拉玛泽减痛分娩法[1]

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1、拉玛泽减痛分娩法 一、认识拉玛泽分娩法拉玛泽分娩法源于1952年，由产科医师拉玛泽（Lamaze）先生研究、发明并发扬至法国、欧洲、南美洲、美国及亚洲各国。 拉玛泽分娩法，也被称为心理预防式的分娩准备法。这种分娩方法，从怀孕7个月开始一直到分娩，通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程，有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，能够充满信心在产痛和分娩过程中保持镇定，达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。 面临产痛每一位产妇都会感到紧张、害怕并不知所措，很多人因此发生难产，或是损伤会阴部。其实，

2、能否轻松而顺利生出宝宝，很多时候取决于分娩前所做的准备。如果在分娩前用心练习拉玛泽分娩法，即做助产体操、身体放松和呼吸技巧等练习，那么当产痛来临时会帮助你减轻痛苦，有助于宝贝轻松顺利地出生。 使用拉玛泽分娩的好处：1． 夫妻一起度过怀孕及分娩过程，培养默契，增加亲密感；2． 减少对分娩的陌生及恐惧，能有信心迎接分娩；3． 分娩时，利用呼吸技巧，主动控制宫缩而引起的产痛，及其他不定状况，能维持镇定和保持体力。 拉玛泽的分娩理论：1． 分娩是一个正常、自然和健康的过程；2． 分娩的经历深深影响妇女及她们的家庭；3． 妇女们的内在智慧能引导她们度过分

3、娩；4． 妇女们对分娩的信心与能力会因医务人员的表现及分娩地点的客观因素而增强或减少；5． 妇女有权利选择不受常规医学的干扰而进行分娩；6． 分娩可以安全地在医院或家中进行；7． 分娩教育可以鼓励妇女们对健康保健作出选择，对自己的健康负责，并相信自己的内在智慧。 使用拉玛泽分娩注意事项：1． 胎位正常，无任何危险妊娠征兆，可自然分娩，并经过产科主治医生同意；2． 建立基本分娩过程（包括产兆）概念，以配合呼吸技巧并应用；3． 怀孕满7个月后开始练习呼吸技巧，须反复练习至技巧熟练；4． 须同伴（先生）一起陪同接受训练及练习。 母乳喂养宗旨：拉玛泽国

4、际组织（美国产科心理卫生组织）认为母乳喂养是婴儿喂养的最佳方法，相信分娩教育应能保护、促进及支持母乳喂养。养育的宗旨：1． 良好的养育对孩子的生理、情感及精神健康是极为重要的；2． 养育是个充满喜悦的、重要的，有挑战性且有深深满足感的工作，这一工作是值得每个人全力付出的。母亲、父亲在子女的生活中起着独特的不可替代的作用。婴儿、儿童是在与父母的亲密的、稳固的相互作用中茁壮成长的。 二、正确的体态怀孕期间维持良好的姿势，可以避免背痛、腰酸，使孕妇更舒服。 （一）  站立姿势目的：1）减轻腹壁肌肉的过分紧张；2）预防和减少腰酸背痛。方法：双腿平行直立

5、，膝盖微向前弯曲、重心置于足部，抬头、挺胸、肩稍往后、两臂放松、收下巴、缩臂。 （二）  坐的姿势目的：1）使背部肌肉及颈椎获得休息；2）使全身肌肉更松弛，感觉更舒服。方法：座椅高度与体形成正比。先坐直，再轻轻弯曲腰部，使背部形成半后倾斜姿势，可在背部或头颈部置个小枕头，脚下可垫小板凳。 （三）  安全起身法目的：提供孕妇安全起床方式，以避免肌肉拉伤，跌伤等危险。方法：由平躺姿势先弯起小腿，抬高膝盖，以双手支持身体，侧身，再以上方的手横过胸前按住床沿，慢慢变成坐姿再下床。 三、神经肌肉控制运动神经指的是神经系统，肌肉指的是全身的肌肉。所谓控制，

6、是指能够做自己想要做的。 目的：1） 使产妇在产痛发生时，仍能自由自在的放松全身肌肉；2） 分娩时能将产痛解释为“开始工作——呼吸”的讯号，而非仅感觉疼痛及紧张；3） 提高对产痛的忍受力；4） 保持体力，较轻松地度过产程。 原则：1） 选择清净，不受干扰的环境练习，才容易进入状态；2） 与同伴一起练习，随时检查放松情况，才能达到效果；3） 每天练习，才会熟练；4） 需习惯同伴的指挥（口令）。 口令：1） 廓清式呼吸；2） 缩紧**（指身体某部位，如右臂）；3） 放松；4） 廓清式呼吸。 练习步骤：1． 缩紧右臂；2． 缩紧左臂；3． 缩紧右腿；

7、4． 缩紧左腿；5． 缩紧右手右腿；6． 缩紧左手左腿；7． 缩紧右手左腿；8． 缩紧左手右腿。 四、拉玛泽呼吸技巧 （一）  廓清式呼吸目的：1）全身放松；2）使体内氧气与二氧化碳维持平衡。方法：慢慢用鼻子深深吸口气，再缓缓以口呼出，像吹灭蜡烛一样。 （二）  胸式呼吸时间：初步阶段此阶段为子宫收缩初期，收缩程度较轻，每次收缩时间30-50秒钟，间隔5-20分钟收缩一次，此时子宫颈开口2-3cm。方法：1． 完全放松；2． 眼睛注视一定点；3． 由鼻孔吸气，嘴巴吐气，腹部保持放松；4． 每分钟6-9次吸气及吐气，每次呼吸速度平稳，吸入及呼出量

8、保持均匀；5． 每天练习5次，每次以60秒为计。口令：1． 收缩开始；2． 廓清式呼吸；3． 吸二、三、四，吐二、三、四；吸二、三、四，吐二、三、四…