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时间:2019-09-26
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1、常用急救药品知识急救药品分类1、心肺复苏药物:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、间羟胺、山莨菪碱、罂粟碱、氨茶碱、利多卡因、西地兰、地塞米松。2、呼吸兴奋剂:尼可刹米、山梗菜碱3、利尿剂:速尿、甘露醇4、脑复苏药:纳络酮5、镇静剂:盐酸异丙嗪6、酸碱平衡、电解质类:碳酸氢钠葡萄糖酸钙7、扩容、止血类:羟乙基淀粉、凝血酶、纤维蛋白原肾上腺素Adrenaline1ml(1mg).[别名]副肾[药理]对α和β受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,松弛支气
2、管和胃肠道平滑肌作用。[适应症]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。肾上腺素Adrenaline1ml(1mg)[护理要点]1、高血压.器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲亢等慎用。2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。3、皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死。4、用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发生。5、心脏复苏新三联针:副肾1mg,阿托品1mg,利多卡因100mg静注。其中肾上腺素通过激动受体可恢复心跳,阿托品通过阻断M受体解除迷走神经对心脏
3、的抑制,利多卡因可抗室颤,三者合用可互相取长补短而获得良效。新生儿复苏:1:10000副肾,0.1-0.3ml/kg静注或气管给药黏膜出血浸1:20000-1:1000副肾溶液的纱布填塞出血处。去甲肾上腺素Noradrenaline1ml(2mg)。[别名]正肾[药理]主要激动α受体,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,血压上升。[适应症]各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。去甲肾上腺素Noradrenaline[护理要点]1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。2、不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急
4、性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。3、注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明局部浸润注射,不可热敷。4、注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。5、本品遇光逐渐变色,宜避光保存。6、不宜与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射,以免失效。7、抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。多巴胺Dopamine2ml(20mg)[药理]多巴胺受体激动剂。使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张,增加心肌收缩力,外周阻力增加,血压升高
5、。[适应症]各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭。多巴胺Dopamine2ml(20mg)[护理要点]1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。2、不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。4、20mg加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,开始滴速20滴/分,最大不超过0.5mg/分,应观察血压、心率、尿量和一般状况。5、对有周围血管病史者应用本品时,需密切观察肢体色泽、温度变化,以防肢体严重缺血坏死。间羟胺Metaraminol1ml(10mg)[别名]阿拉明[药理]a受体激动剂,升压效果比去甲肾素较弱但较持
6、久,有中度加强心脏收缩的作用,可增加脑和冠状血流量。[适应症]各种原因引起的休克、低血压。间羟胺Metaraminol[护理要点]1、禁用:甲亢,高血压,充血性心力衰竭及糖尿病2、不良反应:头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。3、连用可引起快速耐受性,有蓄积作用,如用药后血压上升不明显,必须观察10分钟后,才决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高。4、不宜与碱性药物共同滴注,因可引起分解。阿托品Atropine1ml(0.5mg)[药理]M胆碱受体阻滞剂,能解除平滑肌的痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使
7、心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢。[适应症]内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、感染性休克、麻醉前给药。阿托品Atropine1ml(0.5mg)[护理要点]禁用:青光眼、前列腺肥大者。2.不良反应:口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。3.静脉注射时速度宜慢,观察有无过量及中毒。4.对老年人要观察有无便秘和尿量。山莨菪碱Anisodamine1ml(10mg)[别名]654-2[药理]抗M胆碱药,松弛平滑肌,解除血管痉挛,改善微循环。[适应症]感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭。山
8、莨菪碱Anisodamine1ml(10mg)[护理要点]禁用于:脑出血急性期,青光眼者。急腹症诊断未明确时,不宜轻易使用。2.不良反应:口干、面红、轻度扩瞳,视物模糊等。3.抗感染性休克时,其它措施不能少。4.若出现排尿困难可用新斯的明。罂粟碱n
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