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1、血清炎性标记物在急性肺脓肿早期的鉴别诊断价值doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.21.75摘要目的:本研究拟通过观察急性肺脓肿患者血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)情况,同时,对比肺结核及肺癌患者3种炎症指标水平,了解联合炎症指标检测在肺脓肿鉴别诊断中的价值。方法:分别采用电化学发光法、免疫比浊法对16例肺脓肿患者的血清PCT进行检测,同时应用全自动血细胞计数仪计数WBC。并与肺结核组、肺癌组和健康对照组比较。结果:肺脓肿患者血清PCT、CRP及IL-6的含量均高于健康对照组,差异有
2、统计学意义(P0.05)o肺结核组血清PCT水平较肺脓肿组差异无统计学意义(P>0.05),CRP水平低于肺脓肿组,差异有统计学意义(P〈0.05)。血清PCT水平与CRP水平之间呈正相关(r=0.54,P<0.01);血清PCT水平与IL-6水平之间呈正相关(r=0.65,P<0.01)o结论:联合PCT、CRP及IL-6检测可以成为肺脓肿鉴别诊断的依据,并为临床决定是否使用抗菌素提供参考价值。关键词肺脓肿炎症指标血清降钙素原白细胞介素-6C反应蛋白Valueofseruminflammatorymarkersintheearlydifferenti
3、aldiagnosisofacutepulmonaryabscessLiYunfei,ZhouGuoqi,HuangTianyin,LiuZhenfeng,LiuDaishunDepartmentofRespiration,theThirdAffiliatedHospitalofZunyiMedicalCollege,Guizhou563000AbstractObjective:Thisstudyobservedserumprocalcitonin(PCT),interleukin-6(IL-6)andCreactiveprotein(CRP)ofpa
4、tientswithacutepulmonaryabscess,atthesametime,comparedthethreekindsofinflammationindexofpulmonarytuberculosisandlungcancerpatientstounderstandthevalueofcombineddetectionofinflammatorymarkersinthedifferentialdiagnosisofpulmonaryabscess.Methods:WedetectedtheserumPCTof16casesoflung
5、abscessrespectivelybyelectrocheniiluminesceneo,immunoturbidimetry,atthesametime,wecountedtheWBCbyautomaticbloodcellcounter・Comparewiththepulmonarytuberculosisgroup,thelungcancergroupandthehealthycontrolgroup.Results:ThecontentofserumPCT,CRPandIL~6ofpatientswithacutepulmonaryabsc
6、esswereallhigherthanthoseinhealthycontrolgroup(P0・05)・Inthepulmonarytuberculosisgroup,theserumlevelofPCThadnosignificantchangescomparedwithlungabscessgroup(P>0.05).ThelevelofCRPwaslowerthanthelungabscessgroup(PKeywordsPulmonaryabscess;Markersofinflammation;Serumprocalcitonin;Int
7、erleukin-6;Creactiveprotein炎性标记物与感染性疾病密切相关已得到认识,临床可通过检测各种体液的炎性标记物帮助诊断疾病,因检测方法快捷被广泛应用。急性外周性肺脓肿患者有时很难根据一般临床资料及时作出诊断,若诊断延迟可能导致脓毒血症等严重并发症,严重影响患者预后。本研究通过分析急性原发性肺脓肿患者血清炎症指标,探讨血清炎症指标在疾病鉴别诊断中的价值,现报告如下。资料与方法2011-2013年收治急性原发性肺脓肿患者16例,均符合国际肺脓肿诊断标准,其中男12例,女4例,年龄44〜63岁,平均(56.3±&5)岁。原发性肺癌组:收集
8、同期于我院住院治疗的原发性周围型肺癌患者(病理学明确诊断)32例,其中男17例,女15例,年龄