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时间:2019-08-17
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1、第六章常用非处方药—咳嗽、哮喘、荨麻疹、湿疹、肝炎用药咳嗽—西药非处方药磷酸苯丙哌林片合成类外周性镇咳药。通过抑制咳嗽反射弧中的感受器,传入神经和传出神经控制咳嗽,显效迅速,安全有效。为第一批甲类非处方药。临床应用:要用于刺激性干咳,对急、慢性支气管炎及各种原因引起的咳嗽均可应用。用法与用量:口服,一次1-2片,一日3次。不良反应:偶有口干,乏力等。【别名】枸橼酸喷托维林【性状】常用其枸橼酸盐,为白色或类白色的结晶性或颗粒性粉末;无臭,味苦.在水中易溶,在乙醇中溶解。【药理作用】对咳嗽中枢有选择性抑制作用,尚有轻度的阿托品样作用和局麻作用,大剂量对支气管平滑肌有解痉作用,故它兼有中
2、枢性和末梢性镇咳作用。一次给药可持续4-6小时。【适应症】主要用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。【注意事项】1.偶有轻度头晕、口干、恶心、腹胀、便秘等不良反应,此乃因其阿托品样作用所致。2.青光眼及心功能不全伴有肺瘀血的病人忌用。3.痰多者宜与祛痰药合用。咳必清[其他名称]羧甲基半胱氨酸;强利痰灵。[适应症]为粘液调节剂,适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等引起的痰液稠厚不易咳出的患者。它可使高粘度的粘蛋白产生减少、低粘度的唾液粘蛋白分泌增加,从而使痰的粘滞性降低而易于咳出。本品口服有效,起效快,服后4小时即可具明显疗效。[不良反应]偶有轻度头晕、恶心、胃部不适、腹泻、胃肠道出
3、血、皮疹等不良反应。[注意事项]:(1)服用本品时注意避免同时应用强镇咳药,以免稀化的痰液堵塞呼吸道。(2)有出血倾向的胃和十二指肠溃疡患者慎用。[剂型]片剂,口服液。羧甲司坦【药理作用】为半合成的鸭嘴花碱衍生物,有较强的溶解粘痰作用,可使痰中的粘多糖纤维素或粘蛋白裂解,降低痰液粘度;还作用于气管、支气管腺体细胞分泌粘滞性较低的小分子粘蛋白,抑制粘多糖合成,使粘痰减少,从而稀释痰液,易于咳出。还可促进呼吸道粘膜的纤毛运动,并剌激胃粘膜,引起反射性的恶心祛痰作用。口服1h生效,维持6-8h,连服3-5d达到最佳效应。【适应证】适用于慢性支气管炎、哮喘等痰液粘稠不易咯出的患者。【不良反
4、应】偶有恶心、胃部不适,减量或停药后可消失。(1)胃炎患者或胃溃疡患者慎用。(2)偶见血清氨基转移酶短暂升高,但能自行恢复。【规格】片剂:8mg针剂:4mg/2ml.盐酸溴己新(必消痰,必嗽平)乙酰半胱氨酸(痰易净,易咳净)适应症:痰液溶解剂,适用于痰液黏稠而引起的咯痰困难、黏痰不易咯出。它能使痰中糖蛋白多肋链个的二硫键断裂,降低痰的黏滞性,并使之液化而易于咯出。尚可用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。不良反应:偶可引起咳嗽、支气管痉挛、呕吐、恶心、胃炎等不良反应,一般减量即可缓解。注意事项:应用时应临时溶解,剩余的溶液需保存在冰箱内,48小时内用完。 支气管哮喘患者禁用。药物相互作用:可
5、降低青霉素、头孢菌素、四环素等药效,不宣混合或并用。用法用量:口服:每次300毫克,每日3次。 喷雾:10%溶液(临用前用生理盐水配成),每次l~3毫升,每日2~3次。剂型:喷雾剂,颗粒剂咳嗽—中成药非处方药【组成】枇杷叶(清肺止咳,降逆止呕),苦杏仁(降气止咳平喘),川贝母(清热润肺,化痰止咳),麦冬(养阴生津,润肺清心,用于肺燥干咳,虚痨咳嗽),地黄(鲜地黄为清热凉血药,熟地黄则为补益药),甘草(补脾益气,清热解毒,祛痰止咳),桔梗(入肺经,祛痰止咳),薄荷(发散风热,清利咽喉)【性状】棕褐色黏稠液体,芳香,味甜。【功能与主治】清肺润燥,止咳化痰。用于干咳,咽干,咽痛。【用法用
6、量】口服,7岁以上儿童用量减半,3~7岁服1/3量。【注意事项】⑴用于风热感冒。寒嗽及胃寒作呕者不宜。⑵含蔗糖,糖尿病患者不宜。⑶不是感冒引起的咳嗽、大便溏泄者或婴儿慎用。川贝清肺糖浆养阴清肺膏【组成】地黄(鲜地黄为清热凉血药,熟地黄则为补益药),玄参(咽喉肿痛),麦冬(养阴生津,润肺清心,用于肺燥干咳,虚痨咳嗽),川贝母(清热润肺,化痰止咳),牡丹皮(利咽喉,清热凉血,活血散瘀),白芍(抗菌),薄荷(发散风热,清利咽喉),甘草(补脾益气,清热解毒,祛痰止咳)【性状】棕褐色半流体;有薄荷及牡丹皮的香气,味甜,有清凉感。【功能与主治】养阴润肺,清肺利咽。用于咽喉干燥疼痛,干咳少痰。
7、【注意事项】⑴不宜食用辛辣油腻。⑵咳嗽痰多者慎用。⑶孕妇慎用。⑷急性、慢性气管炎见上述症状者可服用。⑸糖尿病患者慎用。【组成】百合(甘凉清润,主入肺心,长于清肺润燥止咳),地黄(鲜地黄为清热凉血药,熟地黄则为补益药),麦冬(养阴生津,润肺清心,用于肺燥干咳,虚痨咳嗽),玄参(咽喉肿痛),川贝母(清热润肺,化痰止咳),当归(归肝、心、脾经),白芍(抗菌),桔梗(入肺经,祛痰止咳),甘草(补脾益气,清热解毒,祛痰止咳)【性状】黑褐色水蜜丸或大蜜丸;微甜。【功能与主治】养阴
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