手术室抢救车管理

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1、手术室抢救车管理段金萍2011.01.12手术室抢救车管理抢救车的概念:抢救车是存放抢救药品,物品的专用车,在危重急疹病人的抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点。抢救车应做到:保证抢救工作顺利进行,要求车内的急救药品、用物、器械做到性能良好,完整无缺,应急使用。手术室抢救车管理急救器材、药品管理制度:四定:定种类定位放置定量保管定期消毒三无:无过期无变质无失效二及时:及时检查及时补充一专:专人管理抢救物品一般不外借,以保证应急使用。手术室抢救车管理抢救车应严格交接班制度,我院于2009年实行了抢救车封条式管理,该方法不仅省时省力,提高了护士的工作

2、效率,而且明显提高了抢救车的管理质量,但由于抢救车由专人负责管理,其他护士交接抢救车通常只检查抢救车封条的完好情况,很少有机会打开抢救车查看车内急救药品和物品,影响了我们对抢救车内药品和物品的熟悉。手术室抢救车管理我科抢救车盖面上贴有一张立体效果示意图,标明抢救车分区情况和急救药品与物品放置的具体位置。在抢救车封存期间,我们可以通过抢救车立体效果示意图清楚地知道物品的种类、数量和位置,提高大家对抢救车物品的熟悉程度。手术室抢救车管理要求:掌握抢救车内的所有药品,物品种类及摆放顺序.了解作用及使用方法。我科抢救车内有13种药品,部分急救药为规定种类,

3、部分急救药是根据科室情况配备。13种药品均装在各自原装盒内,序号和药品名称、数量、规格打印粘贴在盒子左上角,并根据序号竖放在抢救车内,使药品一目了然,易于取用,在推动抢救车时不会使药物掉出盒子混淆或摔破。手术室抢救车管理我科抢救车都是在专人检查完毕以后,再经第二人核对无误贴上封条,封条上注明贴封时间和贴封人双姓名。抢救车位置:放于麻醉准备间,非抢救情况不得开封动用抢救车内物品。一旦使用抢救车后,应及时补充,并尽量补充同一批号的药品,如无同一批号,更换后应在抢救车药品更换登记本上注明。手术室抢救车管理抢救车药品更换登记本:抢救车药品更换登记本包括药品

4、和物品的名称、基数、生产厂家、生产批号、有效期(或失效期)。该本子与抢救车交接本一起挂于抢救车右侧面。每位老师都应掌握更换药品物品批号后如何登记。1.盐酸肾上腺素注射液1mg/1ml作用、副作用、用法:2.重酒石酸去甲肾上腺素注射液2mg/1ml作用、副作用、用法:3.盐酸利多卡因注射液100mg/2ml作用、副作用、用法:4.去乙酰毛花苷注射液(西地兰)0.4mg/2ml作用、副作用、用法:5.尼可刹米注射液(可拉明)0.375mg/1.5ml作用、副作用、用法:6盐酸洛贝林(山梗菜碱)3mg/1ml作用、副作用、用法:7.盐酸多巴胺注射液20m

5、g/2ml作用、副作用、用法:8.地塞米松磷酸钠注射液5mg/1ml作用、副作用、用法:9.硫酸阿托品注射液1mg/2ml作用、副作用、用法:10.盐酸异丙嗪注射液50mg/2ml作用、副作用、用法:用于皮肤粘膜的过敏,晕动病,用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐用于麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、镇痛、止吐。不良反应较常见的有嗜睡较少见的有视力模糊或轻度色盲肌内注射(成人用量):①过敏,一次25mg,必要时2小时后重复;严重过敏时可用肌注25~50mg,最高量得超过100mg;②在特殊紧急情况下,可用灭菌注射用水稀释至0.25%,缓慢静脉

6、注射③止吐,每次按体重0.25~0.5mg/kg或按体表面积7.5~15mg/m2,必要时每4~6小时重复;或每次12.5~25mg,必要时每4~6小时重复;④镇静催眠,一次25~50mg。11.氨茶碱0.25g/2ml作用、副作用、用法:平喘药.对支气管平滑肌有舒张作用,用于用于支气管哮喘,心源性哮喘及伴有高血压的哮喘,胆绞痛等.静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥.急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用.常用量:静注,静滴0.25~0.5g/次,用5%葡萄糖稀释后使用。极量0.5g/次,1g/日。12.去氧肾上腺素注射剂1

7、0mg/1ml作用、副作用、用法:激动血管α受体,使皮肤粘膜、内脏和骨骼肌的血管收缩,血压升高,反射性兴奋迷走神经而减慢心率。用于麻醉所致低血压、感染中毒及过敏性休克和室上性心动过速。眼科用于散瞳。偶有头晕、四肢发冷、呕吐、反射性心动过缓,大剂量可致心律失常。5mg溶于葡萄糖液100ml快速静滴,监测血压和心率,心动过速终止则立即停药。13.盐酸异丙肾上腺素注射剂1mg/2ml作用、副作用、用法:开口器作用:用于昏迷,牙关紧闭病人打开口腔。用法:将开口器闭合从一侧口角放入咀嚼牙之间,然后拧螺旋将口打开。舌钳用于昏迷,舌后坠病人将舌拉出来将舌钳伸入口

8、腔轻轻夹住舌体将舌拉出。压舌板压舌板主要用于压舌体,观察口烟腔,扁桃口咽通气管适应症:呼吸道梗阻患者气道分泌物增多时便于吸

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