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《300例剖宫产围手术期抗生素应用的临床分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、300例剖宫产围手术期抗生素应用的临床分析作者:黎凤彩,张晓静,陈素文,苏凌春单位:广东省佛山市南海区妇产医院,广东佛山528200【摘要】目的:通过观察剖宫产术围手术期应用抗生素的效果,探讨抗生素的合理应用。方法:选择2007年1月至2008年6月的剖宫产术患者300例,对其抗生素的应用情况及预后进行回顾性分析。其中分为两组:A组为观察组,术前30min静脉点滴氨苄青霉素2.0g一次;B组为对照组,术前30min静脉点滴氨苄青霉素2.0g,术后6h重复给药一次。结果:两组术后感染、发热、产褥病率、腹部切口愈合情况
2、、产后出血均无显著性差异(P>0.005)。结论:剖宫产术围手术期单次预防性应用抗生素能达到预防感染的目的,并能减少医疗费用,减少抗生素对新生儿的影响。【关键词】剖宫产;围手术期;抗生素 ClinicalAnalysisofPerioperativeUseofAnti-infectiveson300CaseswithC-sect LIFeng-cai,ZHANGXiao-jing,CHENXu-wen,etal (NanhaiMaternityandChildHealthCareHospital,Gua
3、ngdongFoshan528200,China)Abstract:Objective:Toobservetheeffectoftheperioperativeuseofanti-infectivesinpatientswithc-sectsoastodiscusstherationalapplicationofanti-infectives.Method:Choose300c-sectcasesfromJanuary,2007toJune,2008,reviewandanalyzetheapplicationan
4、dprognosisoftheanti-infectives.Therearetwogroups,Aisobservationgroup,veinintravenousdrippenicillin2.0gonetime30minutesbeforec-sect;Biscontrolgroup,veinintravenousdrippenicillin2.0gonetime30minutesbeforec-sect,andrepeatonceagain6hoursafterc-sect.Result:Thereare
5、nosignificantdifferencesbetweenthetwogroupsininfection,fever,puerperalmorbidity,Abdomenmargincicatrisationsituation,postpartumhemorrhage(P>0.005).Conclusion:Useanti-infectivesonceinc-sectperioperativeperiodcanpreventinfection;reducemedicalexpenseandtheanti-
6、infectives’influencetothenewbornbabies.Keywords:C-sect;Perioperativeperiod;Anti-infectives近年来随着剖宫产率上升,抗菌素滥用,威胁着产妇健康,同时通过母乳喂养影响新生儿对抗菌素产生耐药。因此剖宫产围术期抗菌素的应用已受到了越来越多的关注及研究。由于剖宫产属Ⅱ类切口手术,手术时腹壁及子宫肌壁均有创面,由于阴道本身为有菌腔道,潜在的致病、非致病菌都有可能因为条件的改变而导致术后内源性感染,尽管采取选择性剖宫产术,但剖宫
7、术本身就有可能造成感染扩散。因此,剖宫产围手术期预防性抗菌药物的应用是必不可少的。目前人们已对剖宫产术前30min及术后24h内各给予一次抗菌素预防感染,取得良好的预防感染效果。但因术后产妇需行母乳喂养,抗菌素可通过乳汁影响新生儿,如何合理应用抗菌药物,降低剖宫产术后感染的发生,保障母婴安全,是围术期用药的目标所在。本研究采用了术前30min一次给药预防感染,取得很好的效果及社会、经济效益,现报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料:选择2007年1月至2008年11月在我院产科住院分娩的4040例产妇,选择符
8、合下列条件的行剖宫产术分娩的300例作为研究对象。①孕妇无感染倾向或潜在性感染;②术前2d体温正常(<37.5℃);③胎膜未破裂;④术前未行阴道检查等操作;⑤术前血常规白细胞小于12×109/L,CRP小于4mg/L;⑥氨苄青霉素皮试阴性者;⑦除外重度子痫前期、产前子痫、前置胎盘、疤痕子宫及合并内科急慢性疾病患者,并除外胎膜早破时间大于12