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1、血浆胱抑素c在慢性肾功能衰竭中的临床应用【摘要】目的测定慢性肾功能衰竭患者血浆胱抑素C(CyctalinC)的水平并探讨其临床意义。方法用免疫比浊法测定15例肾病综合征,20例慢性肾功能衰竭患者的血浆胱抑素C,其中6例慢性肾功能衰竭患者经肾移植好转后再次测定,另外测定了15例血浆肌軒(Cr)含量正常的急性肾小球肾炎患者血浆胱抑素C含量。并以20例体检正常者作对照。结果肾病综合征和慢性肾衰竭患者的血浆胱抑素C含量显著高于正常对照组(P0.05)o结论胱抑素C有助于肾小球滤过功能的评估,血浆胱抑素C是肾脏病患者肾小球损害程度判断和疗效观察有价值
2、的检测指标。【关键词】胱抑素C;慢性肾功能衰竭;免疫比浊法PlasmacystatinCwithchronicrenalfailureinclinicalapplicationCUIFan,SHAOXiao,min.DepartmentofClinicalLaboratory,TheFirstPeople"sHospitalofWuhucity,Wuhu241000,China[Abstract]ObjectiveDeterminethecystatinCconcerttrationofplasmafrompatientswithchron
3、icrenalfailure,andinvestigateitsclinicalsignificanee.MethodsCystatinCconcentrationofplasmasamplesfroml5parentswithnephroticsyndrome,20patients(sixofthemwerechousedagainafterbeingtreatedwithrenaltransplantationandtheconditionhadturnedbetter)withchronicrenalfailureand15patie
4、ntswithacuteglomerulonephritisandnormalplasmacreatinine(Cr)weredetectedwithimmunoturbidimetric.Furthermore,20casesfromhealthypeopleweretakenasthecontrolgroup・ResultsPatientswithnephroticsyndromeandchronicrenalfailure,plasmacystatinCwassignificantlyhigherthanthecontrol(P0.0
5、5)betweenacutenephritisgroupandthecontrol.ConclusionCystatinCcontributetotheassessmentofglomerularfiltrationfunction,andplasmacystatinCdeterminetheextentofglomerulardamagewithkidneydiseasepatientsandefficacytestingofvalueindicators・【Keywords】CystatinC;Chronicrenalfailure;l
6、mmunoturbidimetricassay胱抑素C是一种低分子量、碱性非糖蛋白质,是半胱胺酸蛋白酶的抑制剂,由120个氨基酸组成,分子量为130KDao可由机体所有有核细胞产生。胱抑素C经肾小球自由滤过,在近曲小管被重新吸收并降解,肾脏是清除循环中胱抑素C的唯一器官。所以血浆胱抑素C浓度主要由肾小球滤过率(GFR)决定,是一种反映GFR变化的理想内源性标志物。由于目前临床上肾小球滤过功能试验存在诸多不足,人们一直在寻找新的可靠便捷反映GFR变化的指标[1]。有研究表明,胱抑素C产生率稳定,血浆浓度受年龄、性别、炎症等影响较小。与GFR的
7、相关性优于血浆肌酹浓度[2,3]o本文检测了50例肾脏病患者血浆胱抑素C的浓度,旨在探讨其临床价值。1材料与方法1.1材料1.1.1血浆标本1.1.1.1急性肾小球肾炎15例者为我院2010年8月至2011年5月的住院患者。男9例,女6例,年龄范围10~48岁。1.1.1.2肾病综合征及慢性肾功能衰竭共35例,为我院肾脏内科2010年8月至2011年2月的住院患者。男21例,女14例,年龄范围35~57岁。1.1.1.3正常对照组共20例,选自我院体检正常的健康人,男12例,女8例,年龄范围18~29岁。1.1.2仪器贝克曼DxC800全自
8、动生化分析仪。1.1.3试剂北京利德曼生物。1.2方法受检者静脉采血3ml,lh内分离血浆,放于4°C保存待检。采用免疫比浊法检测。1.3统计学方法各组数据用(x土s)表示,两组