附件卫生计生委医改重点任务处室责任分工（试行）

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1、附件：省卫生计生委医改重点任务处室责任分工（试行）工作任务责任处室完成时限一、全面深化公立医院改革（在全省所有市、县全面推开县级公立医院综合改革，在三亚市和儋州市推行城市公立医院综合改革试点。）(一)优化县域医疗资源配置1.明确公立医院诊疗服务功能定位城市三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。县级公立医院主要承担县域居民的常见病、多发病诊疗，急危重症抢救与疑难病转诊，负责基层医疗卫生机构人员培训指导，开展传染病防控等公共卫生服务、自然灾害和突发事件紧急医疗救援等工作。县域内各级各类医疗机构按政府要求承担提供基本医疗服务方面的责任

2、。医政处中医局2015年12月底前2.编制区域医疗卫生服务体系规划指导各市县编制本市县医疗卫生服务体系规划，合理确定本区域内医疗卫生机构的数量、布局、功能、规模和标准。规划处2015年12月底前3.明确公立医院床位规模、建设标准和设备配置标准床位规模按照功能定位、当地医疗服务需求等情况予以核定。严禁公立医院自行举债建设和举债购置大型医用设备，鼓励使用国产设备和器械。严格控制超越县级公立医院功能定位或疗效不明确、费用高昂的医疗技术、大型医用设备的引进和应用。规划处2015年12月底前4.控制公立医院特需服务规模公立医院特需服务的比例不超过全部

3、医疗服务的10%。医改办医政处中医局规划处持续推进-15-（二）改革管理体制5.建立统一高效、责权一致的政府办医体制各市、县组建由政府负责同志牵头，政府有关部门、部分人大代表和政协委员，以及其他利益相关方组成的公立医院管理委员会，履行政府办医职能，负责医院发展规划、章程制定、重大项目实施、财政投入、院长选聘、运行监管、绩效考核等。鼓励市县积极探索公立医院管办分开的多种有效实现形式。各级行政主管部门要创新管理方式，从直接管理公立医院转为行业管理，强化政策法规、行业规划、标准规范的制定和监督指导职责。医改办2015年12月底前6.落实公立医院独

4、立法人地位和经营管理自主权合理界定公立医院作为事业单位的自主运营管理权限。公立医院执行公立医院管理委员会等政府办医机构的决策，具有人事管理权、副职推荐权、绩效工资内部分配权、年度预算执行权等经营管理自主权。医改办2015年12月底前推进公立医院去行政化，逐步取消医院的行政级别。完善公立医院院长选拔任用制度，推进院长职业化、专业化建设。明确院长任职资格条件，开展管理干部专业化培训，培训情况作为任职和晋升的重要依据。人事处2015年12月底前7.建立科学的公立医院绩效考核制度。以公益性质和运行绩效为核心，突出功能定位、公益性职责履行、合理用药、

5、费用控制、运行效率和社会满意度等考核指标，制定公立医院绩效评价方案，开展公立医院绩效考核。引入第三方评估，并与财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩。强化院长年度和任期目标管理，建立问责机制，严禁将院长收入与医院的经济收入直接挂钩。医政处中医局人事处2015年12月底前建立完善制度，持续推进8.健全公立医院内部管理制度探索现代医院管理制度。完善医院内部决策和制约机制。实行重大决策、重要干部任免、重大项目实施、大额资金使用集体讨论并按规定程序执行。发挥党委的政治核心作用和职工代表大会的民主监督作用。医改办人事处机关党委20

6、15年12月底前建立完善制度，持续推进加强医院财务会计管理，实行规范化的成本核算和成本管理，落实三级公立医院总会计师制度。财务处推进公立医院后勤服务社会化。规划处医政处-15-加强医疗质量管理与控制，规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为，落实医疗质量安全的核心制度和基本规范，重点管理好病历书写、查房、疑难病例和死亡病例讨论、手术安全管理和急诊抢救等工作。全面开展便民惠民服务，积极推行预约诊疗服务，不断优化医疗服务流程，开展优质护理服务，加强便民门诊，积极配合做好基本医疗保障费用即时结算，完善收费项目公示和费用查询等制

7、度。开展患者满意度调查和出院患者回访活动。健全调解机制，鼓励医疗机构和医师个人购买医疗责任保险等医疗执业保险，构建和谐医患关系。医政处中医局（三）建立公立医院运行新机制9.破除以药补医机制所有县级公立医院和试点城市公立医院推进医药分开，积极探索多种有效方式改革以药补医机制，取消药品加成（中药饮片除外）。医院由此减少的合理收入，通过调整医疗技术服务价格和增加政府补助，以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担。切实加大投入，增加的政府投入要纳入财政预算，将医院的药品贮藏、保管、损耗等费用列入医院运行成本予以补偿。医改办持续推进10.理顺医疗服务

8、价格配合省物价局，按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，合理调整医疗服务价格。降低大型医用设备检查治疗、检验价格，合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价