急诊医疗纠纷和对策

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1、谢谢医患关系绍兴市人民医院急诊科童波随着社会的进步和物质的富裕，人们对自身的健康愈来愈重视，对医疗服务的要求也越来越高，伴随着法律意识和自我保健意识的增强，越来越多的人意识到在就医过程中应维护自身的权益。然而，由于市民的整体素质参差不齐，对疾病对医疗服务的理解和要求不同，加上医务人员、医疗单位在诊疗过活动中还存在这样那样的不足或缺陷，医疗投诉和医疗纠纷也日益增多。前言发生医生受伤事件的医院占比发生医生受伤事件的医院占比47.7%63.7%2008年2012年中国医院协会《医院场所暴力伤医情况》医务人员遭到谩骂、威胁的事件，每年每所医院发生的平均数2008年2012年20.6次27.3次中

2、国医院协会《医院场所暴力伤医情况》我国医学家张孝骞所说“行医如临深渊，如履薄冰”。6月21日/福建南平市第一医院/患者在该医院医治后死亡，家属纠集涉黑势力100多号人,手持木棍及匕首冲至医院住院部门前并封锁门诊，摆满花圈，并焚烧纸钱，将泌尿外科全科室封闭，打砸科室及医务科公共设施，见医务人员即打出手，其中有名医生身中6刀，住进医院抢救，其余10余名医生全部有不同程度砍伤，并要求赔付80万元，整个医院陷于瘫痪状态。市政府命令医院赔偿患方21万元。抬着被砍医生去市政府请愿2006年，深圳一家民营医院因医疗纠纷全院医护人员头戴钢盔上班。2006年，深圳一家民营医院因医疗纠纷全院医护人员头戴钢盔

3、上班。医患关系紧张医疗体制新闻媒体法律政策医方因素患方因素医患双方都不满意的机制，解决问题的关键在于政府加大投入，让医疗不再“市场”。中国的公共医疗投入占财政的比例才百分之四点几，由于政府对医疗投入严重不足，公立医院不得不自行创收维持，许多医疗机构的补偿渠道基本上靠医疗服务收入和药品收入来支撑。医改强调医疗服务的公益性，但是公益性的主体应该是政府，医院只是公益性的载体。政府作为公益性的主体投入不足，就把矛盾下放到了医院。一、医疗体制医疗资源供求失衡也是医患矛盾多发的一个重要原因。数据显示，全国80%的医疗资源集中在大城市，其中30%又集中在大医院。大医院繁重的诊疗任务难免影响医疗质量。一

4、、医疗体制二、法律政策二、法律政策炮轰执法不严国家卫生计生委开出的“药方”，是让各医院按照不低于在岗医务人员总数的3%或20张病床1名的额度配置保安。美国媒体“今日美国”关注中国患者杀医现象，并认为我国加强医院保安的举措没作用，必须对医疗体制进行彻底改革，否则解放军也难保医院安全。二、法律政策医患矛盾在很多国家都存在。在解决矛盾方面，各国也纷纷出台措施应对。美国：袭击医护按重罪处置。日本：给医生买事故保险。大多数中、小纠纷便可通过保险公司获得解决，避免了发展为更大的医患矛盾。二、法律政策媒体应该客观中立地报道社会事件。尤其是在对待类似医患关系等敏感话题时，作为有社会责任的媒体，应该准确、

5、全面、客观报道事实，不去人为夸大。多传递温暖和希望，少传递冷漠和绝望。因为，夸大问题的严重性对求真也是一种背离，从效果上看，也会让公众产生认识偏差，甚至会激化医患之间的对立情绪，这对社会和公众都没有好处。媒体理应成为社会和谐的稳压器，成为沟通医患的桥梁。三、新闻媒体2012年03月30日03:58人民网-人民日报在网络时代，有的媒体为了吸引眼球、获得更大的轰动效应，放弃了职业操守和社会责任，出现了过度商业化、娱乐化、媚俗化的倾向。这些做法对于医患关系的恶化起到了推波助澜的作用，比如，“缝肛门”、“八毛门”等，这是值得深刻反思的。三、新闻媒体中美创新联合国际疑难病研究院院长陈中华：新闻媒体

6、是造成医患关系紧张的罪魁祸首;我国的新闻媒体对医疗行业的负面报道过多,常常报道一些过激,偏见,甚至编造的新闻来吸引老百姓的眼球,严重扰乱了医疗秩序。三、新闻媒体四、患方因素少数患者不了解医院规章制度，不遵守医院规章制度，不尊重医务人员或寻衅要挟而引起了医疗纠纷。极少数患者或家属把医务人员置于佣人地位，稍有怠慢，就指责、挑剔、刁难；稍不如意轻则训斥、重则谩骂甚至殴打。严重损害了医务人员的人格和人身安全，也扰乱了正常的行医环境。易引发纠纷的人群1.醉酒或吸毒人员，控制能力下降，个别人借酒发疯，制造事端，易发纠纷。2.合并精神病的患者。3.涉黑背景或有打架斗殴前科的人员。4.有潜在生命危险的人

7、或小孩。5.经济拮据，无亲人照顾，语言交流困难者。易引发纠纷的人群5.自视过高的人群：小老板、城郊的居民等6.经济拮据，无亲人照顾，语言交流困难者。7.本院职工的熟人，为了省钱擅自简化医疗程序，减少检查项目，术前交代不详细，不签知情告知书，以致漏诊、误诊留下纠纷隐患。易引发纠纷的人群8.患者家属中有从医人员者，由于行业内人熟悉行业中的瑕疵，易引起纠纷。9.知识认识：如教师、单位的领导等10.车祸或打架患者，再出现费用问题时，易出现矛