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1、结核病死亡59例临床分析[摘要]日的:对结核病的死亡原因进行分析,采用及时的诊断和有效的治疗措施。方法:通过死亡病例的查阅,对直接死因、并发症、结核病诊治情况进行综合分析。结果:①59例死亡患者中以呼吸循环衰竭、多脏器功能衰竭为多见。②两种以上并发症者55例,占93.2%;继发肺内感染者37例,占62.7%o③死亡病例屮50岁以上33例,占55.9%。④以肺结核死亡的59例中复治38例,占64.4%,其中复治涂阳22例,占57.9%。结论:结核病死亡病例大部分病史长,体质差,免疫力低下,并发症多,反复感染,迁延不
2、愈,易致死亡。要切实加强结核病的规范化管理,早期诊断与治疗,积极控制并发症是减少结核病死亡的根木措施。[关键词]结核死亡;老年结核;并发症;复治患者[中图分类号]R52[文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2011)02(c)-145-02TBclinicalanalysisof59casesofdeathWUHongmei(YanbianTBPreatmentonandTreatmentReseaechInstitute,JilinProvince,Yanji133000,China)[Abstrac
3、t]Objective:TBonananalysisofcausesofdeath,toadopttimelydiagnosisandeffectivetreatmentmeasures.Methods:Throughthedeathsofreferenee,analysedthedirectcauseofdeath,complications,diagnosisandtreatmentofTBofthesituationcomprehensively.Results:①59deathsinpatientswit
4、hrespiratoryandcirculatoryfailure,multipleorganfailureweremorecommon.②Twoormorecomplicationswere55cases,accountingfor93.2percent;secondarypulmonaryinfectionwere37cases,accountingfor62.7percent.(3)Dealsin33patientsover50yearsold,accountingfor55.9percent.(4)Tot
5、hedeathof59casesoftuberculosisinre-treated38cases,accountingfor64.4percent,re-treated22casesofsmear-positive,accountingfor57.9%.Conclusion:MostcasesofTBdeathsalonghistory,poorhealth,lowimmunity,andmorecomplications,repetedinfections,protractedcourseofdisease,
6、easi1y1eadtodeath.TostrengthenthestandardizationofthemanagementofTB,activeTBcontrolTBcontrolistoreducethecomplicationsofthedeathofthefundamentalmenasures.[Keywords]Tuberculosisdeaths;Oldtuberculosis;Complications;Complexhumandisease全球结核病仍然是传染病的首位杀手,是一种严重危害人们健
7、康的慢性传染病。我国的结核病问题仍很严重,结核病死亡率也很高。因此,对结核病的死亡原因进行分析探讨,使结核患者得到及时的诊断和有效的治疗,减少其死亡率尤为重要。现将1996-2005年本所住院死亡的59例结核患者作如下分析。1资料与方法1.1一般资料1996-2005年在本所住院治疗登记的2494例患者中查出危重患者109例,其中报告登记中查出结核病死亡患者59例,查看每份死亡病例的年龄、性别的构成和直接死亡原因、并发症情况以及痰检情况。1.2方法根据10年间本所住院治疗中死亡的59例患者的病案记录和死亡讨论记录
8、,进行综合分析。2结果2.1死亡比例情况1996-2005年木所住院患者为2494例,其中危重患者为109例,占4.4%,死亡人数为59例,占危重患者数的54.1%。见表1。2.2死亡原因直接死亡原因分析结果以呼吸循环衰竭、多脏器功能衰竭较多见。见表2。2.3并发症死亡患者中并发症种类较多,其中并发糖尿病者14例,占23.7%;肺心病者11例,占18.6%;肺内感染37例