儿科年轻护士操作遭拒时心理分析及对策

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1、儿科年轻护士操作遭拒时心理分析及对策肖雪梅(隆昌县人民医院四川隆昌642150)【摘要】目的：调查分析儿科年轻护士操作遭拒时心理状况。方法：用自行设计调查表及交谈法对20名儿科年轻护丄进行调查。结果：儿科年轻护丄面对操作遭拒时应对能力差，易失去自信，引发护患纠纷可能性大。结论：儿科年轻护士业务能力、基础理论、临床经验及护患沟通能力欠佳，应加强这方面的培训,使之更快适应临床，从而稳定护理队伍，减少护理纠纷，提高护理质量。【关键词】儿科年轻护士操作心理状态分析对策【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013

2、)08-0210-02随着社会进步和护理模式的转变，人们对医疗服务的期望值越来越高。护士是最直接且接触病人最多的医务人员，护理人员临床操作遭拒的现象已在所难免。儿科护士的服务对象有其特殊性，在临床工作中操作遭拒的现象却日益增多，由此而引发的护患纠纷不断增加，因此，对我科年轻护士面对操作遭拒时的心理状态进行了调查分析，并针对问题釆取了相应对策。1资料与方法1.1-般资料2007年9月〜2012年9月对我科具有护士执照、工作年限为3个月〜5年的临床护士20人进行了调查，均为女性。年龄19〜28岁；学历：中专2名，大专16名。木科2名。1.2

3、方法采用动态的自制问卷式调查和开放式交谈两种方式，内容为5个具体心理反应选项及应对方式。问卷式每季度调查1次；面对面交谈感想随机进行，共发问卷150份，收回140份，有效回收率93.33%,面对面交谈20人次。2结果有3人均因心理压力过大，不愿继续在儿科从事护理工作辞职，工作年限在6个月〜1年，其余17人心理反应见表lo3原因分析3.1患儿家属拒绝护士操作的原因分析首先患儿家长是各个层面的人，对护理工作的认知不一，孩子稍生病后家长心情焦虑，加上患儿恐惧，而使护理难度增加，家长常迁怒于护士，有些家属对医院的规定、程序不理解，对疾病认识不足

4、，对医生的不满，产生各种抱怨心理，而护士成为不良情绪的发泄对象［1］。其次在我国大多数孩子是独生子女，家长对患儿疾病预后期望值较高，对护士的技术及服务要求更高，担心年轻护士操作不熟练而加以拒绝；其三，年轻护士本身业务能力不强，临床经验不足，社会阅历浅，不能与患儿家属进行有效沟通，加之缺乏自信，也是家属拒绝的客观原因。3.2护士遭拒吋心理状态分析在患儿家属拒绝时能充满自信，耐心解释,与家属沟通，稳定家属情绪者，往往是那些心理素质好，性格开朗活泼，技术相对较好，而又有一定临床经验的护士；而那些认为家属不尊重自己，丧失信心，感到害怕操作，甚至

5、不愿从事儿科护理工作的人，往往是胆怯，性格内向，又缺乏临床经验的人；个别因为操作心切，又不愿求助高年资护士，故而引发护患纠纷。4对策4.1指导护士正确应对临床和社会环境的负面影响受挫吋管理者要稳定她们的情绪，提供心理支持系统，适时适当为她们减压。鼓励“正面引导”，反对“反面教授”，而高年资护士要在日常工作中以实际行为指导低年资护士来适应临床⑵。4.2培养职业道德，提高自身修养，树立热爱儿科护理工作的思想通过岗前培训，年长护士的言传身教，树立全心全意为患者服务的思想，深刻体会护理抢救的重要性，激发其主观能动性，多运用移情的思考方法，从患儿

6、家属的位置思考处理问题，减少不必要的矛盾和冲突。4.3加强护患之间的沟通，理论学习护患人际沟通技巧护士必须从入院开始认真评估患儿，最大限度满足要求，并重视与患儿肢体语言的表在，如微笑、抚摸等缩小与患儿长的距离（心理），恰当地食物和鼓励对其积极配合治疗十分重要，护士要有“换位思考”和“宽容”理念，各种解释耐心，使家长主动接受并配合治疗和护理，有了以上心理就能坦然对待患儿家长的担心挑剔，保持心理平衡，减少误解和冲突，这样才能更好地工作。4.4强化培训基本操作技能和专业理论知识新护士入科的前三个月指定专职带教老师，制定理论、操作培训计划，从专

7、科的最基础的操作入手，每周强化培训两项，同吋增加操作过程中的人文关怀培训。3个月25项培训完后考核合格方可顶岗；理论培训从专科基础知识到法律规范，院感知识，操作相关理论知识，护理要点及各项核心制度等［3］。4.5实施科学合理排班护士长要了解病区患儿的基本情况，护理人员完成各项工作的难易度，保证高年资、低年资护理人员合理搭配，护理工作合理分配，疑难高技术操作有专人。分层次管理护士、使用护士。改以往的固定排班为弹性排班，期望排班，从而科学管理，既节省了人力资源，缓解低年资护士工作压力，又使各级各类人员职业特长得以发挥，不仅使员工士气提高，又

8、达到人力运作的最大效果［4］。4.6实行人性化管理当护士面对各种压力而感到身心疲惫时，管理者应为护士的身心健康提供帮助，体现以人为本的关怀照顾，于病人产生矛盾吋护士长不是一味地训斥，批评，而是要确定导致原因