补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎临床疗效分析

《补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎临床疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎临床疗效分析补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎临床疗效分析资料与方法溃疡性结肠炎的临床表现起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、黏液血便或血便，常伴里急后匝，有腹痛-便秘-排便-缓解的临床特点。诊断依据①发作时出现腹痛、腹泻，病久则呈慢性营养不良，体检可有腹部压痛。②大便常规可见白细胞、红细胞和少量脓细胞,大便培养可找到致病菌。③X线顿剂检查和结肠镜可排除其他特异性肠道炎症。病例选择选择2007年3月〜2009年4月门诊66例溃疡性结肠炎患者，且均符合溃疡性结肠炎的诊断标准。排除高血压病、心脏病、肝肾病、菌痢、阿米巴疾痢、慢性血

2、吸虫病、Crohn病、肠结核、缺血性结肠炎、放射性结肠炎，同时嘱患者忌食生冷、油腻饮食。其中腹痛61例，腹泻59例，腹胀55例，便秘35例，随机分为治疗组和对照组。治疗组中男11例，女22例；年龄23〜56岁，平均43岁。对照组男18例，女15例；年龄30-50岁,平均38岁。病程1・5〜20年。在治疗过程中，患者门诊复诊1次/周，记录腹泻、腹痛、腹胀、便秘症状及程度与发作频率变化。根据科学合理的临床依据，两组结果具有可比性，且有统计学意义，详见表1。方法两组患者根据病情的轻重，体质强弱，同时应用诺氟沙星胶囊等一般治疗。在排除对补脾益肠丸和参苓健脾颗粒过敏的基础

3、上，治疗组给予广州陈李济制药厂有限公司研制的补脾益肠丸（国药准字Z44022627,规格72g/瓶）。用法：6g/次，3次/日，开水送服，1个月为1个疗程，连续2个月。对照组给予参苓健脾颗粒。用法:10g/次，2次/日，开水冲服,1个月为1个疗程，连续2个月，用至大便及其他症状恢复正常。疗效判定标准①显效：在1〜2个月内，原有症状及体征完全消失或纤维肠镜复查较治疗前黏膜愈合率达到60%〜80%。②有效：在1〜2个月内，原有症状及体征基本消失或纤维肠镜复查治疗前黏膜愈合率达30%〜60%。③无效：临床症状及体征无改善甚至加重或纤维肠镜复查较治疗前黏膜愈合率＜30%

4、。结果结果详见表2。讨论中医认为，溃病疡性结肠炎属于“脾虚泄泻”范畴，主要由于脾胃虚弱，湿热壅结，气血虚，气滞血瘀，饮食失调，劳累过度，精神因素而诱发。脾胃为人体后天之体，脾胃纳运水谷的功能止常才能维持人体正常的生理功能，脾胃乂是人体气机升降的枢纽，只有升清降浊，方能气化正常。广州陈李济制药厂根据“脾主运化、泄泻之本”的中医理论，选择用黄罠、党参、砂仁、白芍、白术、肉桂、延胡索、干姜、防风、木香、补骨脂等中药，首创补脾益肠丸双层丸，其双层丸为胃肠分型水蜜丸。其外层药物在胃内崩解，体内吸收后扩张微血管，改善组织营养供给，有利于炎症的消失和溃疡组织的修复，具有补中益

5、气，健脾温阳，使脾气健运，气血生化有源；内层药物对动物在体和离体肠管蠕动均有显著减慢作用，对肠管平滑肌有松弛和双向调节作用，具有涩肠止泻，散寒止痛，生肌消肿的功能。长期服用可增强人体的免疫力，显示补脾健脾、益气升阳，亦有减慢人体肠管蠕动而起到止泻作用。两种药物通过对比，观察其疗效，广州陈李济制药厂生产的补脾益肠丸总有效率97%,而参苓健脾颗粒在补脾健胃的基础上利湿止泻,用于脾胃虚弱，饮食不消，或泻或吐，形瘦色萎，神疲乏力，其总有效率75.8%o两组纱物均没有明显的不良反应，且愈后良好。