常用急救药品知识(精)ppt课件

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1、常用急救药品基本知识[药理]对α和β受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。[适应症]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。[常用制剂]注射剂:1ml(1mg).[护理要点]1、高血压.器质性心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、,用量过大或皮下注射时误入血管后可引起血压突然上升、心律失常,严重可致室颤而致死。盐酸肾上

2、腺素阿托品[药理]M胆碱受体阻滞剂,能解除平滑肌的痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢,具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。[适应症]内脏绞痛、有机磷农药中毒、感染性休克、窦性心动过缓、心脏骤停、麻醉前给药抑制腺体分泌。[常用制剂]注射剂:0.5mg/ml[护理要点]1青光眼及前列腺肥大患者禁用。2不良反应:治疗量可引起口干、皮肤干燥、视近物模糊、畏光、心悸、颜面潮红排尿困难等,停药后逐渐消失;用药过量可出现谵妄、烦躁不安幻觉以至惊厥等中枢兴奋症状,严重时可由兴奋转为抑

3、制,出现昏迷和呼吸麻痹等。利多卡因[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。[适应症]主要用于室性心律失常,是治疗室性早搏、室性心动过速及心室颤动的首选药。[常用制剂]0.1mg/5ml[护理要点]1、禁用于对本品过敏者,Ⅱ、Ⅲ房室传导阻滞、癫痫、严重肝肾功能不全的患者。2、不良反应:嗜睡、头痛、眩晕、惊厥,甚至呼吸抑制。大剂量可引起心率减慢、房室传导阻滞和低血压。洛贝林[药理]兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。[

4、适应症]新生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒,以及肺炎引起的呼吸衰竭。[常用制剂]注射剂:3mg/ml[护理要点]1、不良反应:恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制,血压下降、甚至惊厥。尼可刹米(可拉明)[药理]选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。[适应症]中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。[常用制剂]注射剂:0.375g/1.5ml[护理要点]1、不良反应:大剂量可引起血压升高

5、,心悸,出汗、呕吐,震颤及惊厥。去甲肾上腺素[药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。[适应症]各种休克,取1~3mg适当稀释后口服用于上消化道出血。[常用制剂]2mg/ml[护理要点]1、高血压、动脉硬化、脑出血、尿少或无尿病人忌用。2、不良反应:静脉滴注时间过长、浓度过高或药夜漏出血管可引起局部组织缺血坏死,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,进行局部热敷,并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射。4、注射时应从

6、小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。5、本品遇光逐渐变色,宜避光保存。异丙肾上腺素[药理]B受体激动剂。作用β1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。[适应症]心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘。[常用制剂]注射剂:1mg/2ml[护理要点]1禁用于冠心病、高血压、心肌炎和甲亢症等。2常见心悸、头痛等,剂量过大易引起心律失常,甚至室颤而引起猝死。去乙酰毛花苷(西

7、地兰)[药理]正性肌力药物,增强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导。[适应症]急性和慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上性心动过速。[常用制剂]注射剂:0.4mg/2ml[护理要点]1、急性心肌炎、心梗患者禁用。2、不良反应:恶心、呕吐、食欲不振、头痛、绿黄视、心律失常、房室传导阻滞。3禁与钙注射剂合用。呋塞米(速尿)[药理]为速效、强效利尿药,主要作用于髓袢升支髓质部,对水电解质排泄作用和扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量增加,扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,使回心血量减少。[适应症]用于各种水肿、降低颅内

8、压、药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。[常用制剂]20mg/2ml[护理要点]1不良反应:长期用药有水电解质紊乱而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等;有时可产生体位性低血压等。地塞米松[药理]人工合成的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过敏作用,而对水钠潴留和促进排钾作用轻微,抗毒素作用,抗休克作用,解除小动脉痉挛,增强心收缩力,改善微循环。

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