浅析医疗纠纷增多的原因及防范

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1、浅析医疗纠纷增多的原因及防范来源：《中华现代医院管理杂志》作者：2009-8-24摘要：【摘要】随着改革开放的深入和人们物质生活水平的提高，人们的法制观念、法律意识及自我保护意识不断增强，患者及其家属对医疗质量的耍求也越来越高，导致近年来医疗纠纷的数量大幅上升。究其原因主要有医院内因素、患者因素、社会因素。对医疗纠纷來说，处理不是根木办法，而关键在于预防。【关键词】……【摘要】随着改革开放的深入和人们物质生活水平的提高，人们的法制观念、法律意识及门我保护意识不断增强,患者及其家属对医疗质量的要求也越

2、来越高，导致近年来医疗纠纷的數量土幅上升：究其原因主要有医院内因素、患者因素、社会因素。对医疗纠纷来说，处理不是根木办法，而关键在于预防。【关键词】医疗纠纷：增壬原因；防范医疗纠纷是指因医疗因素导致的医患Z间的纷争和矛盾冲突，随着改革开放的深入和人们物质生活水平的提高，人们的法制观念、法律意识及自我保护意识不断增强，患者及其家属对医疗质量的耍求也越来越高，医疗纠纷也FI渐增多。据笔者所在地湖南永兴县不完全统计:2000年全县27家医疗单位医疗纠纷共计10余起，2005年达40余起，到2008年增长到

3、近100起。丁別纠纷已经演变成刑事案件，不同程度地困扰着各级医院的管理者，甚至干扰了医院正常的工作秩序，给临床一线的医务人员,特别是临床医生带來了极大的融压力。因此，总结经验教训,减少和妥善处理医疗纠纷以及怎样预防医疗纠纷的发生,已成为众多管理者深入探讨的重要课题。1医疗纠纷日益增多的原因分析1.1医院因素医疗服务与患者需求存在差距是医疗纠纷增多的首耍原因：（1）由于人们生活水平的不断捉高，与人们身体健康密切相去的医疗服务也备受关注。不少患者就医吋不但要求绝对安全、有效，同时还要字受高质量、高档次的

4、服务，但与之柑反的是国家财政拨款有限，医疗设备盡要愛新而资金短缺，医疗机构、医疗资源市场化也受条件限制，难以满足就医者的需求，有的甚至连止常运行也难以维持，导致有的医疗单位只抓经济效益,忽视医疗质量和水平的提高。（2）个别医务人员缺乏临床经验、会诊不及时、辅助检杳未跟上，导致误诊、错诊引发纠纷。（3）医德医风缺陷是引发医疗纠纷的导火索。极少数医务人员由于受到经济利益的驱使，不顾患者经济承受能力,滥用高档药詁和昂贵检査手段,使患者不堪重负。(4)不遵守医疗文书制度。病历书写中的缺陷成为医疗纠纷的焦点。

5、病历是患者接受诊断治疗过程的全而记录，由于工作疏忽，对患者上诉及检杏内容不完整、不规范，病历记录不详细、不及吋，甚至没有记录，以致错诊、漏诊，或对病情的某I♦后果判断困难等。这不仅在医疗纠纷屮起不到说服患者及其家属的作用,札(反使之有空可钻，成为纠纷中承担主要责任的凭证。1.2患者因素患者对医疗服务运行机制缺乏鯉和正确认识是纠纷增多的重要原因[1]。(1)患者和家属对医疗效果期望值过鳥,缺乏科学的认识。患者期盼有病求医只能迨愈，一旦病情发生难以预见的后果，或者发生不可避免的并发症时，不理解甚至不匸视

6、现实有限的医疗科技，不能承认客观和看待病情转变的原因，理智失控，以至引发纠纷。(2)患者在就医认识和观念上存在误区。有的把医院看作社会福利公益事业，想尽量少花钱甚至不愿承担医疗费用。1.3社会因素(1)医疗纠纷的赔偿没有最高限额，而且赔偿数额巨人，浜至社会上流传“要想发财做手术,做了手术告大夫”,以致纠纷发生。(2)政府部门对干扰和破坏医疗单位正常工作的事件依法处理不力是医疗纠纷愈演愈烈不町忽视的原因。近几年来，笔者所在县的大部分医疗纠纷都是患者及具家属聚众闹事，多起医疗纠纷屮具至有“医闹”参与，他

7、们围攻、殴打医务人员，干扰医院正常工作秩序。本来町以将纠纷解决在萌芽阶段，但由于公安贬和政府部门过于软弱迁就，被打的医务人员越來越多，而打人者竞无一人受到应有的制裁和处理，这就使得他们无所顾忌，助长了不少不法虹和“医闹”借机制造事端、扩人事态、施加压力达到满足其无理要求的址[2]o(3)某些新闻媒介的炒作也是医疗纠纷问题LI益加剧的原因。从某些医疗纠纷的报道屮，可以看到他们没有必需的医疗知识，也不找专家求教，更未找被炒作对象核实，不负责任的炒作使医疗纠纷火上浇汕，其至有少数的记者为迎合患者和部分读者

8、，不顾事实真相，把责任全部推给医院，使医患矛盾不断升级[3]o2如何防范医疗纠纷的发生(1)加强对医务人员医徳医风教育，自觉抵制拜金主义侵蚀，坚持合理用药、合理检查，要牢固树立好“以患者为中心”的服务理念。(2)积极改善办院条件，改善医疗条件和设施，创造良好的就医环境。(3)加强医务人员的业务培训，不断提高医疗水平。医务工作者要以扎实的理论知识、精湛的技术、高质量的护理和服务水准赢得患者的信任和尊重。医院要坚持不懈地抓继续教育曲，更新观念、更新知识结构,还要根据不同专