抢救车护理_管理查房

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1、抢救车护理管理查房四川大学华西广安医院急诊科龙伟英定义抢救车的规范管理熟悉抢救药品作用抢救车内药品物品配备内容定义抢救车是存放抢救药品和物品的专用车，在危重急诊病人抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点护士规范使用、日常维护和管理抢救车，知晓和掌握抢救车物品配置，熟练运用各类急救药品和设备。责任护士：组长督查和规范抢救车的管理护士长负责抢救车的管理审核和护理人员的培训考核权职目的规范管理和使用抢救车，使抢救车24小时处于应急备用状态提高急救工作的安全性和抢救率第二部分抢救车内药品、物品的配置药品的配置要

2、求根据心肺复苏质量要求，结合科室工作实践，抢救车内存放的药品一般为7大类强心剂镇静剂抗心律失常药血管活性药物中枢神经兴奋药利尿剂、促凝血药药品的配置护理部统一全院必备9种抢救药品，并进行编号排序9种必备药品、编号、排序①盐酸肾上腺素注射液1mg×20支②尼可刹米注射0.375g×10支③盐酸洛贝林注射液3mg×10支④硫酸阿托品注射液0.5mg×10支⑤盐酸多巴胺注射液20mg×10支⑥重酒石酸间羟胺注射10mg×10支⑦地塞米松磷酸钠注射液5mg×10支⑧10%葡萄糖酸钙注射液1g×5支⑨50%葡萄糖

3、注射液10g×5支药品的配置药品临床科室根据科室所需增备药品，并进行编号排序4种科室配置药品编号、排序配置液体碳酸氢钠注射液250ml×1瓶5%葡萄糖注射液250ml×1瓶0.9%氯化钠注射液250ml×1瓶⑩去乙酰毛花苷注射0.4mg×5支⑪盐酸胺碘酮注射液0.15g×5支⑫盐酸利多卡因注射液0.1g×5支⑬重酒石酸去甲肾上腺素2mg×5支物品的配置左二层左三层呼吸支持用物：简易呼吸器、氧气面罩吸痰、吸氧用物：负压吸引表、负压吸引瓶、负压吸引管、氧气流量表、一体式吸氧管物品的配置右二层右四层设备监测设

4、备及备用电源输液用物右三层CPR用物及其他物品：开口器、舌钳、压舌板、口咽通气管等第三部分抢救车的规范管理护理部建立健全的管理制度如何进行规范管理封条管理管理制度账物相符药品管理设备物资病区急救物品药品管理制度抢救车封闭管理制度管理制度病区急救药品、物品管理制度1熟知急救物品、药品编号和位置，并处于完好状态2药品、物品固定在抢救车内3抢救车清洁、规范、整齐，按《抢救车物品管理定制图》分层次、分类放置4专人管理，定期保养，每周清洁、检查5班班交接，保证性能完好、适用“四定”“三及时”管理制度病区急救药品、

5、物品管理制度7设置近期药品物品温馨提示卡，提醒优先使用或更换。变质药品、标签不清或无标签不得使用8急救药品、物品使用后须及时整理、清洁、消毒、补充，保证其完好备用“四定”“三及时”6药品编号，定位定数，药品标签完整高危药品，统一位置贴高危药品标识管理制度抢救车封条式管理1抢救车必须经清点、检查处于完好备用状态方可进行封车2用签字笔在封条上注明贴封日期（_年_月_日）、检查人姓名3每班检查抢救车封闭情况，一次性封条处于完好状态，并记录签全名4抢救车封存周期不得超过1周。每周一必须开封、清点、检查车内药品、

6、物品数量、有效期及完好状态后在封闭5抢救车一旦开启使用后，应由专人重新清点、补充抢救药品、物品后封闭封条式管理抢救车封条式管理封条式管理此处输入标题账物相符此处输入标题账物相符班班交接规范设计绘制《急诊科抢救车物品管理定制图》统一摆药顺序统一建立标识系统、编号实施药品预警标识药品管理绘制急诊科抢救车物品管理定制图根据抢救车结构绘制《急诊科抢救车物品管理定制图》，粘贴在抢救车上，便于护士牢记抢救车内药品、物品的种类、数量极其放置位置。药品管理统一编号摆药顺序全院统一要求将每种药品的安瓿按照失效时间的先后顺

7、序，实施左进右出的原则进行排序管理，以便及早使用近效期药品。药品管理统一建立标识系统、编号根据护理部要求保持一定药品基数，标明药品名称、剂量；使用贴纸制作药品外包装盒标签：标明序号、药名、剂量及基数药品管理药品近效期预警标识护士在检查药品时，如发现近6月内过期的药品，即在药品瓶体上方贴红色标识，以便提醒护士在使用时优先使用药品管理高危药品预警标识高危药品、盒面粘贴高危标识药品管理设备、物品使用后须及时整理清洁、消毒、补充设备、物资管理保证备用完好状态第四部分熟悉抢救药品作用肾上腺素是肾上腺素能α受体和β

8、受体的激动剂。可加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性，增加心排出量适应症心博骤停、过敏性休克、支气管哮喘、血管神经性水肿等禁忌症高血压、脑动脉硬化、心源性哮喘、器质性心脏病、洋地黄中毒等支气管哮喘效果迅速，但不持久，急性发作时：0.25-0.5mg皮下或肌内注射，数分见效用法过敏性休克：一般皮下或肌肉注射：0.5-1mg；也可0.1-0.5mg静脉缓推用法心博骤停：静脉或骨内注射：1mg，每3-5分钟可重复使用阿托品属M胆碱