12骨折、关节精彩试题

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1、实用第一节骨折概论A1型题1.最常出现专有体征的骨折类型是A.裂缝骨折B.嵌插骨折C压缩骨折D.青枝骨折E.斜形骨折2.骨折时患肢肿胀的常见原因不包括A.骨髓内出血B.骨膜出血C.周围组织血管破裂出血D.静脉回流受阻E.软组织水肿3.最常造成肱动脉损伤的骨折是A.肱骨干骨折B.伸直型肱骨髁上骨折C.屈曲型肱骨髁上骨折D.肱骨外科颈骨折E.肱骨内上髁骨折4.股骨髁上骨折最常损伤的动脉是A.股动脉B股深动脉C.胭动脉D.胫前动脉E.胫后动脉5.骨筋膜室的构成不包括A.浅筋膜B.深筋膜C.肌间隔D.骨间膜E.骨骼6.骨折后下肢深静脉

2、血栓形成的高危因素不包括A.下肢骨折B.高血脂C.下肢制动D.静脉回流缓慢E.血液高凝状态7.骨化性肌炎最常见的诱发因素是A.外固定时间过长B.石膏包扎过紧C.暴力牵拉、复位’D.骨折为粉碎性,累及关节面文档实用E.骨折固定不牢固8.属于骨折早期并发症的是A.急性骨萎缩B.骨筋膜室综合征C.缺血性骨坏死D.缺血性肌挛缩E.下肢深静脉血栓形成9.骨折愈合血肿炎症机化期中,参与清除血肿的骨坏死区的细胞不包括A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸粒细胞D.单核细胞E.巨噬细胞10.骨板形成塑形期约需要A.1~3周B.4~7周C.8~12

3、周D.13~16周E.17-20周II.对骨折愈合影响最小的疾病是A.贫血B.糖尿病C.营养不良D.恶性肿瘤E.钙磷代谢紊乱12.关于骨折的临床愈合,错误的是A.局部无反常活动B.局部无压痛C.上肢可平举IKg达1分钟D.下肢不扶拐步行3分钟,不少于30步E.上述检查应于拆除外固定后立即进行13.愈合最快的骨折类型是A.斜形骨折R横形骨折C.粉碎性骨折D.多发性骨折E.-骨多段骨折14.不必尽可能解剖复位的骨折是A.内外踝骨折B.尺桡骨骨折C.髋臼骨折D.股骨干骨折E.胫骨平台骨折文档实用14.关节内骨折如胫骨平台、内外踝、髋

4、臼等要求尽可能解剖复位,避免形成创伤性关节炎。而尺桡骨要求对位、对线较好,否则可能造成交叉愈合、骨桥形成等,影响旋转功能。而股骨干骨折对位、对线要求较低,一般要求达到功能复位即可。A2型题1.女,52岁,车祸伤致C5椎体骨折脱位,伴有脊髓损伤,其褥疮的好发部位不包括A.骶尾部B.髋部C.内外踝D.足跟E.胫骨内髁2.中年男性,胫骨平台粉碎性骨折术后10月,术后1周时X线片示骨折对位欠佳,现诉行走时膝关节疼痛,最可能的原因是A.关节僵硬B.膝关节滑膜炎C.创伤性关节炎D.缺血性骨坏死E.急性骨萎缩3.男,29岁,右肱骨千横形骨折

5、,行切开复位骨折钢板内固定术后4月,复查X线片示,骨折对位、对线较好,内固定未见松动,骨折线清晰可见,无明显骨痂形成,影响骨折愈合最可能的原因是A.损伤大血管,引起骨质坏死B.内固定不牢固C.未辅助外固定D.剥离骨膜,影响骨折段血运E.肱骨骨髓炎4.女,45岁,左胫腓骨骨折行手法复位小夹板固定5月复查。X线片示骨折端明显骨痂形成,向内侧成角约20。,目前最恰当的处理是A.手法复位小夹板外固定B.手法复位石膏托外固定C.切开复位内固定D.切开复位外固定架固定E.继续观察,功能锻炼,待日后自行矫正4.患者骨折向内侧成角,与运动方向

6、不一致,且角度较大,难以自行矫正,因此应再次手术,切开复位矫正畸形内固定,必要时加植骨术。而外固定架造成患者活动不便,易发生钉道感染等并发症,较少采用。5.男,43岁,右肱骨干骨折行手法复位,夹文档实用板外固定7周。查体:右上臂较对侧短缩1.Scm,局部无压痛及纵向叩击痛,无反常活动,X线片示骨折线模糊,有连续性骨痂通过,骨折端断端对位约1/2。适合的处理是A.继续夹板固定B.手法复位改为U形石膏外固定C.切开复位内固定D.切开复位外固定架固定E.拆除外固定,逐步功能锻炼A3/A4型题(1—3题共用题干)女,33岁,左尺桡骨粉

7、碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续性剧烈疼痛,肿胀明显1.此时首先应采取的措施为A.应用止痛药物&应用脱水药物C.抬高患肢以减轻疼痛D.拆除小夹板E.更换石膏托固定2.若患肢由疼痛转为无痛,出现远端皮肤苍白、感觉麻木、运动无力,最可能的诊断是A.骨筋膜室综合征B.伴有动脉损伤C.伴有神经损伤D.缺血性肌挛缩E.DIC3.本病首选的处理方法是A.给予血管扩张剂,改善血管痉挛B.臂丛神经阻滞,减轻疼痛及血管痉挛C.立即切开筋膜室减压D.立即切开行神经、血管探查术E.对症处理后继续观察(4~5题共用题干)男,28

8、岁,车祸伤致小腿外伤后疼痛、流血1小时,查体:右小腿畸形、肿胀,局部有一长约lOcm的挫裂伤口,污染严重,局部有反常活动,活动性出血不明显,远端血运、感觉可4.拍X线片前,应进行的处理是A.筒单外固定B.行气压止血带止血文档实用C.局部加压包扎D.石膏托固定E.紧急输血、输液

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