血清肿瘤标记物联合检测在预测肝癌复发患者中的诊断价值

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1、血清肿瘤标记物联合检测在预测肝癌复发患者中的诊断价值【摘要】目的：探讨联合检测血清中的α?L?岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)在预测肝癌术后复发的价值。方法：分别检测3组AFU、AFP，AFU检测均采用比色速率法测定，设定AFU>40U/L、GPDA>41U/L为阳性界定值。AFP检测采用微粒子酶免法，设定AFP>13.6μg/L为阳性界定值。结果：AFU、AFP水平A组与B组及正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.001);AFU、AFP水平B组较正

2、常对照组高，但差异无统计学意义(P>0.05);AFU、AFP水平A组肝癌复发前、后比较差异有统计学意义(P<0.001);敏感性、准确性AFU+AFP与AFU、AFP比较差异有统计学意义(P<0.001)，AFU与AFP比较差异无统计学意义(P>0.05);特异性AFU+AFP、AFU、AFP两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：联合检测血清中AFU、AFP水平可显著提高肝癌术后复发的诊断率，可作为预测肝癌术后复发的检测指标。【关键词】肝癌;复发;α

3、?L?岩藻糖苷酶;甲胎蛋白;诊断　Diagnosisvalueofbineddetectionofserumtumormarkersinpredictingrecurrenceinpatientsy,Jiujiang332000,China)　　[ABSTRACT]Objective:ToexplorediagnosisvalueofthebineddetectionofserumAFU,AFPinpredictingpostoperativerecurrenceofhepatocellularcarc

4、inoma.Methods:TheserumAFU,AFPlevelsetricdetermination,respectively,settheAFU>40U/L,GPDA>41U/Ldefinedaspositivevalues.AFPicroparticleenzymeimmunoassay,setAFP>13.6μg/Ldefinedaspositivevalues.Results:AFU,AFPlevelsofgroupA,groupBandnormalcontrolg

5、roupalcontrolgroup,butnosignificantdifference(P>0.05).AFU,AFPlevelsofgroupAbeforeandafterHCCrecurrenceAFU,AFPlevelscouldsignificantlyimprovethediagnosticrateoflivercancerrecurrence,maybeasapredictorofpostoperativerecurrenceoflivercancerdetectionindica

6、tors.　　[KEYRI等检查证实肝脏有肿块存在;(4)生存期超过1年者;(5)告知患者本研究的目的、方法，以获得患者的同意，并与患者签署知情同意书。　　1.2.2排除标准(1)排除严重的心脑疾患者;(2)排除全身其他部位或脏器伴有恶性肿瘤者;(3)排除病例资料收集不完整者;(4)排除中途失访者。　　1.3仪器及试剂　　1.3.1仪器日立7170A全自动生化分析仪，日本日立公司生产;全自动电化学发光免疫分析仪。　　1.3.2试剂购自瑞士Roche公司,试剂盒由珠海金赛尔公司和浙江夸克生物化工公司提供。

7、　　1.4方法　　所有观察对象空腹采静脉血3mL，分离血清待测。AFU检测均采用比色速率法测定，分别设定AFU>40U/L、GPDA>41U/L为阳性界定值。AFP检测采用微粒子酶免法，设定AFP>13.6μg/L为阳性界定值。诊断效能评价以敏感性和特异性表示。　　1.5检测指标　　联合检测3组观察对象血液中AFU、AFP2种肿瘤标志物的水平。　　1.6统计学处理　　数据均经SPSS12.0软件进行处理，组间比较采用单因素方差分析，计量数据的比较采用独立样本t检验，计数数据以百分

8、率表示，P<0.05为差异具有统计学意义。　　2结果　　2.1各组血清AFU和AFP标志物水平的比较　　AFU、AFP水平A组与B组及正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.001);AFU、AFP水平A组较正常对照组高，但差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。表1各组血清AFU和AFP标志物水平的比较注：与B组及正常对照比较，ΔP<0.001。　　2.2A组复发前后血清中AFU、AFP水平比较职称论