毕业论文--B族链球菌感染的研究进展

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1、毕业论文B族链球菌感染的研究进展姓名：院系：班级：学号指导老师：B族链球菌感染的研究进展目录摘要3关键词3Abstract3Keywords31.生物学特征及流行病学42.GBS感染对母亲的影响42.1GBS与胎膜早破和羊膜腔感染42.2GBS与晚期流产、早产42.3GBS与产褥感染43.GBS感染对新生儿的影响53.1早发性感染53.2晚发性感染53.3复发性感染54.GBS的检测方法54.1细菌学检查54.2细菌抗原检测64.3特异性抗体检测64.4分子生物学检查65.GBS感染的预防及治疗6参考文献7致谢8附录93B族链球菌感染的研究进展B

2、族链球菌感染的研究进展摘要：B族链球菌是一种寄生于人体下消化道及泌尿生殖道的细菌，是围产期严重感染性疾病的主要致病菌之一，可引起胎膜早破、早产、产褥感染及新生儿败血症和脑膜炎等不良结局。本文对B族链球菌的临床生物学特征及流行病学、孕妇围产期感染B族链球菌对自身及新生儿的影响、检测方法、预防及治疗等方面的研究进展作以综述。关键词：B族链球菌；感染；孕妇；新生儿ProgressinstudyongroupBstreptococcusinfectionAbstract:GroupBstreptococcus(GBS)isakindofcoccusexi

3、stinginlowergastrointestinaltract,urinarytractandgenitaltractofhumanbody.GBSisconsideredtobeoneofthemajorpathogenicbacteriawhichcausesevereinfectivediseasesinperinatalperiodandadversematernalandneonataloutcomessuchasprematureruptureoffetalmembranes(PROM),prematurelabor,puerpe

4、ralinfection,neonatalsepticemia,neonatalmeningitisandsoon.Inthispaper,wereviewedprogressinstudyonbiologicalcharacteristicsofGBS.influencesofGBSinfectiononmotherandneonate.metllodsofdetection.PreventionandtreatmentofGBSinfectioninperinatalperiod．Keywords:groupBstreptococcus(CB

5、S);infection;pregnantwoman;neonate　3B族链球菌感染的研究进展B族连球菌(groupBstreptococcus,GBS)又称无乳链球菌，于1933年被Lancefield首次发现。此菌种是寄生于人类下消化道及泌尿生殖道的一种革兰氏阳性链球菌，健康人群带菌率约为15～35%［1］。本菌是一种条件致病菌，可引起产褥感染、新生儿肺炎和脑膜炎感染等,与早产、胎膜早破、新生儿败血症等疾患有关［2］。20世纪70年代以来,已被西方国家列为围产期感染的首要病原菌之一，新生儿病死率可高达20%～50%［3］。在围产医学中占有不

6、可忽视的地位。现就近年来围产期GBS感染的研究进展作以综述。1.生物学特征及流行病学GBS属β溶血性链球菌，为带有荚膜的革兰阳性双球菌。最适生长温度35℃，最适Ph7.4～7.6。在血平板上，5%CO2环境中经培养18～24小时后可形成圆形，凸起，灰白色，表面光滑，边缘整齐的细小菌落，菌落周围有2-4mm宽的透明溶血环。根据细胞壁上特异性荚膜多糖抗原S物质,分为Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等至少7个血清型,GBS可产生溶血素、神经氨酸酶及脂磷壁酸等增加其毒力及侵袭力［4］。约10%～30%的正常孕妇的阴道中可发现GBS［5］，各年龄间无明显差

7、异，但种族和地区的差异很大，多个性伴侣的妇女带菌率很高，且常和假丝酵母菌感染同时存在。直肠是携带GBS的主要部位，可通过会阴污染阴道，因此外阴部位此菌的培养阳性率最高，且感染病情的严重程度远超过常见的大肠杆菌。2.GBS感染对母亲的影响2.1GBS与胎膜早破和羊膜腔感染GBS感染是胎膜早破的重要发病因素，这是因为GBS富含磷酸酯酶A2，使前列腺素活化，刺激宫颈，且感染部位炎细胞的吞噬作用及代谢产物直接侵袭胎膜使局部胎膜拉力降低，从而引起胎膜过早破裂［6］。胎膜破裂易并发上行性感染而导致羊膜腔感染，发生羊膜腔感染综合征。其危险性与生殖道GBS带菌率

8、成正比。2.2GBS与晚期流产、早产GBS引起泌尿生殖道感染时，会引起磷酸脂酶A2和前列腺素及细胞因子，如肿瘤坏死因子(tumornec