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1、抢救车的管理病区急救车管理现已成为护理质量管理的一项内容,在当前急救护理中发挥着越来越重要的作用。如何使急救车药品及器材处于应急状态,五定管理(即定品种、定数量、定位置、定专人管理、定期检查维修)起到了较好地规范。抢救车的概念:抢救车是存放抢救物品、药品的专用车,在危重急诊病人的抢救中具有及时,准确,方便,易取的特点。抢救车应该做到保证抢救工作的顺利进行,要求车内的急救药品、用物、器械做到性能良好,完整无缺,应急使用。管理制度:“五定”:定品种,定数量,定位置,定专人管理、定期检查维修“三无”:无过期,无变质,无
2、失效“二及时”:及时检查,及时补充“一专”:专人管理抢救物品一般不外借,一保证应急使用。抢救车包括哪些?根据心肺复苏指南的要求,结合科室工作的实践,抢救车内存放的药物整理为7大类,分别为强心剂、抗心律失常药、中枢神经兴奋药、血管活性药物、镇静剂、利尿剂、促凝血药,将药物放在原包装盒内保存,在盒面和药物瓶身均注明失效日期。我们科室的抢救车:第一层:抢救药品:肾上腺素1mg*10支异丙肾上腺素1mg*10支阿托品0.5mg*10支利多卡因0.4g*5支可拉明0.375g*10支洛贝林3mg*10支多巴胺20mg*10
3、支间羟胺10mg*10支安定10mg*2支地塞米松5mg*10支50%GS20mg*5支第二层:输液用品胶布1压脉带1开瓶器1小砂轮1输液器(直管)1?输液器(分装袋)头皮针7、9号各1留置针2?空针5ml、20ml各4艾利克1棉签10支50ml空针1生理盐水100ml?第三层:监护抢救用具听诊器1电极片6开口器1压舌板1玻璃接管2第四层:专科急救用品(一)气管导管2气管插管3引导钢丝1弹力胶布1喉镜1套润滑剂1备用电池1、2号各2电筒1多功能电插板第五层:一般急救用品甘露醇250ml1瓶碳酸氢钠250ml1瓶吸
4、痰管5换药碗1肋间闭式引流胶布5牙垫2绷带1第六层:专科急救用品(二)简易呼吸器1氧气管2氧气面罩1BIPAP鼻面罩1套抢救车边框:应急灯1负压吸痰装置1氧气吸入器1抢救车台面:除颤仪。肾上腺素:盐酸利多卡因:可拉明:洛贝林:多巴胺:地塞米松:阿托品:异丙肾上腺素:科室不同之处1.抢救药物的名称、数量不尽相同,针对不同科室,药物会有一些变化2.不同科室的专科急救物品不一样3.有的科室使用封条式管理抢救车管理方法将所有药品名称、数量以表格形式打印,外用塑料压膜后,制成卡片,注明药品的有效期,贴于抢救车上。根据抢救车
5、尺寸,设计抢救车封条尺寸为85cm×12cm;封条规范化文字标识为:抢救车;封存时间×年×月×日×时;开启时间×年×月×日×时;封存人签名等信息。封条背面的首部、中部、尾部要求分别附有2cm×12cm双面胶。封条的印制,由医院设备物资部统一负责。封存期限为1周。抢救车由总务护士负责管理,每周星期一逐一核对抢救车内的药品和物品的类、数量和有效期,保证抢救车内药品和物品在下次检查、消毒处于完好备用状态,检查、消毒完毕后贴上封条,封条上注明贴封时间和贴封人姓名,将抢救车放于病区监护室内,非抢救情况不得开封动用抢救车内物
6、品。封在抢救车门上,这样各班交接时,只要抢救车门上封条没有撕掉,只查对卡片上药品是否过期即可,发现接近有效期药品用红笔打勾作标记,便于查对。如封条撕掉,当班护士清点后,补齐药品,重新封车。若一周未用,则到期时护士拆开再次按上述方法装车。 1.1抢救车封条式管理各病区抢救车由总务护士负责管理,每周星期一逐一核对抢救车内的药品和物品的类、数量和有效期,保证抢救车内药品和物品在下次检查、消毒处于完好备用状态,检查、消毒完毕后贴上封条,封条上注明贴封时间和贴封人姓名,将抢救车放于病区监护室内,非抢救情况不得开封动用抢救
7、车内物品。 1.2抢救车分区与图表的应用将抢救车内药品和物品分区放置进行管理,分别:(1)药品区:放置急救药品和无菌液体;(2)无菌治疗包和无菌器械区:放置气管切开包、静脉切开包、剪刀、血管钳、开口器等;(3)一次性无菌用物区:放置输液器、各种型号注射器、吸痰管、吸氧管等;(4)注射用具区:放置棉签、砂轮、止血带、开瓶器、胶布等;(5)简易呼吸器、听诊器、血压计、手电筒区;(6)氧气枕区。根据分区绘制出抢救车立体效果示意图,标明抢救车分区情况和急救药品与物品放置的具体位置。 1.3使用“抢救车内药品和物品一览
8、表”一览表内容包括药品和物品的名称、基数、生产批号、有效期(或失效期),将抢救车内所有药品和物品按分类顺序填入表内,总务护士每周星期一查对有效期,及时领取补充过期的药品和物品。 1.4抢救车交接班建立“抢救车交接班登记本”,将急救药品和物品以及“封条完好”以表格形式列在该本上。平时护士交接班先看抢救车封条,若封条完好,只需要在“封条完好”项下面打“√”;若封条不完好,则