实习护生临床实践遭拒时原因研究及对策

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1、实习护生临床实践遭拒时原因研究及对策摘要：从护生到护士，必须经过较长时间的严格带教，通过临床实践及病人的配合，才能掌握所学的技能。在临床上,存在有些病人及家属拒绝护生护理的现象，造成护生操作技术生硬，不熟练，成功率低，容易引起医疗纠纷。在带教老师的认真带教下，指导实习护生以可行性的方法勤学苦练操作技能，并学会人与人之间的沟通，以诚恳的态度向病人倾注情感，关怀病人，得到病人的谅解和配合，使实习圆满结束。关键词：实习护生；临床实践；遭拒；原因分析；对策【中图分类号】R192【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)07-0520-01临床实习是护生理论与实践相结合最宝贵

2、时间，是培养护士素质与业务水平重要阶段，是培养实习生实际动手能力、分析问题、解决问题能力、创新能力所不可缺的重要环节，甚至影响一个护士的职业生涯规划和发展［1］。我们的工作对象是人，加上医院的特殊环境，病人文化修养与观念的不同，使有些护生在实习过程中，常常会碰到一些病人不合作，家属拒绝的情况。因而，使护生常感到为难，甚至造成护生自动放弃某些学习的机会。因此，本人对此进行了分析，帮助护生树立起学习的信心，掌握过硬的操作技能，更好的为病人服务。1患者拒绝护生护理时的原因分析1.1心理因素：生病住院，患者的角色转变了，一个健康的人变成了一个被疾病折磨的病人。此时，他们希望尽快使自己的病情

3、好起来，减少痛苦。他们担心实习生经验不足，当他们是试验品，因而产生拒绝心里。1.2疾病因素：一些重症患者如全身多处骨折、大出血、休克等患者，家属救人心切，希望得到快而准确的抢救和治疗。害怕护生不会操作，而加以拒绝。1.3文化因素：文化层次高者，他们的觉悟髙，对护生能理解。认为为了培养人才，应该给护生实践机会，有的还给予鼓励。然而文化层次较低的人，性格粗暴的病人，一般则认为护生为他们进行护理时，是将他们当作试验品的想法,得不到患者的配合。2护生对不配合的病人自动放弃学习的原因分析2.1缺乏沟通：护生缺乏与患者之间的沟通技巧，往往因言语生硬，机械，造成护患双方气氛紧张，造成不配合或配合

4、不默契，以致患者对护生丧失信心，甚至造成不必要的误解和言语冲突。如有的护生不采取回避性语言，导致患者及家属误解和错觉。又如有的护生谈到：到了病房，我真的不知道应该做什么？见到患者说什么？只能跟着老师走，更谈不到主动为患者服务了。2.2对操作缺乏自信心:护生刚走出校门，踏上临床来学习锻炼。专业知识缺乏，实践经验不足，遇到有些不配合的病人或家属，心里就更没底了，担心不会操作，认为只有在模拟病人身上练习过，可没有在真正的病人身上操作过。因此，害怕去操作，自动放弃。3对策2.1搞好与患者沟通:沟通是护理实践中的重要内容，也是护士需要掌握的最重要的技巧之一[2]。护生与患者之间建立良好的护患

5、关系，可以使护生争取更多的实践机会，注意加强带教老师，护生与患者之间的沟通与交流，带教老师作为联系患者与护生之间的纽带，应协助护生与患者建立良好的护患关系。1.2用真诚的态度对待患者:护士应以真诚的态度对待患者，若遇到患者拒绝时，首先调整自己的情绪，避免慌乱,以和蔼的态度，说明我是一名护士，是来学习的，希望通过实践掌握技术，将来更好地为病人服务，有不足的地方请多多指教，我想病人是会被说服的。3.3抓好岗前培训：加强护生素质教育，具备正确的专业价值观和为人类健康服务的献身精神。全方面了解目前护士的社会角色，培养护士对专业角色的适应能力及种种压力源的应对能力，正确面对挫折，做好心理准备

6、，以平常心态面对患者或家属的拒绝或排斥。3.4加强带教老师责任感：带教老师首先必须要有过硬的操作技能，扎实的理论基础，具备良好的素质，宽容、豁达的胸怀，以身作则，言传身教，为护生作出表率，让护生有一种依赖感、安全感。善于发现护生情绪波动变化，给以关心和帮助，使护生的职业情感领域发生积极变化，从而产生积极的职业情感和品质［3］,如在操作过程中，放手不放眼，让护生自己增加信心；其次操作失败后采取补救措施；再次对患者说声“谢谢”或者“对不起”，构建护患之间的和谐氛围。3.5理论联系实际，提高护生业务水平:护理行业是一个终身学习过程，平时加强专业知识学习，在实习过程中，遇到不懂问题就要问老

7、师，翻阅书籍，尽快使问题得到理解。各项护理操作技术需勤学苦练，理论联系实际，用实际行动来证明自己的业务水平，减少失误，让患者排除担忧，愿意接受实习生的服务。4小结今天是护生，明天就是护士。护士应具备高尚的情操，用正确的世界观去观察和对待一切问题，才能形成“忍、屈、伸、利他人”的生活态度；树立“辛苦我自己，幸福千万人”的崇高情操［4］。南丁格尔说：“护生其实就是没有翅膀的天使，是真善美的化身。''临床带教老师是护生进入护士角色的指导者，其素质的高低对护生心里素质及业务素