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时间:2019-09-07
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1、地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的临床分析徐欧欧杨小平(浙江省台州市市立医院浙江台州318000)【摘要】目的观察地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的180例手术治疗患者的临床资料,其中,观察组90例患者釆用手术结束前半小时左右注射地佐辛0.10mg/kg,而对照组90例患者在手术结束前十五分钟左右注射芬太尼l.Oug/kg,观察两组患者的镇痛效果、苏醒程度以及不良反应发牛情况等指标。结果两组患者中,观察组在苏醒及镇痛效果指标上,显著优于对照组,有统计学差异,P<0.05;两组患者的恶心、呕吐等不
2、良反应的发生率相比,观察组显著低于对照组,有统计学差异,P<0.05o结论地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的疗效确切,不良反应较少,值得向临床广泛推荐。【关键词】地佐辛瑞芬太尼麻醉后镇痛【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)34-0136-02ClinicalanalysisofDezocineforpreventingearlypainafterremifentanilAnesthesia[Abstract】Objective:Toobservetheclinicalefficacyo
3、fdezocineforpreventingearlypainafterremifentanilAnesthesia.Methods:180patientswithsurgicaltreatmentweredividedintotwogroups,including90patientsinobservationgroupand90patientsincontrolgroup・Results:indicatorssuchastheawakeningandtheanalgesiceffectintheobservationgroupwer
4、esign讦icantlybetterthanthecontrolgroup,P<0.05;incideneeofadversereactionsinobservedgroupwassign讦icantlylowerthanthecontrolgroup,P<0.05.Conclusion:efficacyofdezocineinpreventingearlypainafterremifentanilanesthesiaisgoodanditisworthwidelybeingrecommendedinclinical.[
5、Keywords]dezocineremifentanilnarcoticanalgesia瑞芬太尼是芬太尼类μ型阿片受体激动剂,其主要成份为盐酸瑞芬太尼,临床主要应用于全麻诱导和全麻中维持镇痛。近年来,瑞芬太尼由于其较佳的麻醉效果,已被广泛应用于临床,然而患者麻醉后早期的疼痛感严重影响着患者的生活,给患者及其亲属带来较大的精神压力,也在一定程度上降低了患者术后的苏醒质量⑴。本研究冋顾性分析我院2010年1月至2012年8月收治的180例手术治疗患者的临床资料,其中,观察组90例患者于手术结束前半小吋应用地佐辛,探讨其对患者术后
6、早期疼痛的预防作用,现报道如下。1、资料与方法1.1一般资料选取我院于2010年1月至2012年8月收治的180例手术治疗患者的临床资料,患者的麻醉分级(ASA)为1・11级,其中男性患者112例,女性患者68例,年龄30・56例,涉及疾病:腹部创伤86例,消化系统34例,泌尿系统48例,其他手术12例。所有患者依据麻醉后镇痛药物的不同,将随机分为观察组90例,对照组90例。观察组和对照组在性别、年龄以及病程等一般资料指标上,无统计学差异P>;0.05,均衡可比。1.2麻醉方法观察组与对照组患者在进入手术室后,行常规的心电图(EC
7、G),血压(BP)等监测,静脉注射芬太尼4.0ug/kg,丙泊酚2.0mg/kg,同吋对患者进行气管插管、控制呼吸通畅。对患者进行泵入丙泊酚、瑞芬太尼等用来进行麻醉维持。观察组在患者的手术结束前半小时,注射地佐辛0.10mg/kg;对照组在手术结束前十五分钟,注射芬太尼l.Oug/kgo直至患者恢复自主呼吸、吞咽反射时拔出导气管。比较和分析两组不良反应发生的情况。1.3观察指标将观察组与对照组的镇痛效果、苏醒程度等作为观察指标。其中,(1)镇痛效果评分标准:将患者的情绪烦躁,记为1分;患者安静、依从性很好,记为2分;患者有嗜唾状况,依
8、从性较好,记为3分;患者浅度唾眠,记为4分;患者深度唾眠,记为5分;(2)患者苏醒程度评分标准:将患者无吞咽反射,记为0分;患者出现吞咽反射,记为1分;患者出现肢体上的少量运动,记为2分;对患者进行提问测试吋,有应答反应
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