医药代表学术-消化系统医学基础ppt课件

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1、消化系统alimentarysystem概述组成：消化管alimentarycanal包括口、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠和回肠)和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管）上消化道（从口腔到十二指肠）下消化道（从空肠到肛管）消化腺alimentarygland大消化腺（大唾液腺、肝和胰）小消化腺（胃腺、肠腺等）1.胸部的标志线二、胸部的标志线和腹部的区分后正中线肩胛线腋前线腋后线腋中线前正中线胸骨线锁骨中线胸骨旁线2.腹部分区4分法：左上腹右上腹左下腹右下腹9分法：腹上区左、右季肋区脐区左、右腹外侧区耻区左、右腹股沟区口腔oralcavity口腔前庭oralve

2、stibule固有口腔oralcavityproper第一节消化管口唇：口腔的前壁口裂、口角、人中、鼻唇沟、唇红颊：口腔的侧壁口唇orallips颊cheek腭palate口腔的上壁硬腭：前2/3软腭：后1/3腭垂(悬雍垂)、腭舌弓、腭咽弓扁桃体窝咽峡：腭垂、左右腭舌弓及舌根共同围成。唇裂、腭裂是常见颜面部畸形。最佳手术时间为出生后3个月。腭裂最佳手术时间为出生18个月前舌tongue舌的形态：舌尖、舌体、舌根“∧”界沟舌体(前2/3)舌根(后1/3)舌乳头：丝状乳头菌状乳头　（含味蕾）叶状乳头轮廓乳头：7～11个舌扁桃体：舌根粘膜内，由淋巴滤泡组织构成许多大小不

3、等的结节状突起。舌粘膜人体最硬的器官进行食物加工、发音等功能牙的形态：牙冠:暴露于口腔内牙根：位于牙槽内牙颈：两者之间牙组织：牙质、釉质（牙冠)、粘合质。磨损、脱落暴露出黄色的牙质可对冷酸过敏。牙髓:牙腔内的血管、神经、结缔组织总称。发炎有剧烈疼痛牙周组织:对牙齿起保护、固定、支持作用牙周膜、牙槽骨、牙龈牙teeth牙的形态和构造牙髓位于髓腔内，由神经血管在牙腔内与结缔组织共同构成。牙冠牙颈牙根牙主要由牙质构成，在牙冠部牙表面覆有白色、光亮坚硬的釉质，在牙根部及牙颈表面覆有薄层的粘合质。牙周膜牙槽骨牙龈牙周组织牙嵌入上、下颌骨的牙槽内，呈弓形排列。在人的一生中有两

4、组牙发生。乳牙(20个，以罗马数字标示)；恒牙(32个，以阿拉伯数字标示)。以上记录的牙位，与医生面向病员观察口腔时的牙位是一致的。例如表示右上颌第一恒磨牙，表示左下颌第二乳磨牙。ⅤⅣⅢⅡⅠ乳中切牙乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙中切牙12345678侧切牙尖牙第一前磨牙第二前磨牙第一磨牙第二磨牙第三磨牙6Ⅴ以腭帆游离缘和会厌上缘为界分为：鼻咽鼻后孔鼻腔口咽咽峡口腔喉咽喉口喉腔㈡分部：㈠位置、形态：上宽下窄、前后略扁的漏斗状肌性管道，长12cm。咽pharynx在第6颈椎高度起于咽，长约25cm肌性管道，穿过膈后续于胃贲门。全长可分三段：颈段胸段腹段1.食管的位

5、置和分部食管esophagus颈部：5cm，C6下缘→颈静脉切迹；胸部：18~20cm，颈静脉切迹→食管裂孔；腹部：1~2cm，食管裂孔→贲门。前后方向和左右方向的弯曲分部2.食管的狭窄部狭窄部是食管异物易滞留和食管癌的好发部位。食管的起始处距中切牙15cm食管与左主支气管交叉处25cm食管穿膈的食管裂孔处40cm膈左主支气管贲门胃第二狭窄第三狭窄第一狭窄气管食管部位正常食道造影胃上承食道，下接十二指肠，是一个中空的肌肉组成的容器㈠形态和分部：两壁两缘两口前壁：后壁：上缘：胃小弯，下缘：胃大弯入口：贲门，接食管这两处部位均有括约肌功能，出口：幽门，接十二指肠可防止

6、食物倒流形态胃stomach分部：四部分贲门部：近贲门胃底：贲门平面以上，常有气体胃体：胃底与幽门之间幽门部：又称胃窦和胃小弯附近是溃疡和癌症好发部位。幽门部由胃壁环形肌加厚形成幽门括约肌防止食物返流。胃小弯、幽门部的粘膜较平滑，神经分布丰富，是酸性食糜必经之路，易受机械损伤及胃酸消化酶的作用，所以易发生溃疡。大部分位于左季肋区、小部分位于腹上区。前壁：肝左叶膈腹前壁后壁：胰横结肠左肾左肾上腺胃底：邻脾膈2.胃的位置和比邻3.胃壁的结构胃平滑肌:外纵中环内斜环形肌增厚形成幽门括约肌，覆盖的粘膜在此形成环状皱襞，称幽门瓣。胃的四种类型：牛角型、钩型、瀑布型及长型。胃

7、的功能（1）接受功能：食物经口腔、食道而进入胃内。如果胃的贲门部功能障碍，食物可能难以顺利进人胃。（2）贮存功能：胃的最大容积可达3000毫升。胃壁还具有良好的顺应性，使胃内的压力与腹腔内的压力相等，当胃内容量增加到1500毫升以上时，胃腔内的压力和胃壁的张力才有轻度增高。此时，人就会感觉到已基本“吃饱”了。不同的食物在胃内停留消化的时间不同，进食的液体，仅停留5～10分钟，糖类食物如大米、面食停留约1小时，蛋白质停留约2～3小时，脂肪停留4～5小时。混合性食物，停留约3～4小时。1)胃液及其作用胃粘膜是个复杂的分泌器官：外分泌细胞－贲门腺、泌酸腺和幽门腺组成消化

8、腺；内分泌