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时间:2019-10-20
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1、加强法律意识提高护士的自我防范措施加强法律意识提高护士的自我防范措施文章编号:1009-5519(2007)13-2043-01中图分类号:R19文献标识码:B随着医疗工生体制改革的不断深化及人们自我保健意识的逐步提高,患者在就医过程屮,对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的耍求。如果对医疗活动中出现的一些问题不加以重视,就极易使矛盾激化,从而导致护理纠纷的发生。医疗护理纠纷高发是困扰整个卫生系统的棘手问题,同时也是新的转轨时期的新现象[l]o我们耍止视它的危害性,作好防范,从而有效提高护理质量,更好地为广大患者服务。1护士的自我防范
2、措施1.1学法、懂法、守法,提高自我保护意识是防范护理纠纷的重耍环节:随着我国各项法制不断完善,人们的法律意识普遍增强,在日常医疗护理过程中,一旦患者认为个人权益受到损害时,就会产生投诉动机和行为,并会运用法律程序来处理各种纠纷和差错事故。护理纠纷涉及到护理质量、服务质量、技术水平、规章制度、医德医风、医疗法规及医学模式转变等因索,因此,应深化护理改革,依法实施护理管理,把卫生法规纳入继续教育的范畴,对全体护理人员进行一次普法教育,聘请当地司法干部或律师讲刑法、民法等法律知识,介绍护理事故典型案例,在新护士岗前培训时,组织学习《医疗行业管理意见》以
3、及本院有关规章制度,并将法律知识列为考核内容。1.2严格遵守规章制度是预防差错事故的必要条件,是正常护理活动的保障:护士在护理操作中应循章守制,同时也要注意工作中的一些细节,加强和患者、家属的沟通,主动听取患者和家属的反映,认真做好解释工作。临床工作中认真观察患者病情,及时觉察患者情绪变化。使用贵重药品前应向患者或家属说明,对各种抢救步骤要熟练学握,能根据病情预后快速果断地采取适当的措施。加强工作责任心是关键,临床护理工作屮要求严格执行的“三查七对”制度、值班制度、交接班制度等都是加强责任心行Z有效的办法,须严格遵守。同时护士在工作中还应该保持严谨
4、的工作作风和慎独的职业道徳,这样才能保证从源头上减少护患纠纷的发生。1・3及时采取正确的取证措施:护理工作千头万绪,有些重要的证据和细节可能会被忽略,应及吋保留现场与物证,作为分清是非、正确处理纠纷的基本依据。如输液治疗单每使用一批要注明时间并签名,•口患者反映有少输液体或输错液体的情况,护理人员便有证可查,这是护士自我保护的有效办法之一[2]。1.4发生纠纷时要先行报告:一般情况下应首先报告护士长和分管医生。要注意发挥医牛协调医患关系的作用,及吋向患者或家属解释,一时难于解决的或出现重大争执问题的,应向院总值班请示。1.5-旦出现护理纠纷,处理态
5、度要真诚:以理服人,防止激化事态,不应采取以势压人、激化矛盾的错误做法。1.6领导的重视和支持是止确处理护理纠纷的重要因素:要建立健全各项规章制度,探索和强化应对纠纷的措施与程序,对纠纷易发部门(如急诊、门诊、输液室等)及差错易发时间(如节假FI、周末、午班、夜班等),应加强指导和管理;急诊科抢救设备要完好,随时处于备用状态,护丄对各种抢救步骤要熟练掌握,能预见病情进展并做好事先准备;尊重患者与家属的知情权,做好必要的宣教丁作,以减少纠纷的发生。2通过职业防范,降低职业风险目前世界上大多数国家的护士几乎都参加职业责任保险。通过职业保险,保险公司可在
6、政策范围内为其提供法定代理人,以避免其受法庭审判的影响或减轻法庭的判决,也可在败诉以后为其支付巨额赔偿金,使其不致因此而造成经济上的损失。这样由于受损害者能得到及时合适的经济补偿,从而减轻了自己在道义上的负罪感,较快达到心理平衡。因此,参加职业保险被认为是对护理人员自身利益的一种保护,它虽然并不能摆脱护理人员在护理纠纷或事故中的法律责任,但实际上却可在一定程度上抵消其为该责任所要付出的代价[3]o同时,在职业范围内,护理人员对他的患者负有道义上的责任,决不能因护理错误而造成患者经济损失。医院作为护理人员的法人代表,对护理人员所发生的任何护理损害行为
7、,也应负有赔偿责任。当患者控告护士,法庭做出判决吋,若医院出面承受这个判决,则对护上的判决常常可以减轻,甚至可以免除。因此,医院也应参加保险,以使护理人员的职业责任保险效能大为增强。参考文献:[1]王翠梅•浅谈护理缺陷的原因及对策[J]•护理研究,2005,19(5):915.[2]王浣沙.医护耦合性差错及其防范对策[J].中华护理杂志,2000,35(4):227.[3]李素榆.手术室护理工作中的法律性问题[J].实用护理杂志,2001,17(2):47.收稿日期:2007-03-16注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原
8、文。
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