。表1免疫性不孕患者治疗后抗体转阴情况抗体类别阳性项次第1周期后转阴第1疗程后转阴例数百分比（％）例数百分比（％）ASAb4649320.0443994.61EMAb
