人工假体置换治疗髋部恶性骨肿瘤

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1、人工假体置换治疗豔部恶性骨肿瘤李东升,冯峰,古建立,张志勇,郭建刚,黄满玉收稿日期:2005-03-21,修订日期:2005-7-05作者单位:洛阳正骨医院骨肿瘤科,河南洛阳471002现在上海中医药大学研究生在读作者简介:李东升,男,副主任医师。主要从事骨与关节肿瘤、脊柱外摘要目的探讨应用人工假体置换治疗骯部恶性骨肿瘤的手术方法和疗效。方法应用人工假体置换治疗競关节部位恶性肿瘤14例,其中股骨上端假体置换12例,半骨盆假体置换2例。结果获随访11例,随访时间14〜86个月,平均44个月。般骨假体置换病例中,术后肿瘤局部复发

2、1例,无假体松动、术厉感染病例;人工半骨盆置换2例中,术后发牛松动,腕关节脱位1例,术后感染1例。术后1年内死广:2例,2年内死亡3例,3年内死亡2例,余4例靓关节功能良好,其中3例能不借助拐杖行走,1例需扶拐行走。结论股骨近端恶性肿瘤,特别是转移瘤并发骨折,人工假体置换术可立刻恢复骨骼的连续性及关节功能,效果良好;競FI部恶性肿瘤切除后人工假体置换并发症较多,临床应用需慎重。关键词:股骨,骨盆,骨肿瘤,关节成形术,置换,愀中图分类号R738.1;R687.42Thetreatmentofprosthesisreplacem

3、entofhipafterresectionofmalignanttumorsLIDong-sheng,FENGFeng,GUJian-li,ZHANGZhi-yong,GUOJian-gang,HUANGMan-yu(DeptofbonetumorofLuoyangorthopaedicshospital,Luoyang,Henan471002,china)AbstractObjectiveTostudytheoperativemethodsandeffectsofprosthesisreplacementofhipjoi

4、ntwithmalignanttumor.MethodsTherewere14caseswiththetreatmentofhipprosthesisreplacementtobereviewedduringthestudyinourhospital,including12caseswithprosthesisreplacementofproximalfemur,2caseswithhcmipclvcctomy.ResultsTherewere11casesinallfollowedupfrom14to86monthswit

5、hmean44months.Noonecasewithinfectionorlooseningscrewsofthefixationexceptwith1casewithlocalrecurrenceinthe12casesofprosthesisreplacementofproximalfemur,whileintheother2caseswithhemipelvectomy,there1casewithlooseningscrewsand1casewithinfectionoccurred.4patientsacquir

6、edsatisfactoryfunctionofhipand7casesinalldiedin3yearsafteroperation.ConclusionAccordingtothisreviewstudy,prosthesisreplacementtotreatthemalignanttumorofproximalfemurespeciallywithfractureisthegoodchoicewithshorttherapeuticprocessandgoodresultswiththeadvantageofprov

7、idingstrongsupport,stabilizingthejoint,whilethemethodofhemipelvectomyforthemalignanttumorofacetabulumshouldbecautionbecausetheymighthavemorecomplicationinthefuture・Keywordsfemur,pelvis,boneneoplasms,arthroplasty,replacement,hip恢关节部位(包括股骨上端及谶臼)是骨恶性肿瘤的好发部位巴治疗相对困难,199

8、8年10刀〜2004年3月,我们应用人工假体置换治疗瓠关节部位恶性肿瘤14例,其中股骨上端假体置换12例,半骨盆假体置换2例。笔者通过回顾性分析,探讨人工假体置换治疗髓部恶性肿瘤的手术方法和疗效。1材料与方法1.1病例资料本纽14例,男9例,女性5科研究。例,年龄31〜74岁。其中转移性

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